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휴대용기기를 이용한 통증관리2025.01.161. 통증관리 목적 외상이나 수술후 통증, 말기질환자들의 통증을 경감시켜 활동을 증가시키고 편안감을 주기 위함이다. 2. 통증관리 시 투여경로 1) 정맥중심정맥이나 말초정맥을 통해 주입 시 직접 뇌의 Opiate receptor에 결합하기 때문에 진정, 호흡저하 같은 중추신경계 효과가 있다. 2) 경막외강(Epidural space)에 경막외 카테터를 삽입하여 약제를 투여하게 된다. 진통효과는 Opioid의 경우 척수 후각(Dorsal Horn)의 Opioid Receptor에, 국소 마취제의 경우 후근(Dorsal Root)에 약...2025.01.16
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핵심 기본 간호술 사례 보고서(4가지 핵심술기)2025.01.131. 활력 징후 측정 물과 비누로 손위생을 실시하고, 필요한 물품을 준비하여 대상자에게 가서 자신을 소개한다. 손소독제로 손위생을 실시한 후 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트(또는 처방지)를 대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다. 대상자에게 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하는 목적과 절차를 설명한다. 체온은 전자체온계를 사용하여 겨드랑이 중앙에 삽입하고, 맥박과 호흡은 요골동맥과 가슴을 관찰하여 측정한다. 혈압은 상완동맥을 찾아 청진기를 대고 측정한다. 측정한 활력징후를 기록하고 손위생을 ...2025.01.13
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암 환자의 경장영양 관리: 정의, 보관, 주입 방법 및 합병증 예방2025.01.261. 경장영양의 정의 및 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 통해 직접 영양소를 공급하는 방법으로, 주로 비위관이나 위루관을 통해 영양액을 투여한다. 이는 환자의 소화기계가 기능을 유지하고 있을 때 선호되는 영양지원 방식으로, 장기적으로는 장기의 구조와 기능을 보존하는 데 유리하다. 반면, 정맥영양은 말초정맥이나 중심정맥을 통해 영양소를 공급하는 방법으로, 소화기계에 문제가 있거나 경장영양이 불가능한 경우에 주로 사용된다. 2. 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법 경장영양액은 냉장 보관이 권장되며, 개봉 후에는 24시간 이내에 ...2025.01.26
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기본간호학 핵심기본간호술 관련 선행지식 보고서2025.05.151. 활력징후 측정 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미와 정상범위를 설명하고, 이에 영향을 미치는 요인들을 정리하였습니다. 2. 경구투약 경구투약의 기본 원칙과 대상자의 경구투약 가능 여부 사정 방법, 경구 투약 시 유의사항을 설명하였습니다. 3. 근육주사 근육주사의 기본 원칙, 근육주사 부위, 주의사항과 합병증을 정리하였습니다. 4. 피하주사 피하주사의 기본 원칙, 피하주사 부위, 간이 혈당측정기 사용 및 관리법, 혈당검사결과 판정과 비정상 혈당의 증상과 대처법을 설명하였습니다. 5. 피내주사 피내주사의 기본 원칙, 피내주사 부위,...2025.05.15
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SICU 외과계중환자실 실습일지 성찰보고서2025.01.131. 중심정맥관(Central Venous Catheter) 중심정맥관(Central Venous Catheter, CVC)은 신체의 중심에 위치한 큰 정맥에 삽입하는 카테터로 쇄골하정맥, 경정맥, 대퇴정맥 팔의 대정맥등에 삽입하여 수액이나 약물을 주입하는 방법이다. 카테터의 끝 부분은 상대정맥이나 심장의 우심방에 위치한다. 보통 중환자에게 많이 적용되며, Peripheral line을 잡기 어려운 환자, 다시 말해서 말초혈관 확보가 어려운 환자에게 적용한다. 중심정맥관을 삽입하게 되면 중심정맥압(CVP, Central Venous...2025.01.13
