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양소과소증 자연만삭분만 CASE STUDY2025.01.291. 양수과소증 양수과소증(Oligohydramnios)은 임신후기에 400㎖ 이하의 양수량 되거나, 양수 예상량의 50%이하가 되는 것을 말한다. 중증 임신중독증, 자궁 내 태아사망 등에 동반하는 것은 태반순환 혈류감소 등이 그 원인이다. 신 형성부전, 요관 폐색, 요도 폐쇄 등의 태아 요 생성이나 배설의 장애가 원인으로 고려되는 것도 있다. 태동이 불충분 하며 태아발육을 방해하고 가끔 양막이 태아와 유착해서 양막 색조를 형성하며 그 결과 각종 기형을 초래하는 경우가 있다. 2. 양수과소증의 진단 임상적으로 정확한 양수량을 측정하...2025.01.29
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조기양막파열(RPOM) 간호과정 사례연구2025.11.141. 조기양막파열(PROM/PPROM)의 정의 및 분류 조기양막파열(PROM)은 분만이 시작되기 24시간 전에 양막이 파열되는 현상을 의미합니다. 만삭전 조기양막파열(PPROM)은 임신 37주 전에 자연적인 진통과 관계없이 양막이 파열되는 경우로, 조산의 약 25%에서 발생합니다. 태아는 양막 내 양수에서 성장 발달하는데, 양막 파열 시 양수가 새어 나오게 됩니다. 진통 없이 양막이 먼저 파열되는 경우를 조기양막파열이라 하며, 무색 투명하거나 약간 혼탁한 질 분비물이 나타나는 것이 특징입니다. 2. 조기양막파열의 원인 및 위험인자 ...2025.11.14
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임신성 당뇨 산모의 간호과정(비효과적 임신과 출산과정, 불안)2025.05.041. 임신 중 고혈당, 양수누출과 관련된 비효과적 임신과 출산과정 간호사는 산모의 혈당을 하루 4번 측정하고 감염 징후를 확인하며, 자궁수축과 자궁경관 개대 상태를 확인하여 분만을 지연시키고자 한다. 또한 양수지수를 확인하여 양수과다 시 양수천자를, 양수과소 시 양막 내 생리식염수 주입을 통해 정상 범위를 유지하고자 한다. 이를 통해 임신 34주까지 분만을 지연시키고 출산 전까지 정상혈당과 감염 증상 없이 유지되도록 한다. 2. 임신성 당뇨로 인한 태아상태와 관련된 불안 간호사는 산모의 임신성 당뇨에 대한 지식 수준을 사정하고 불안...2025.05.04
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조기양막파열(PROM) 간호과정 및 임상관리2025.11.171. 조기양막파열(PROM)의 정의 및 분류 조기양막파열(PROM)은 임신 주수와 관계없이 진통 시작 전에 양막이 파열되는 상태를 의미한다. 만삭 시 파수 후 24시간 이내에 80~90%가 분만을 시작하며, 만삭 전 조기양막파열(PPROM)은 임신 37주 전에 발생한다. 양막 파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간 경과에 따라 위험성이 증가된다. 조산의 약 1/3이 만삭 전 조기양막파열에 기인하며 주산기 사망 및 이환과 밀접한 관련이 있다. 2. 조기양막파열의 원인 및 병인 만삭 시 조기양막파열은 자...2025.11.17
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모성간호실습 조기파막 case 간호진단 2개, 간호과정 2개(감염위험성, 오심)2025.04.281. 조기 파막 조기 파막은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기 파막의 원인은 확실하지 않지만 경관 무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태 임신 등과 관련이 있다. 조기 파막의 위험 요인으로는 자궁 감염, 비정상적인 태아 위치, 열이나 악취가 나는 질 분비물, 조기 태반박리 등이 있다. 증상으로는 투명한 체액이 질로부터 분출하거나 흘러나오는 것이 있다. 진단은 질 검사를 통해 이루어지며, 간호 중재로는 관장, 항생제 투여, 유도분만 등이 있다. 2. 만삭 전 조기 파막 만삭 전 조기 파...2025.04.28
