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고위험 분만의 종류 정리2025.01.171. 난산 난산은 분만의 다섯 요소(만출력, 태아, 산도, 산부의 심리, 산부의 자세)의 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 난산의 종류에는 만출력 이상, 태향/태세 및 태아발육 이상, 산도 이상, 산부의 심리적 이상, 산부의 자세 이상 등이 있다. 각각의 원인과 증상, 간호중재 방법이 설명되어 있다. 2. 조산 조산은 임신 20-37주 사이에 진통이 있는 것을 말한다. 과숙아 간호와 출산 후 과숙아 간호에 대한 내용이 포함되어 있다. 3. 과숙아 분만 과숙아 분만은 임신 42주 이상 지연되어 태아를 분만하는 것을...2025.01.17
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비효과적 호흡 양상. 조기진통, 감염위험성, 변비 간호과정2025.01.121. 조기진통 대상자는 임신 29주 3일에 조기진통이 발생하였다. 자궁수축이 불규칙적으로 나타나고 있으며, 태아의 상태는 안정적이지만 조산의 위험이 있는 상황이다. 간호사는 자궁수축 억제제와 스테로이드 제제를 투여하고, 심호흡법과 느린 흉식 호흡법을 교육하여 자궁수축을 감소시키고 태아의 폐성숙을 도모하고자 한다. 또한 대상자의 활력징후와 태아 상태를 지속적으로 모니터링하며, 절대 침상안정을 유지하도록 하여 조기분만을 예방하고자 한다. 2. 양수 파열과 감염위험성 대상자는 임신 29주 3일에 양수가 파열되어 감염의 위험이 있는 상황이...2025.01.12
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[모성간호학 교내실습] 핵심 술기 요약보고서, 모스비 요약보고서2025.04.281. 전자태아감시 무자극 검사(NST)는 자궁 수축이 없는 상태에서 태동 움직임에 대한 태아 심박동의 변화 양상을 측정하고, 자궁수축검사(CST)는 인위적으로 자궁수축을 유발시켜 자궁수축에 따른 태아의 심음양상을 살펴본다. 전자태아감시 그래프의 상단에는 태아심박동, 하단에는 자궁수축 그래프(기간, 강도, 간격)가 나타난다. 정상 범위는 서맥(110bpm 이하), 빈맥(160bpm 이상)이며, 주기적 변화 없는 경우엔 의미 없지만 하강 동반 시 중재가 필요하다. 2. 양막파열사정 Nitrazine test는 나이트라진 페이퍼에 질 분...2025.04.28
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모성간호학실습 지침서(모성핵심술기 요약보고서)2025.01.211. 전자태아감시 전자태아감시는 태아의 건강 상태를 평가하는 중요한 검사입니다. 무자극검사와 자궁수축검사를 통해 태아의 심박동 변화와 자궁수축 양상을 확인할 수 있습니다. 태아 저산소증의 증상과 원인을 파악하고, 적절한 간호중재를 제공하는 것이 중요합니다. 2. 양막파열사정 양막파열을 진단하는 방법에는 나이트라진 검사와 ACTIM PROM 검사가 있습니다. 나이트라진 검사는 질 분비물의 pH 변화를 통해 양막파열 유무를 확인하고, ACTIM PROM 검사는 양수 내 IGFBP-1 단백질 검출로 양막파열을 진단합니다. 정확한 판단을 ...2025.01.21
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여성간호학: 조기양막파열, 질식분만, 임신성당뇨 간호2025.11.151. 조기진통(Preterm Labor, PTL) 임신 20~37주 사이에 발생하는 진통으로, 산과적 원인(절박유산, 양수과다증, 다태임신), 생활습관(흡연, 약물복용), 융모양막염 등이 원인이다. 양막이 파수되지 않은 상태에서 질 분비물 증가, 질 출혈, 설사, 골반압박감 등의 증상이 나타난다. 치료는 절대안정, 자궁수축억제제(Ritodine, 황산마그네슘, 칼슘채널차단제 등) 투여, 환자 교육을 포함한다. 2. 조기양막파열(Premature Rupture of Membrane, PROM) 분만이 시작되기 24시간 전에 양막이 파...2025.11.15