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신규간호사 교육 매뉴얼_인슐린펌프, 시린지펌프 준비 및 관찰2025.05.091. 인슐린 펌프 및 시린지 펌프 사용 인슐린 펌프와 시린지 펌프는 정맥주입 속도를 조절하는 장치로, 수액이나 약물을 일정한 속도로 주입하는 데 사용됩니다. 인슐린 펌프는 수액백에 압력을 가해 약물을 주입하고, 시린지 펌프는 주사기를 압력을 가해 약물을 주입합니다. 이 장치들은 수액량을 주의 깊게 봐야 하는 노인이나 소아, 고위험 약물 사용 시 유용합니다. 장치 사용법, 알람 대처, 버튼 기능 등을 숙지해야 합니다. 2. 인슐린 펌프 사용법 인슐린 펌프 사용법은 다음과 같습니다. 1) 주입세트의 Roller clamp를 기기 하단에...2025.05.09
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폐렴(pneumonia) 응급실 케이스스터디, 간호진단 2개 간호과정 1개2025.01.291. 급성 요폐(acute urinary retention) 급성 요폐는 방광이 갑작스럽게 소변을 저장하고 배출하는 기능을 상실하여, 환자가 소변을 제대로 배출할 수 없는 상태를 말한다. 원인은 다양하며, 전립선 비대, 요도의 폐쇄, 신경학적 문제 등이 있다. 증상으로는 강한 배뇨 충동, 방광 팽창으로 인한 불편감, 소변 배출 장애 등이 나타난다. 진단은 신체 검사, 초음파, 소변 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 요도 카테터 삽입, 원인 교정 등이 필요하다. 2. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위, 폐포에 발생한 염증이다. ...2025.01.29
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기본간호) 핵심수기술 바탕으로 만든 문제2025.05.081. 활력징후 측정 대상자의 활력징후를 측정할 때 호흡 측정 방법은 대상자가 의식적으로 호흡을 조절하지 않도록 눈치 채지 못하게 측정해야 한다. 혈압이 120/80mmHg로 측정되었다면 맥압은 40mmHg이다. 혈압은 동맥, 정맥, 심방과 심실을 순환하는 혈액에 의해 생기는 압력이다. 2. 경구투여 연하곤란이 있는지 확인하기 위해 침을 삼키거나 물을 한 모금 마셔보도록 한다. 노인의 경우 구강 점막 탄력성 저하로 인한 구강건조로 연하곤란이 유발될 수 있으므로 경구투약 시 하나씩 따로 복용하도록 한다. 경구투약 금기사항이 있다면 투약...2025.05.08
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A-line, C-line, Mean BP(MBP)2025.01.131. A-line (arterial line) A-line은 지속적인 혈압 측정, 반복적인 동맥혈 채취, 혈관작용 약물의 평가 등을 위해 사용됩니다. 주로 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥, 족배동맥 등에 삽입됩니다. 요골동맥이 가장 많이 사용되며, 대퇴동맥은 천공 합병증 위험이 높습니다. 2. Mean BP (MBP) Mean BP는 (수축기 혈압 + 이완기 혈압*2)/3 공식으로 계산되며, 60mmHg 이상이면 장기로 가는 혈류 유지와 조직 산소화가 잘 된다고 볼 수 있습니다. 3. C-line (central venous line...2025.01.13
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간호학과 통합실습 케이스(자기주도적 현장사례 보고서)2025.01.121. 심장내과 실습 실습 중 심장내과 병동에 배치되어 다양한 사례를 살펴보고 CAG 시술 전후 간호, 입원 환자 관리, 활력징후 측정, 안전한 환경 조성 등의 간호 활동을 수행하였다. 특히 심전도 판독, 정맥 주입 관리, 섬망 환자 의사소통 등의 내용을 학습하고 적용하였다. 2. CAG 시술 간호 CAG(관상동맥 조영술) 시술 전후 간호 활동을 수행하였다. 시술 전 준비사항으로 혈액검사, 정맥주사 확보, 약물 투여, 환의 갈아입히기 등을 하였고, 시술 후에는 출혈 관찰, 활력징후 측정, 환자 교육 등을 하였다. 3. 입원 환자 관리...2025.01.12