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PCI, PTCA, CAG2025.05.061. CAG(Coronary AngioGraphy) 관상동맥조영술은 특수 카테터를 요골동맥 또는 대퇴동맥에 삽입하여 X선 투시 영상이 보이는 조영제를 주입함으로써 심장과 그 혈관계의 구조적 이상 및 병태생리, 혈역학적인 정보를 얻을 수 있는 시술이다. 만약 관상동맥의 협착, 혈전 등 이상소견이 발견되면 약물치료, 풍선 및 스텐트 삽입, 외과적 수술을 시행 받게 된다. 시술 후 합병증으로는 동맥천자 부위의 국소 합병증, 조영제 사용에 따른 반응, 심장에 발생할 수 있는 합병증 등이 있다. 2. PTCA(Percutaneous Tran...2025.05.06
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간세포암종 성인간호실습 사례연구2025.11.151. 간세포암종(Hepatocellular Carcinoma) 간에서 생기는 악성 종양으로 성인의 원발성 간암 중 발생 빈도가 가장 높다. 만성 간염, 간경변과 같은 기저질환에서 발생하며 바이러스성 감염에서 시작하여 진행된다. 주요 증상은 발열, 복통, 복강내출혈, 오른쪽 윗배 통증, 팽만감, 체중감소, 심한 피로감 등이다. 진단은 복부 초음파 검사와 복부 CT로 이루어지며, 치료는 TACE(경동맥 화학색전술)와 B형 간염 치료제 복용으로 진행된다. 2. 고체온 간호진단 질병과 관련된 고체온으로 대상자의 체온이 38.0℃ 이상 측정...2025.11.15
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대동맥박리증 (Aortic Dissection) 관리2025.05.111. 대동맥박리증 정의 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관으로, 내막, 중막, 외막 3층의 막으로 구성되어 있습니다. 대동맥박리증은 내막이 찢어져 중막내로 혈류가 유입되어 중막이 내외층으로 나뉘어지는 가성내강이 생기는 질환입니다. 2. 대동맥박리증 원인 일반적으로 40~60대에 흔하며 남성이 여성보다 2배정도 많으며 조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 중요한 원인입니다. 3. 대동맥박리증 증상 갑자기 참을수 없는, 찢어지는 듯한 극심한 통증이 가슴 앞쪽, 등쪽 견갑골 사이, 또는 배 위쪽에 나타나는 것이...2025.05.11
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PTBD, PTGBD: 경피경간담도배액술2025.11.161. PTBD와 PTGBD의 정의 및 목적 PTBD(경피경간담도배액술)는 Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage로, 경피적으로 간을 통해 담도에 접근하여 담즙을 배액하는 시술이다. PTGBD(경피경간담낭배액술)는 담낭 내부에 배액관을 삽입하는 시술이다. 간은 담즙을 생성하고 담낭은 담즙을 저장했다가 음식 섭취 시 십이지장으로 배출한다. 담관 협착으로 인한 담즙 배출 장애 시 수술 전 감압 목적으로 시행되며, 악성 협착(종양)과 양성 협착(염증성 질환, 수술 후 협착, 결석)이 있다. 2. 담관 ...2025.11.16
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간암화학색전술(TACE) 시술 가이드2025.11.151. TACE 시술의 목적 및 적응증 TACE(경카테터 간동맥 화학색전술)는 간세포암의 완치보다는 종양의 부피를 줄이고 성장 속도를 늦춰 생존기간을 연장시키는 것을 목적으로 한다. 수술 및 고주파 치료가 불가능한 간세포암종, 주문맥이 폐쇄되었으나 측부순환을 통해 간이 문맥혈류를 공급받는 경우, 수술 거부 환자나 수술 후 재발 환자에게 적용된다. 2. 색전 물질의 종류 및 특성 색전 물질은 흡수성과 비흡수성으로 분류된다. 흡수성 물질로는 Gelfoam(21~23일 후 부분 재개통, 30~35일 후 완전 재개통)이 있고, 비흡수성 물질...2025.11.15
