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뇌출혈 / 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) case study2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) 외상성 경막하출혈은 NS, 신경외과에서 흔하게 볼 수 있는 질환으로 NSICU 실습 시 가장 많이 본 진단명이기도하다. 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 (dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경...2025.05.08
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외상성 기흉 환자의 간호2025.01.061. 외상성 기흉 외상성 기흉은 외부로부터의 상처로 인해 발생하는 기흉을 의미한다. 가장 흔한 원인은 교통사고나 낙상으로 인한 갈비뼈 골절로 인접한 폐가 손상되는 것이다. 기흉 증상으로는 갑작스러운 흉통과 호흡곤란이 있으며, 임상검사로는 흉부 X-ray와 CT 촬영을 통해 진단할 수 있다. 치료는 환자 상태에 따라 안정 및 산소요법, 흉관 삽입술, 수술적 치료 등이 있다. 간호 중점은 호흡 증진, 통증 관리, 감염 예방 등이다. 1. 외상성 기흉 외상성 기흉은 폐 조직이 손상되어 공기가 흉강 내로 유입되는 응급 상황입니다. 이로 인...2025.01.06
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[성인간호실습]신경계 사전학습2025.05.031. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 요추천자, 컴퓨터단층촬영, 뇌혈관조형술, 디지털 감산 혈관조영술, 척수조영술, 양전자 방출 단층촬영술 등이 있다. 이러한 검사 전후에는 환자의 심리적 안정을 도모하고 합병증을 예방하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자의 간호에는 기도유지, 피부통합성 유지, 영양공급, 배뇨관리, 감각자극 관리 등이 포함된다. 의식수준 저하의 원인을 파악하고 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 3. 두개내압 상승 환자 간호...2025.05.03
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외상 후 스트레스 장애 환자의 간호과정2025.01.021. 외상 후 스트레스 장애 외상 후 스트레스 장애는 극단적인 외상 사건에 노출되어 스트레스 반응을 경험할 때 나타나는 장애이다. 주된 증상은 충격적인 사건의 재경험과 이와 관련된 상황 및 자극에서 회피하는 행동이다. 치료로는 지속적 노출치료, 안구운동 탈감작 및 재처리법, 집단 및 가족치료, 정신약물 치료 등이 있다. 2. 수면장애 대상자는 악몽과 관련된 수면 양상 장애를 보였다. 수면시간이 3-4시간으로 짧고, 수면제 복용에도 불구하고 자주 깨는 모습이 관찰되었다. 간호중재로는 수면 환경 조성, 수면을 저해하는 감정 완화, 수면...2025.01.02
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외상성 혈흉 환자의 간호 과정2025.05.091. 혈흉 혈흉은 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태이며 혈액 가슴증이라고도 한다. 흉부 외상 후에 발생하는 가장 흔한 문제 중의 하나로, 심장, 큰 혈관, 갈비사이 (늑간) 동맥과 같은 중요한 혈관이 파열되어 발생한다. 폐암. 항응고 치료의 합병증, 폐색전증, 가슴막 유착 분리증 등에서도 발생할 수 있다. 혈흉은 호흡부전과 심장장애 뿐만 아니라 다량의 혈액이 손실될 경우 혈액량 감소 쇼크를 초래한다. 작은 혈흉은 증상이 없으나, 심할 경우 가슴막강 내에 혈액이 축적되어 부분적 또는 전체적인 폐허탈이 일어나고 호흡이 억제되며, 청진 시...2025.05.09
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성인간호학 실습 응급실 실습전 과제2025.05.101. 출혈 및 외상환자 간호 출혈 환자 간호에 대해 학습하였습니다. 출혈의 분류(동맥출혈, 정맥출혈, 모세혈관출혈)와 각각의 응급처치 및 간호 방법을 살펴보았습니다. 또한 외상 환자 간호에 대해 학습하였는데, 뇌손상, 복부손상, 골절 등의 증상과 응급처치 방법을 확인하였습니다. 2. 약물중독환자 간호 약물중독 환자 간호에 대해 학습하였습니다. 급성기 간호, 해독과 재발 방지를 위한 약물요법, 경구 중독 시 응급처치, 일산화 탄소 중독 시 응급처치 등을 살펴보았습니다. 3. 화상환자 간호 화상환자 간호에 대해 학습하였습니다. 화상의 ...2025.05.10
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근거기반간호계획 (골절케이스스터디 EBP간호과정케이스스터디) 국내 및 해외 논문 정리, PICO활용 간호계획 재작성, 연구방법 및 결과 자세하게 명시2025.01.281. 골절 환자 간호 골절 환자의 간호 계획 수립을 위해 국내외 논문을 검토하고, PICO 기법을 활용하여 간호 계획을 재작성하였습니다. 연구 방법과 결과를 자세히 기술하였습니다. 2. 근거기반 간호 근거기반 간호 실무를 적용하기 위해 PICO 기법을 활용하여 간호 계획을 수립하고, 국내외 논문을 검토하여 근거를 마련하였습니다. 3. 외상 환자 간호 뺑소니 사고로 인한 외상 환자의 간호 계획을 수립하였습니다. 환자의 상태와 검사 결과를 바탕으로 간호 중재를 계획하였습니다. 1. 골절 환자 간호 골절 환자 간호는 환자의 신체적, 심리...2025.01.28
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외상성 경막하 출혈 환자의 간호 사례2024.12.311. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 발생하는 뇌출혈의 한 형태입니다. 이 환자는 시멘트 바닥에 머리를 부딪치면서 발생한 경막하 출혈로 인해 우측 팔다리 힘 빠짐, 의식 저하 등의 증상을 보였습니다. 천공배액술을 통해 출혈을 제거하고 두개내압 관리, 통증 조절, 감염 예방 등의 간호 중재를 시행하였습니다. 1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에서 발생하는 출혈로 인해 뇌압이 급격히 상승하여 뇌조직이 손상되는 질환입니다. 이는 교통사고, 추락사고 등 심...2024.12.31
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외상성 경막하출혈 노인 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.171. 외상성 경막하출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싼 경막 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이 외상에 의해 파열되어 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태입니다. 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 노년층에서는 경미한 외상 후에도 발생할 수 있습니다. 주요 증상은 두통, 의식장애, 반신마비, 호흡곤란 등이며, 진단은 CT와 MRI를 통해 이루어집니다. 치료는 출혈량과 환자 상태에 따라 경과 관찰 또는 개두술, 두개골 천공술 등의 수술적 치료를 시행합니다. 2. 뇌손상 환자의 간호중재 ...2025.11.17
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A+) 늑골골절_CASESTUDY_성인건강간호학_간호진단3/간호과정22025.01.151. 늑골골절 늑골골절은 주로 추락, 흉부 구타, 기침이나 재채기 및 급속한 감속으로 인해 가슴이 운전대에 부딪히는 충격 등과 같은 둔탁한 손상에 의해 발생한다. 골절의 심각성은 골절의 힘에 따라 달라지며, 완전히 골절되기보다는 금이 가는 정도의 손상이 생길 수 있다. 늑골골절 환자들은 입원치료나 경과관찰이 중요하며, 적절하고 빠른 간호가 필요하다. 늑골골절 환자의 간호에는 통증 관리, 호흡 관리, 감염 예방 등이 포함된다. 2. 외상 환자 간호 외상 환자 간호에서는 기도 확보, 쇼크 사정 및 관리, 통증 관리, 호흡 관리 등이 우...2025.01.15
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