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[A+보장]여성간호학 실습 정상분만 NSVD(Normal Spontaneous vaginal delivery) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료2025.01.131. 자궁 퇴축(uterine involution) 분만 후 24시간 동안 자궁저부검진을 통해 자궁의 이완을 판단한다. 이완 시 정상 강도를 유지하게 될 때 까지 자궁 마사지를 시행한다. 자궁 마사지는 자궁근육 수축을 자극하고 회복을 돕고 출혈을 조절해준다. 또한 출혈량을 기록하고 출혈 시 옥시토신계 약물을 처방해서 자궁수축을 강하게 자극한다. 이상 소견을 관찰하고 기록하는데, 이상 소견으로는 자궁 저부 높이 변화가 없는 것, 자궁의 통증, 지속적인 선홍색 출혈, 악취나는 오로 등이 있다. 그리고 산모에게 자궁저부 높이와 경도를 측...2025.01.13
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제왕절개 수술 후 절개부위 급성통증 간호과정2025.11.141. 제왕절개 수술 후 급성통증 관리 제왕절개 수술을 받은 32세 여성 환자의 절개부위 관련 급성통증을 관리하는 간호과정입니다. 환자는 수술 후 마취가 풀린 직후부터 절개부위에서 '꼭꼭 찌르는 듯한' 통증을 호소하였으며, 초기 NRS 6점에서 시간 경과에 따라 3점으로 감소했습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증사정, 수술부위 관찰, PCA 사용교육, 심호흡 등의 전환요법을 적용하여 통증완화를 도모했습니다. 2. 제왕절개 수술 후 합병증 예방 제왕절개 수술 후 발생 가능한 합병증 예방을 위한 간호중재입니다. 배액관 관리를 통...2025.11.14
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산후출혈 간호2025.05.131. 전기 산후출혈 전기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하며, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 태반 근육들이 수축하여 태반으로 혈액을 운반하던 관들을 막는 것이 정상적인 지혈 기전이므로, 즉각적이면서 지속적인 자궁수축이 없으면 혈액손실을 야기한다. 2. 자궁이완 (Uterine Atony) 자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. 태반 만출 후 자궁저부가 단단하게 수축되어 있어야 하는데, 자궁퇴축부전과 지연이 나타나면 수분 내에 갑자기 다량의 출혈이 초래된다. 유발요인으로는 거대아, 다태임신, 양수과다 등으로 인한 과다 팽...2025.05.13
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자궁수축마사지 교육계획안2025.05.011. 산후 출혈의 원인 분만 후에 자궁에서 나오는 분비물이 오로이다. 떨어진 자궁내막이 재생되면서 탈락막이 천천히 배출되는 정상 과정이다. 간혹 분만 1~2주에 태반 부착 부위의 딱지가 떨어지면서 일시적으로 출혈이 증가하는 경우가 있는데 이는 일시적인 것으로 특별한 처치를 하지 않아도 저절로 멈춘다. 하지만 출혈이 1~2시간이 지나도 멈추지 않고 지속적이며 출혈 양이 많은 경우는 잔류 태반과 같이 산후 출혈을 일으킬 수 있는 다른 원인들이 있는지 확인하여야 한다. 방광이 커지면 자궁의 수축을 방해하여 출혈이 발생한다. 2. 정상적인...2025.05.01
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여성건강간호학_병동 실습_case 사례 보고서_산후출혈2025.01.211. 조기 산후출혈/ PPH (postpartum hemorrhege) 조기 산후출혈은 출산 24시간 이내에 발생하는 출혈을 말한다. 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 과도한 출혈, 마사지에 반응하지 않는 물렁물렁한 자궁, 비정상적인 혈괴, 골반 불편감, 지속되는 출혈, 상승된 자궁저부 높이, 맥박 상승 및 혈압 감소 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 약물요법(옥시토신, 메덜진, 프로스타글라딘), 수액요법 및 혈액보충 등이 있다. 1...2025.01.21