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산부의 각종 검사 및 간호2025.01.091. 일반적인 사정 산부의 심장, 폐, 피부와 얼굴·손·천골·다리·등의 부종 유무나 정도, 심건반사와 간헐성 경련, 몸무게 증가 정도를 사정하고, 특히 과체중이나 비만 산부인 경우 수술이나 감염, 혈액응고와 같은 위험에 처할 가능성이 있으므로 주의 깊게 사정한다. 2. 활력징후 사정 추후 기준선을 정하기 위해 활력징후를 측정하며, 앙와위성 저혈압과 태아저혈량을 예방하기 위해 측위를 취하여 검사한다. 위험요인이 없다면 분만 1기-30분마다, 분만 2기-15분마다, 위험요인 있다면 분만 1기-15분, 분만 2기-5분 간격으로 측정한다....2025.01.09
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만삭전 조기양막파열(PPROM) 간호과정 및 사례연구2025.11.151. 만삭전 조기양막파열(PPROM)의 정의 및 원인 만삭전 조기양막파열(Preterm Premature Rupture Of Membrane, PPROM)은 자연적인 진통과 관계없이 양막의 파열이 임신 37주 전에 발생하는 것으로, 조산의 약 25%에서 나타난다. 원인으로는 양막이 늘어나고 태아의 움직임으로 인한 양막 약화, 양수과다, 자궁경부무력증, 흡연, 다태임신, 태반조기박리, 기왕의 PPROM 또는 자궁경관수술 경험 등이 있다. PPROM은 PROM보다 융모양막염과 자궁내막염 발생빈도가 높다. 2. PPROM의 진단검사 및 ...2025.11.15
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태아건강 사정2025.01.161. 생물리학적 사정 임신 1,2기에는 태아기형 진단을 위한 산전 사정을 하고, 임신 3기에는 자궁 내 환경이 태아의 생존에 적절한지 여부를 판단합니다. 자궁태반부전의 위험이 있는 경우 분만 시기를 결정하며, 태반부전으로 인해 태아에게 충분한 영양분을 공급하지 못하는 상태를 확인합니다. 복식 초음파와 질식 초음파를 통해 골반구조와 임신 초기 상황을 관찰할 수 있습니다. 2. 초음파 검사 초음파 검사는 음의 방향 전파가 목적물에 부딪치면서 되돌아오는 반사파와 음을 발사한 시간의 차이로 목적물의 거리와 위치를 확인하는 유용한 진단법입니...2025.01.16
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여성간호학 Induction Labor(Normal Delivery) case study2025.01.221. 인공 양막파막술(artificial rupture of membranes, AROM, amniotomy) 인공 양막파막술은 자궁경관상태가 양호할 때 자궁수축을 촉진시키기 위한 방법으로 사용할 수 있다. 양막은 자궁 내로 박테리아가 침입하는 것을 막는 방어벽으로 양막이 파열된 후에는 가능한 한 빨리 분만이 이루어져야 한다. 양막이 파열 된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 또한 양막파막술은 제대탈출이나 아두압박, 제대압박 등의 위험이 있을 수 있다. 따라서 선진부...2025.01.22
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PPROM 케이스2025.05.161. 만삭 전 조기양막파수 만삭 전 조기양막파수란 임신 37주 이전에 양막파수가 발생하며 만삭 전 조기양막파수는 전체 임신의 3~5%에서 발생하며, 조산의 1/3에서 그 원인이 된다. 확실한 원인은 알 수 없으나 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 임신 중 적은 체중 증가 등과 관련이 있다고 알려져 있다. 2. 조기양막파수의 증상과 징후 조기 양막 파수의 원인은 분명치 않으나 양막이 약하거나 태아의 위치가 좋지 않거나 양수 과다증, 2명의 태아, 과격한 행동, 감염이나 흡연...2025.05.16
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