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약물사용평가(DUR) 제도의 현황과 개선방안2025.11.131. 약물사용평가(Drug Utilization Review, DUR)의 정의 및 목적 DUR은 환자에게 적절한 약물요법을 제공하기 위해 사전에 정한 표준에 따라 약물사용을 평가하는 구조화되고 지속적인 노력이다. 궁극적 목적은 약물선택의 적절성, 투여용량 및 투여기간의 적절성을 평가하여 환자진료 수준을 향상시키고, 중복처방 방지로 의료비 절감, 약물요법 표준화, 약물 부작용 예방을 도모한다. 국내에서는 현재 건강보험심사평가원에서 '의약품처방조제지원서비스'로 공식 사용하고 있다. 2. DUR의 주요 기능 및 점검 내용 DUR은 환자가...2025.11.13
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퇴원노인환자 다제약물 복약지도관리 QI 활동2025.11.141. 다제약물 관리의 필요성 고령화 사회로 진입하면서 5종 이상의 약물을 복용하는 노인이 증가하고 있다. 공단 일산병원 연구에 따르면 5종 이상 약물을 복용하는 노인이 그렇지 않은 노인에 비해 입원 위험이 18% 높고 사망 위험이 25% 높다. 2021년 기준 국내 고령환자 중 70.2%가 3개월 이상 5개 이상의 의약품을 만성복용하고 있으며, 이는 OECD 평균 46.7%보다 높은 수치다. 노인은 인지 기능 저하와 낙상, 요실금 등 여러 질환이 공존하고 약동학이 달라 다약제복용 시 문제 발생 가능성이 높다. 2. 퇴원노인환자의 복...2025.11.14
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디스크 케이스, 환자에게 들어갔던 약에 관한 설명 및 검사결과 수치 분석2025.04.301. 허리 디스크 질환 허리 디스크 질환은 추간판의 퇴행성 변화로 인해 발생하며, 요통과 하지 방사통이 주요 증상이다. 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사를 시행하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 보존적 치료로는 약물 치료, 물리치료, 운동 치료 등이 있고, 수술적 치료로는 디스크 제거술, 척추 융합술 등이 있다. 이 환자의 경우 4월부터 허리 통증이 있어 동네병원에서 시술을 받았으나 호전이 없어 수술을 받게 되었다. 2. 수술 후 간호 이 환자는 요추 디스크 수술을 받았다. 수술 후 간호 중점사항은 통증 관리...2025.04.30
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수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험 간호과정2025.01.241. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 아랫배와 골반쪽이 아픈 증상을 호소하고 있으며, 이는 질병과 관련된 급성통증으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정 및 관리 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 완화시키고자 한다. 2. 질병 및 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 주사 투여 시 어지러움을 호소하고 있으며, 이는 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 낙상 위험도 사정, 낙상 예방 중재 등을 제공하여 대상자의 낙상 위험을 감소시키고자 한다. 3. 입원치료와...2025.01.24
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자궁탈출증 케이스 보고서2025.04.301. 자궁탈출증 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져나오는 질병입니다. 주요 증상으로는 배뇨 이상, 질 밖으로 돌출되는 느낌과 압박감 등이 있습니다. 치료로는 케겔 운동, 페서리 삽입, 에스트로겐 치료, 수술 등이 있습니다. 수술 후 합병증으로는 방광염, 정맥염, 상처감염, 괴사성 근막염 등이 있습니다. 2. 간호과정 이 사례 보고서에서는 자궁탈출증 환자의 간호과정을 자세히 기술하고 있습니다. 간호진단으로 수술과 관련된 급성통증, 감염의 위험성, 약물 부작용과 관련된 비효과적...2025.04.30
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성인간호학 간호과정(다리 골절, 통증, 신체 기동성 장애)2025.05.111. 급성 통증 : 좌측 다리 대상자는 수술 후 좌측 다리에 욱신거리는 통증을 호소하고 있다. 통증 사정 결과 NPIS 4-5점으로 중등도의 통증이 있는 것으로 나타났다. 처방된 진통제를 투여하고 비약물적 통증 완화 방법에 대해 교육하여 통증 관리를 하고 있다. 2일 이내에 통증 강도가 NPIS 3점 이하로 감소하도록 목표를 설정하고 있다. 2. 복합적 요인(수술부위 통증 및 부동)과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 수술 후 좌측 다리의 통증과 부동으로 인해 신체 기동성이 저하되어 있다. 침상 안정 중이며 혼자서는 보행이 불가능한...2025.05.11
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소아청소년 정신과적 약물 부작용의 중요성2024.12.311. 소아청소년 정신과적 약물 부작용 현대 사회에서 소아청소년의 정신건강 문제에 대한 인식이 증가하면서 정신과적 약물 처방이 늘어나고 있습니다. 이러한 약물 사용은 긍정적인 효과를 가져올 수 있지만, 동시에 부작용의 우려도 동반됩니다. 소아청소년 시기는 뇌의 발달이 활발히 이루어지는 중요한 시기이므로, 정신과적 약물이 뇌 발달에 미치는 영향은 더욱 중요합니다. 따라서 소아청소년에서 정신과적 약물 사용에 따른 부작용은 그 중요성과 심각성을 갖추고 있습니다. 이에 대한 이해와 인식은 소아청소년의 건강과 안녕한 발달에 대한 지속적인 관심...2024.12.31
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급성췌장염 case study(급성통증, 체액불균형 위험, 혈관손상 위험성 -계획까지)2025.01.141. 급성췌장염 대상자는 급성췌장염 진단을 받았으며, 주요 증상으로 갑작스러운 상복부 통증, 체액불균형의 위험, 약물 사용으로 인한 혈관 손상의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 통증 관리, 체액 및 전해질 균형 유지, 정맥주사 부작용 예방을 위한 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 갑작스러운 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 과도한 알코올 섭취, 담석, 약물 부작용, 외상 등이 있습니다. 증상으로는 심한 복통, 구토, 발열, 빈맥 등이 나타나며, 심한 경우 췌장 괴사...2025.01.14
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[A+레포트] 조현병 대상자 케이스 스터디 간호과정 - 낙상 위험성, 사회적 상호작용 장애2025.01.291. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어와 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나는 뇌 기능장애입니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 생물학적, 유전적, 심리적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 조현병은 약물치료와 정신사회적 치료가 병행되면 더 나은 치료 성과를 보이며, 조기 발견과 치료가 중요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 약물 부작용으로 인한 어지러움과 낮잠 시 side rail 사용 미흡 등으로 낙상 위험이 높은 것으로 평가되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위해 환경 안전 확보, 운동 격려, ...2025.01.29
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노인간호학 케이스2025.01.151. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 말한다. 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 증상으로는 갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 치료는 내과적 치료와 외과적 치료가 있다. 간호중재로는 세균감염 예방, 욕창 예방, 우울증 및 성격변화 관리, 경련 예방, 골절 예방 등이 필요...2025.01.15
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