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A+ CPD C.S(아두골반불균형 제왕절개) 여성간호학 실습 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.051. 제왕절개 제왕절개는 복부 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다. 수술 기술과 무균 기법, 항생제 발달로 모아 사망률이 감소했지만 자연분만에 비해 위험률은 2배 이상 높다. 제왕절개의 적응증은 모체와 태아 요인으로 나뉘며, 수술 전 준비, 수술 방법, 수술 후 산모 사정 등이 중요하다. 2. 아두골반불균형 아두골반불균형은 태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 좁아 분만 과정에서 문제가 발생하는 것이다. 증상으로는 분만 지연, 태아 심박동 이상 등이 나타나며, 초음파 검사로 진단한다. 산모의 골반이 좁다고 판단되면 제왕절개술로...2025.05.05
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제왕절개분만 케이스, 수술 절개부위와 관련된 급성통증, 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성2025.04.291. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 점수가 5-6점으로 나타났다. 통증의 악화요인은 움직임이었고, 휴식과 sand bag 적용이 완화요인이었다. 간호사는 통증 사정을 주기적으로 실시하고, 수술부위 지지, 진통제 투여, PCA 사용법 교육 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 관리하였다. 그 결과 대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수 4점 이하를 유지하였다. 2. 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성 대상자는 제왕절개술 전 금식 중이었고, 수술 중 실혈량이 많아 체액...2025.04.29
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출혈로 인한 어지럼증과 관련된 성인 낙상의 위험2025.01.221. 낙상 위험 요인 어지러운 증상은 낙상 위험을 증가시키며, 빈혈 및 분만 시 실혈도 낙상 위험을 높인다. 대상자는 낙상 위험 사정 결과 중위험군에 속하므로 낙상 예방활동이 필요하다. 2. 낙상 예방 간호중재 매 4시간마다 어지러움 정도와 오로 상태를 사정하고, 매 8시간마다 낙상 위험도를 평가한다. 대상자 침상과 병실에 낙상 고위험군 표시를 부착하고, 침대 난간을 올려준다. 빈혈 식이요법과 낙상 예방법에 대해 교육한다. 3. 낙상 예방 교육 대상자와 보호자에게 어지러운 증상의 원인과 낙상 예방의 중요성, 낙상 예방법을 교육하여 ...2025.01.22
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아동 빈혈2025.05.071. 빈혈 빈혈은 적혈구 양 또는 헤모글로빈 농도가 정상 이하로 감소된 상태를 말한다. 빈혈 자체가 특수한 질환을 나타내는 것이 아니라 어떤 질병이나 병적인 과정이 진행되고 있음을 의미한다. 빈혈은 병인론/병태생리에 따라 적혈구 생산 감소, 적혈구 파괴 증가, 지나친 적혈구 손실로 분류할 수 있으며, 형태학에 따라 크기, 모양, 색으로 구분된다. 빈혈의 진단을 위해 CBC, 말초 혈액 도말 검사 등이 활용된다. 치료는 원인 교정과 보조 요법으로 이루어진다. 2. 철결핍성 빈혈 철결핍성 빈혈은 철분 손실과 부적절한 공급으로 인한 빈혈...2025.05.07
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고관절 치환술 후 환자 관리2025.01.061. 고관절 치환술 후 합병증 예방 고관절 치환술 후 환자의 합병증 예방을 위해 간호사는 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 수술 후 고관절의 적절한 정렬을 유지하기 위해 외전 베개를 사용하고, 심부정맥 혈전증 예방을 위해 예방적 항응고제 투여, 압박스타킹 착용, 발목 운동 등을 권장합니다. 또한 수혈 시 반응 징후를 모니터링하고, 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 증상 치료를 시행해야 합니다. 장기적인 합병증으로는 보철물 이완, 이소성 골화, 무혈관 괴사 등이 있으므로 이에 대한 관찰이 필요합니다. 2. 고관절 치환술 후 ...2025.01.06
