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급성신부전 중환자의 간호2025.01.041. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환입니다. 유병률이 지속적으로 증가하고 있으며, 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 급성신부전 환자에게 필요한 간호를 제공하여 환자의 상태를 유지하고 회복을 돕는 것이 중요합니다. 2. 중환자실 간호 급성신부전 환자는 중환자실에서 집중적인 관리가 필요합니다. 중환자실에서는 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 전해질 이상, 호흡곤란 등의 합병증을 예방하며, 적절한 치료를 제공하는 간호가 이루어져야 합니...2025.01.04
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중환자실 QI 활동 보고서: 간호사정 프로토콜 개발2025.01.181. 중환자실 간호사정 프로토콜 개발 중환자실 간호사의 역량에 따라 간호의 질이 좌우되는 문제를 해결하기 위해 표준화된 간호사정 프로토콜을 개발하였다. 프로토콜에는 환자 정보, 의식 사정, 수액 확인, 통증 사정, 시술 부위 확인, 피부 사정, 장비 사정, 흡인, 배액관 확인, 욕창 및 낙상 예방, 환경 관리 등의 항목이 포함되어 있다. 이를 통해 간호사의 사정 과정을 표준화하고 간호의 질을 향상시키고자 한다. 2. 중환자실 간호사의 역량 강화 중환자실 간호사 1인이 3-5명의 환자를 담당하는 체계를 유지하되, 표준화된 간호사정 프...2025.01.18
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(A+) [심부전환자 케이스, 간호진단,간호과정] 중환자실 성인실습 케이스 꼼꼼함 보장2025.04.301. 심부전의 병태생리 심부전은 심장이 펌프기능 장애(좌심실의 수축기나 이완기의 기능 변화)를 일으켜 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태입니다. 심장의 펌프기능은 전부하(용적부하), 후부하(압력부하), 심박수, 심근수축력 등 4가지 인자의 상호작용에 의하여 심박출량을 정상으로 유지합니다. 심부전 시 이완기말 용적이 늘어나도 심박출량은 증가되지 않으며, 혈압과 전신혈관저항이 좌심실의 압력부하를 결정합니다. 또한 심실충만장애, 심근의 수출력 저하 등이 심부전의 원인...2025.04.30
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신경계중환자실 환자의 벤지다민 용액 구강간호의 효과2025.01.241. 뇌졸중 및 뇌혈관 질환 뇌졸중 및 뇌혈관 질환은 우리나라 사망 3대 원인 중 하나이며, 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증 등의 선행질환으로 인해 발생한다. 현대사회의 생활습관 변화로 선행질환이 급증하면서 뇌졸중 및 뇌혈관질환 환자들도 증가되고 있다. 2. 중환자실 의료관련감염 중환자실 의료관련감염은 입원한 환자의 10.3∼39.7% 정도로 발생하고 있어 일반병동에 비해 1.7~7배 정도 높은 것으로 나타나고 있다. 중환자실의 뇌손상 환자들은 대부분 행동에 장애가 따르며, 자가 간호가 제한적이어서 구강상태가 악화되기 쉽다. 3. 구강...2025.01.24
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대학병원 중환자실 성인간호 실습 소감문2025.01.031. 간호학과 학생의 중환자실 실습 경험 실습생은 간호학과 4학년으로, 처음에는 간호학과에 오게 된 것에 대해 고민이 많았지만 이번 중환자실 실습을 통해 간호사로서의 역할과 전문성을 깨닫게 되었다. 특히 중환자실 간호사의 전인적인 간호 제공과 인간의 삶의 마지막 현장에서의 역할에 대해 깊은 인상을 받았다. 비록 실습 기간이 짧았지만 선배 간호사들의 도움과 관심 덕분에 많은 것을 배울 수 있었다. 1. 간호학과 학생의 중환자실 실습 경험 간호학과 학생들의 중환자실 실습 경험은 매우 중요하고 의미 있는 과정이라고 생각합니다. 중환자실은...2025.01.03
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성인간호학 [ICU 중환자실] 실습 소감문2025.01.171. 중환자실 실습 실습 시작 전부터 중환자실이라는 단어에 긴장되었지만, 실습을 통해 중환자실의 분위기와 간호사의 역할에 대해 이해하게 되었다. 중환자실에는 의식 없이 누워있는 환자들이 많았고, 알람 소리가 끊이지 않아 힘든 환경이었다. 하지만 간호사들이 환자 한 명에 집중하여 전문가들과 함께 집중 관찰과 간호를 하는 모습을 보며 감동을 받았다. 또한 환자 상태 변화를 신속히 감지하는 능력을 키우고, 의료기기와 모니터링 장비에 대한 이해도를 높일 수 있었다. 2. 임종 경험 이번 실습을 통해 처음으로 환자의 임종을 경험하게 되었다....2025.01.17
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성인간호학 실습 - 중환자실 흡인성폐렴 A+2025.01.231. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가 생기는 폐렴으로, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. ALS 환자의 경우 혀근육이 부분적으로 수축하여 식사를 할 때 사레가 들리거나 기침을 하고, 흡인성 폐렴이 발생하기 쉽다. 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 병원균에는 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균 등이 있다. 발병 기전은 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 인자로 알려져 있다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발...2025.01.23
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중환자 핵심기본간호술 프로토콜2025.05.021. Pulse oximeter와 EKG monitor 적용 맥박산소 측정기를 정확한 위치에 적용하여 산소포화도를 측정할 수 있다. 심전도 기기를 정확한 위치에 적용하여 심전도를 측정할 수 있다. 산소포화도와 심전도 결과를 기록할 수 있다. 2. 기관내 흡인 (endotracheal suction) 흡인법을 열거하고 정확한 절차에 따라 흡인법을 수행할 수 있다. 흡인법 실시에 따른 주의 사항을 설명할 수 있다. 3. 기관절개관 관리(tracheostomy care) 인공 기도의 종류와 사용법을 설명할 수 있다. 정확한 절차에 따라 ...2025.05.02
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성인간호학실습 내과계 중환자실 사전학습2025.01.131. 중환자실에서 주로 시행하는 검사와 전·후 간호 중환자실에서 주로 시행하는 검사로는 A-line, CVP, PAP/PCWP monitoring 등이 있다. A-line은 동맥관을 이용하여 지속적인 혈압 감시, 동맥혈 가스 분석과 각종 검사를 위한 채혈을 하는 데 사용된다. CVP는 중심정맥압을 측정하여 순환혈류량을 나타내는 지표로 사용된다. PAP/PCWP monitoring은 폐동맥압과 폐모세혈관쐐기압을 측정하여 좌심실 기능을 평가하는 데 사용된다. 간호사는 이러한 검사 시행 전후로 환자의 상태를 사정하고 관리해야 한다. 2....2025.01.13
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[성인간호학 실습] SICU(외과 중환자실) 폐렴 간호과정2025.01.171. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증이다. 즉, 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 진단검사 폐렴이 의심될 경우 가장 먼저 흉부 X-선 촬영을 진행하게 된다. X-선에서 폐...2025.01.17