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성인간호학 NSICU 실습 뇌동맥류/지주막하출혈 case study A2025.05.101. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말합니다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 말합니다. 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터집니다. 파열된 경우에는 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술로 알 수 있고, 파열되지 않은 뇌동맥류의 진단으로는 자기공명혈관조영술(MRA)으로 알 수 있습니다. 2....2025.05.10
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담낭염, 담낭절제술, cholecystitis, cholecystectomy, ERCP, ERBD, PTBD, PTGBD, ENBD2025.05.071. 담낭(담낭) 담낭(=쓸개)은 오른쪽 상복부 간 바로 아래에 위치하며, 배와 같은 모양으로 속이 빈 주머니 같은 형태이다. 길이는 약 7-10cm이고 50ml 정도의 액체를 포함할 수 있다. 기능은 간에서 생성되어 분비된 담즙을 저장하고 농축했다가 소화과정에서 필요할 때에 십이지장으로 담즙을 분비하여 중탄산염에 의해 산을 중화시키고, 담즙산은 지방의 소화를 돕는다. 담즙은 오디조임근(오디괄약근) 이라는 근육의 수축과 이완에 의해 조절된다. 담낭제거술을 받더라도 간에서는 정상적으로 담즙이 분비되기 때문에 소화에 영향은 거의 없지만...2025.05.07
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Hydronephrosis2025.01.121. 수신증 수신증은 신장에서 만들어진 소변이 모이는 부분인 신우에 소변이 과다하게 모여 확장된 상태이다. 가장 흔한 원인은 신우 요관 이행부 협착이며, 여성의 경우 임신 중 자궁팽창에 의해 요관이 눌려 수신증이 생길 수 있다. 증상으로는 급성 수신증의 경우 옆구리나 등 뒤의 통증, 복부 부종, 구토, 발열 및 빈뇨가 나타나며, 만성으로 진행되면 증상이 서서히 나타나거나 거의 나타나지 않는다. 진단은 배뇨 중 방광 요도 조영술, 신장 핵의학 촬영, 경정맥 조영술 등을 통해 이루어지며, 초음파 검사로는 구조적인 정도만 알 수 있어 기...2025.01.12
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PCI 간호 보고서 (경피적 관상동맥 중재술)2025.04.291. 경피적 관상동맥 중재술 경피적 관상동맥 중재술은 관상동맥이 좁아져 혈류가 제대로 흐르지 못할 때, 보통 대퇴동맥 또는 요골동맥을 통하여 심도자술을 실시하고 풍선확장술, 또는 카테터를 설치해 심혈관 문제를 해결하는 중재 시술입니다. 외과적 절개가 없고 국소마취를 통해 이루어지기 때문에 후유증이 적으며 통증이 거의 없습니다. 2. PCI 간호 PCI 시술 후 간호에는 혈관합병증 예방 및 조기 발견, 부동으로 인한 불편감 최소화 등이 포함됩니다. 수술 전 준비사항 교육, 수술 후 활력징후 및 합병증 사정, 배뇨 불편감 관리, 유도 ...2025.04.29
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성인간호학 실습 사례연구보고서 carotid artery stenosis 경동맥협착증 A+2025.04.271. 경동맥협착증 경동맥협착증(carotid artery stenosis)은 경동맥 내에 동맥경화가 진행되어 뇌허혈이나 외경색, 뇌졸중 등을 유발하는 질환입니다. 경동맥은 심장에서 나온 대동맥과 뇌혈관을 잇는 중요한 혈관으로, 뇌로 가는 혈액의 80%가 이 혈관을 통과하기 때문에 경동맥 협착은 뇌기능 장애로 이어질 수 있습니다. 경동맥 협착증의 가장 흔한 원인은 죽상동맥경화이며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 성인병과 깊은 관련이 있습니다. 경동맥 협착증은 나이가 들수록 유병률이 증가하는 질환으로, 흡연과 고혈압이 있는 사람에게서...2025.04.27