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대퇴 전자간 골절 case study 인공관절부분치환술 (Bipolar hemiarthroplasty)2025.01.061. 대퇴골 골절 대퇴골은 몸에서 가장 길고 큰 강한 뼈이며, 대퇴 전자간 골절은 대퇴골 근위부 전자간 선으로부터 소전자 5cm이하까지의 부위에 발생된 골절을 말한다. 젊은 환자에서는 고에너지 손상으로, 노령에서는 단순 낙상으로 발생한다. 골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이며, 다양한 분류법이 있다. 임상 증상으로는 하지 움직임 불가, 고관절 통증, 종창, 피하 출혈 등이 나타난다. 2. 대퇴 전자간 골절 치료 과거에는 비수술적 치료를 하였으나 합병증이 많아 최근에는 수술적 치료를 주로 한다. 수술의 목표는 ...2025.01.06
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일반생물학실험 REPORT - 혈액의 관찰, 혈액형 판정 및 혈구 수 측정2025.05.101. 혈액 구성 및 특성 혈액은 뼈 속에 있는 골수에서 만들어진 후 우리 몸의 혈관을 통해 온 몸을 끊임없이 순환하며 우리의 생명을 지키고 유지하는 중요한 역할을 한다. 혈액은 크게 혈장 성분과 혈구 성분으로 나뉘며, 혈구에는 산소나 이산화탄소를 운반하는 적혈구, 식균 작용으로 우리 몸을 방어하는 백혈구, 혈액 응고에 관여하는 혈소판 등이 포함되어 있다. 2. 혈액형 판정 사람의 적혈구 막에는 약 30여종의 응집원이 있는데, 이러한 항원들이 혈장에 존재하는 응집소와 반응하면 응집현상을 일으킨다. 혈액형은 적혈구에 존재하는 특정 항원...2025.05.10
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빈혈 간호과정 (감염, 통증 등)2025.01.081. 빈혈 빈혈은 적혈구와 관련된 주요 건강문제이다. 빈혈은 헤모글로빈, 헤마토크리트, 적혈구 수가 감소되는 것이다. 빈혈은 혈액의 소실, 적혈구 생산의 감소, 적혈구 파괴의 증가로 초래된다. 빈혈은 혈색소 수준이 10~12 g/dL가 경증, 6~10 g/dL가 중등도, 6 g/dL 미만이면서 헤마토크리트가 25% 이하인 경우는 중증으로 분류한다. 빈혈의 다양한 유형은 적혈구의 모양(크기와 색깔)과 원인에 따라 분류한다. 빈혈의 종류는 원인 중심으로 빈혈 분류 시 크게 실혈로 인한 빈혈, 영양장애로 인한 빈혈, 적혈구 생산불량에 따...2025.01.08
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[A+] 여성건강간호학 제왕절개 케이스_C/S 간호과정 (시나리오 有)2025.01.121. 제왕절개술 김**님은 39주차로 만삭인 상태로 임신성 당뇨(GDM)를 진단명으로 혈당관리를 받으며 0월 0일 C/Sec.을 위하여 입원하게 되었다. 진통간격은 8분마다 30초간 지속되었으며 혈당은 정상범위 내에서 유지되고 있었다. 기관 내 삽관전신마취로 하복부에 가로로 절개를 하여 수술하였으며 실혈량은 300ml이었다. 태반의 무게는 740g, 키 49cm, 몸무게 3.16kg의 남아로 아프가 점수는 1분-7점, 5분-8점을 기록하며 건강한 아이로 출산할 수 있었다. 2. 산욕기 간호 수술 후 산모는 간헐적으로 묵직하고 찌르는...2025.01.12
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[낙상/회음부 열상] 초산 산모 케이스2025.01.201. 낙상 위험성 대상자는 분만 후 실혈과 금식으로 인해 기력이 저하되어 낙상 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고, 철분제와 영양 보충을 통해 대상자의 건강 상태를 개선하며, 낙상 예방 교육을 실시하여 대상자가 퇴원 시까지 낙상 사고를 겪지 않도록 해야 합니다. 2. 회음부 열상으로 인한 급성 통증 대상자는 분만 시 회음부 4도 열상이 발생하여 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 냉요법, 습열요법, 건열요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고, 회음부 간호 교육을 실시하여 대상...2025.01.20
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