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조기양막파열(PROM) 케이스 스터디: 제왕절개 분만 간호과정2025.11.151. 조기양막파열(PROM, Preterm Premature Rupture of Membrane) 조기양막파열은 진통이 시작되기 전에 양막이 파열되는 상태로, 임신 20주 이후에 발생한다. 원인은 명확하지 않으나 상행성 감염, 양수과다, 자궁경부 무력증, 흡연, 다태임신 등이 관련된다. 진단은 나이트라진 검사, Actim 검사, 태아섬유결합소(FFN) 검사로 이루어진다. 간호중재는 감염 관찰, 침상안정, 활력징후 측정, 항생제 투여, 코티코스테로이드 투여 등 보존적 치료를 포함하며, 감염 징후나 태아곤란증 발생 시 즉시 분만을 진행...2025.11.15
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여성간호학) 분만의 종류(적응증, 금기증, 간호중재 등)2025.04.301. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 방법입니다. 장점으로는 분만 시간 조정이 가능하고, 태아와 신생아의 이환율과 사망률, 모체의 이환율을 감소시킬 수 있습니다. 단점으로는 자궁 과자극이나 빈수축, 태아산소결핍증, 산후출혈 등이 발생할 수 있습니다. 적응증은 태아의 위험, 모체 질환, 분만 지연 등이며, 금기증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개술 경험, 전치태반 등입니다. 유도분만 방법에는 옥시토신을 이용한 방법, 프로스타글란딘을 이용한 경관 숙성, 인공 양막파막술 등이 있...2025.04.30
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조기 양막 파열 산모의 간호 사례보고서2025.11.171. 조기 양막 파열(PROM) 조기 양막 파열은 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 질환으로, 임신 37주 이전에 발생하면 며칠에서 몇 주 후 분만이 시작된다. 원인으로는 이전 조산아 출산 경험, 성관계, 자궁 내압 증가 등이 있다. 진단은 니트라진 검사와 양치상 검사로 양수 여부를 확인한다. 증상은 투명한 액체가 질에서 분출하거나 조금씩 흘러나오며, 자궁 수축이 동반될 수 있다. 산모에게는 융모양막염, 복막염 위험이 높아지고, 태아에게는 호흡곤란증, 뇌실 내 출혈, 동맥관개존증, 괴사성 장염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2...2025.11.17
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만삭 전 조기양막파열(PPROM) 케이스스터디2025.01.041. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 만삭 전 조기 양막 파열 PPROM은 임신 37주 전에 양막이 파열된 것을 의미하며 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 대부분 파열 후 분만이 바로 일어나거나 일주일 내에 분만을 진행하지만, 일부 경우에는 양수 누출이 정지되거나 양수천자로 인해 양수누출이 없어지기도 한다. 하지만 이 경우에도 자궁 내 감염, 융모양막염, 신생아 패혈증, 신생아 사망, 제대탈출, 태반조기박리, 호흡곤란 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요하다. 따라서 PPROM에 대한 적절한 간호과정 적용이 중요...2025.01.04
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PPROM 환자의 감염위험성 간호과정2025.11.141. 조기양막파열(PPROM) 조기양막파열은 진통이 시작되기 전에 양막이 파열되는 상태로, 본 사례에서 29주 6일의 임산부가 질 분비물 지속으로 응급실 내원하였다. Nitrazine 검사 위양성 후 Amnisure test 양성 결과로 확진되었으며, 초음파상 양수가 거의 남아있지 않은 상태였다. 감염 위험과 태아 스트레스 가능성으로 항생제, 태아 폐성숙 주사, 마그네슘 제제 투여가 시행되었다. 2. 감염위험성 간호진단 양수 파막으로 인한 감염위험성은 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태로 진단되었다. 간호중재로...2025.11.14
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