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순환기계 체계적문헌고찰(pico) 칭찬받았습니다!2025.01.231. ERCP 후 발열 예방 ERCP 시술 후 발열은 비교적 흔한 합병증 중 하나로, 발열의 발생률은 5%~15%까지 다양하다. 발열은 주로 시술 중 또는 시술 후 담도계로의 세균 침입, 담즙 정체, 또는 미세 손상에 의한 염증반응 등으로 인해 발생할 수 있다. 이러한 발열은 경미한 증상으로 끝날 수 있지만, 일부 경우 중증 감염이나 패혈증으로 진행될 수 있어 환자의 예후에 중대한 영향을 미칠 수 있다. 특히, 고령 환자는 면역력 저하와 다수의 기저질환으로 인해 감염에 더욱 취약하며, 시술 후 발열이 중증 합병증으로 발전할 가능성이...2025.01.23
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병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호2025.05.071. 호흡기내과 호흡기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 전혈구 검사(CBC), 동맥혈가스분석(ABGA), 그람염색 검사, 객담 배양 및 민감성 검사, 객담 세포검사, 흉부 X-선 촬영, 컴퓨터단층촬영(CT) 등이 있다. 이러한 검사를 통해 호흡기계 질환의 진단 및 치료 방향을 수립할 수 있다. 간호사는 검사 전후 대상자의 상태를 사정하고 합병증 예방을 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 소화기내과 소화기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 위관삽입, 위관영양, 경피적 내시경 위루술(PEG), 중심정맥관...2025.05.07
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고체온 간호진단2025.01.201. 고체온 간호진단 이 자료는 수술 및 침습적 시술과 관련된 고체온에 대한 간호진단을 다루고 있습니다. 주요 내용은 대상자의 임상 증상 및 검사 결과 분석을 통해 감염 위험성을 확인하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하는 것입니다. 구체적으로 감염의 징후인 고체온, 빈맥 관찰, 수술 부위 및 삽입물 관리, 감염 지표 검사 확인, 적절한 약물 투여 등의 간호 중재가 포함되어 있습니다. 1. 고체온 간호진단 고체온 간호진단은 환자의 건강 상태를 평가하고 적절한 간호 중재를 제공하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온 상승은 다양한...2025.01.20
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자궁선근증 케이스 간호과정 A+맞았습니당 간호진단 2개2025.01.171. 자궁선근증 자궁선근증은 우리나라 전체 여성의 12~18%비율, 즉 10명 중에 2명꼴로 발병하는 흔한 자궁질환입니다. 자궁의 내막이 점차적으로 두꺼워지기 때문에 초반에는 증세를 느끼기 어렵지만, 상태에 따라 출혈과 생리통이 심해질 수 있습니다. 자궁선근증은 자궁 전체를 광범위하게 침범하는 병으로 자궁근종처럼 혹만 잘라내는 것과는 다르기 때문에 자궁적출술을 권유받게 됩니다. 또한 임신을 계획하고 있는 사람에게는 도움이 되지 않을 뿐 아니라 미레나 시술 시 부작용도 나타날 수 있어 조기 발견 및 치료가 매우 중요한 여성질환입니다....2025.01.17
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급성담낭염 사례연구 케이스2025.01.141. 급성담낭염 급성 담낭염은 담석을 포함하고 담낭관(쓸개관) 폐쇄, 세균의 상행성 감염 등에 의해 담낭벽 염증으로 발생한다. 이로 인해 점막의 혈류를 손상시킨다. 급성담낭염의 특징적인 소견은 2mm 이하의 담석이나 담낭관에 감돈된 담석, 늘어난 담낭, 5mm이상 비후된 담낭벽, 담낭주변 액체고임, 초음파 검사 중 Murphy's sign 등이 있다. 급성담낭염의 치료는 금식, 수액 및 전해질 보충, 항균제 투여, 담낭절제술 등이 있다. 2. 담낭절제술 담낭절제술은 현재 복강경을 통하여 시행하는 것이 원칙이다. 복강경 수술은 개복 ...2025.01.14
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