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협심증 스터디케이스: 임상 진단 및 간호 관리2025.11.171. 협심증의 정의 및 병태생리 협심증은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과로 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군입니다. 원인은 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한 심근의 산소 요구와 공급 간의 불균형이며, 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담과 심근의 산소 요구량 증가가 주요 병태생리입니다. 안정형, 불안정형, 이형성 협심증으로 분류되며 각각 다른 특성과 임상 양상을 보입니다. 2. 협심증의 진단 검사 협심증 진단은 건강력 사정과 특징적 증상 확인이 가장 중요하며, 안정시 심전도, 운동부...2025.11.17
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경피적 관상동맥 확장술 (PTCA)2025.01.291. 경피적 관상동맥 확장술 (PTCA) 경피적 관상동맥 확장술(PTCA)은 관상동맥 질환에 유용한 비수술적 요법으로, 동맥을 통해 카테터를 삽입하여 협착 및 폐쇄된 관상동맥 내로 카테터를 삽입한 후 재확장을 시도하는 시술입니다. 주로 협심증으로 인한 흉통의 강도와 빈도를 감소시키기 위해 실시되며, 개흉을 하지 않기 때문에 입원기간이 2~3일 정도로 짧습니다. 성공률이 높고 합병증의 위험도 크지 않습니다. 1. 경피적 관상동맥 확장술 (PTCA) 경피적 관상동맥 확장술(PTCA)은 관상동맥 질환 치료에 있어 매우 중요한 역할을 하고...2025.01.29
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동맥류2025.01.121. 대동맥류 정의 대동맥류는 대동맥의 혈관벽이 약해지면 풍선처럼 부풀어 오르기도 하는데, 혈관 지름이 평균의 1.5배 이상 커지는 것을 말한다. 여러 원인으로 대동맥 벽이 약화되어 대동맥이 부분적으로 커지는 증상이다. 2. 대동맥박리 정의 대동맥박리는 미세 내막파열로 노출된 중막에 높은 대동맥압이 가해짐으로써 중막이 대동맥의 장축을 따라 찢어지는 질환이다. 대동맥질환 중 가장 흔한 사망원인이다. 3. 대동맥류 위험요인 대동맥류의 주요 위험요인은 연령, 남성, 고혈압, 관상동맥질환, 가족력, 고콜레스테롤, 말초동맥질환, 경동맥질환,...2025.01.12
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복부대동맥류 사례보고서: 간호과정 및 중재2025.11.171. 복부대동맥류(AAA)의 병태생리 및 분류 복부대동맥류는 대동맥벽을 이루는 결체조직이 약해져 대동맥이 확장되는 퇴행성 변화가 가장 흔한 원인이다. 감염, 선천성 기형, 흡연, 고령, 남성, 가족력 등이 위험요인이다. 진성 동맥류는 내막, 중간막, 외막 모든 층이 확장되며 방추형과 낭상 동맥류로 분류된다. 박리성 동맥류는 내막이 중간층으로부터 분리되어 혈액이 층 사이를 밀어내는 상태이다. 복부에서 60%, 흉부에서 40% 발생하며, 혈관벽 약화로 시작된 확장 과정이 반복되면서 파열까지 진행될 수 있다. 2. 복부대동맥류의 진단 및...2025.11.17
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췌장암 환자의 성인간호학 사례연구2025.04.271. 췌장암의 원인 췌장암의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았다. 위험요인에는 45세 이상의 연령, 흡연, 두경부나 폐 및 방광암의 과거력, 당뇨병, 지방이 많은 음식 섭취 등이 있으며, 최근에는 만성 췌장염 및 일부 유전질환에서 췌장암 발생률이 증가한다고 알려져 있다. 대상자는 30년 이상의 흡연력과 만성 췌장염을 앓고 있어 췌장암의 위험인자를 가지고 있다. 2. 췌장암의 병태생리 췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종(ductal adenocarcinoma)이다. 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가...2025.04.27
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