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여성건강간호학실습 과제_널싱스킬 보고서(중요도에 따른 8개 항목 학습 보고서)2025.01.161. 아프가 점수 핵심적인 내용으로는 신생아 분만 후 1분, 5분에 아프가 점수를 측정하고, 점수가 7점 이상이 될 때까지 필요하다면 소생술을 계속한다는 것입니다. 아프가 점수가 8점~10점은 정상적인 적응 상태이며, 5분 검사 점수가 1분 검사 점수보다 일반적으로 높습니다. 5분 검사와 이후 검사에서 지속적으로 3점 이하로 낮다면 신생아에 대한 추적관찰이 필요합니다. 2. 자궁저부 마사지 자궁저부 마사지는 자궁수축이 잘 되지 않을 때 시행하며, 손위생 후 위생장갑을 착용하고 산모를 바로 누운 자세로 취하게 합니다. 양 손을 컵 모...2025.01.16
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산후출혈과 관련된 체액부족 간호과정2025.05.011. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이다. 이와 관련된 체액부족 간호과정에는 다음과 같은 내용이 포함된다. 진단적 계획으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 소변량 확인, 혈액검사, 중심정맥압 및 폐모세관 쐐기압 측정, 의식 수준 확인, 자궁저부 및 회음부 사정 등이 있다. 치료적 계획으로는 자궁 마사지, 다리 거상, 수혈, 자궁수축제 투여, 수액 공급 등이 포함된다. 교육적 계획에서는 산후출혈 증상, 정상 오로, 기립성 저혈압, 수분 섭취, 자궁저부 사정 방법, DIC 증상, 출혈 예방 등을 교육...2025.05.01
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여성 시뮬레이션 실습 대본(시나리오)2025.04.281. 간호력 사정 수간호사가 산모의 기본 정보와 병력을 확인하고, 간호사들이 활력징후를 측정하는 내용입니다. 산모의 나이, 출산 예정일, 과거 병력, 현재 증상 등을 확인하여 산모의 상태를 파악하고 있습니다. 2. 레오폴드, 라마즈 호흡법 간호사들이 산모의 복부 촉진을 통해 태아의 위치와 자세를 확인하고, 산모에게 라마즈 호흡법을 교육하여 통증 완화를 돕는 내용입니다. 3. 도플러 간호사가 도플러 검사를 통해 태아 심장 소리를 확인하고, 정상 범위 내에 있음을 알려주는 내용입니다. 4. NST 간호사가 NST(Non-Stress T...2025.04.28
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Vsim 여성간호학 Fatime Sanogo 조기산후출혈 학습보고서2025.05.081. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 태반 만출 이후 정상 지혈 기전은 자궁근육들이 수축하여 태반으로 혈액을 운반하던 것들을 막는 것이지만, 즉각적이며 지속적인 자궁수축이 없을 경우 혈액 손실을 야기하게 된다. 2. 조기 산후출혈의 원인 조기 산후출혈의 4가지 주요 원인은 자궁이완(70%), 외상(20%), 잔류태반(10%), 트롬빈 응고장애(1%)이다. 3. 간호 중재 조기 산후출혈 시 간호 우선순위는 방광상태 및 자궁상태 확인, 유치도뇨관 삽입, 자궁저부 마...2025.05.08
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산욕기 생리적 변화와 산후 합병증 관리2025.11.121. 자궁퇴축(Uterine Involution) 분만 후 자궁은 정상적으로 퇴축하지만, 양수과다증, 거대아, 다태임신, 자궁내 감염 등으로 인한 자궁근의 과다신전 시 퇴축이 지연되는 퇴축부전이 발생할 수 있다. 퇴축부전은 자궁이완과 태반조직 잔류로 출혈, 감염 등의 합병증을 유발한다. 분만 후 1~2시간 동안 자궁수축이 감소하므로 태반만출 후 옥시토신을 정맥 또는 근육주사로 투여한다. 2. 오로(Lochia) 산욕기에 배출되는 혈액, 조직, 분비물의 혼합물이다. 적색 오로가 지속되면 태반조직이나 양막의 자궁강 내 잔류를 의심하고,...2025.11.12
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