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비판적 사고와 간호과정 - 척추협착, 갑상선암, 림프절2025.01.231. 척추협착 수술 척추협착 수술인 Decompressive laminectomy 시 출혈이 많이 발생할 것으로 예상되어, 수술 전 IV 수액백 4개를 연결하고 great saphenous vein에 정맥라인을 확보하였으며, A-line으로 혈압을 측정하였다. 이를 통해 출혈을 최소화하고 volume을 유지하며, 대상자의 상태를 빠르고 정확하게 파악하여 응급상황에 대비할 수 있었다. 2. 갑상선암 수술 갑상선암 수술인 parathyroidectomy 전 대상자의 치아 상태를 확인하였다. 전신마취 후 회복 과정에서 대상자가 무의식적으...2025.01.23
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임신중절수술 찬성 요지2025.05.031. 임신중절수술 찬성 논거 발표에서는 임신중절수술에 대한 찬성 논거를 제시하고 있습니다. 주요 논점은 다음과 같습니다. 첫째, 태아의 권리 문제로, 태아가 인간으로 볼 수 있는지, 태아의 권리가 인정되는지에 대한 논의가 있습니다. 둘째, 출산이 해답이 될 수 있는지에 대한 논의로, 인구 재생산 가능성 등을 다루고 있습니다. 셋째, 행복추구권 문제로, 종교계와 법조계의 입장 차이를 다루고 있습니다. 넷째, 임신중절수술의 현황과 문제점을 제시하고 있습니다. 다섯째, 피임과 성교육의 중요성을 강조하고 있습니다. 1. 임신중절수술 찬성 ...2025.05.03
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제왕절개 수술의 정의, 적응증, 분만 형태2025.01.131. 제왕절개 수술 제왕절개는 복부와 자궁을 절개하고 복부 밖으로 아기를 꺼내는 외과적 과정이다. 계획된 제왕절개 분만의 경우 진통과정을 거치지 않으며, 분만시간이 짧고 원하는 날짜에 분만할 수 있다. 수술 중에는 통증이 없으며 어떤 경우에는 임산부와 아기에게 자연분만보다 안전하다. 하지만 감염과 출혈 등 합병증의 위험이 있으며 자연분만보다 회복 기간이 더 길고 복부에 수술 흉터가 남게 된다. 2. 제왕절개의 적응증 제왕절개는 비정상적인 산모나 질분만으로는 태아 상태가 위험하다고 판단할 때 수행한다. 산모의 상태가 전치태반이나 태반...2025.01.13
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A+제왕절개 케이스, Caesarean section, C/sec (SOAPIE 진단 1개, 간호진단 2개(통증, 지식부족))2025.05.091. 제왕절개분만 제왕절개 수술은 질강 분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복부를 절개하여 태아를 만출시키는 수술법으로 모성과 태아의 생명을 보존하고 안녕을 도모하기 위해 시행하지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 또한 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아졌다. 하지만 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 고위험 원인이 있을 때이다. 제왕절개 수술이 증가하는 이유는 태아 모니터 사용이 빈번해지고 초산연령의 증가, R-c/sec, 둔위, 질분만을 피하려는 ...2025.05.09
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수술 전후 간호2025.11.151. 수술 전 환자사정 수술 전 환자사정은 연령, 영양상태, 신체사정을 포함합니다. 노인의 경우 심장, 간, 신장, 폐기능이 약화되어 있으며, 단백질, 비타민(B1, C, K), 수분 섭취 상태를 평가해야 합니다. 호흡기계, 심혈관계, 간기능, 신장기능 검사를 통해 수술 위험도를 사전에 파악하고, 감염 여부를 확인하여 수술 진행 여부를 결정합니다. 2. 수술 전 환자교육 및 중재 수술 전 환자교육은 수술 준비내용, 튜브 배액관, 정맥주입, 금식, 피부준비 등 일반적 내용과 합병증 예방교육을 포함합니다. 심호흡, 기침, 체위변경, 하...2025.11.15
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A+받은 제왕절개분만(Cesarean section) 케이스 스터디입니다. 간호진단 5개 과정 5개2025.04.281. 제왕절개분만 제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 미국의 경우 1970년도에는 5.5%였던 것이 1990년도에는 전체 분만의 10~40%에 이르는 것으로 조사되었다. 미국과 마찬가지로 우리나라에서도 1994년 조사 결과에 의하면 전체 분만의 31.5%를 차지하며 점차 증가하고 있는 추세이다. 오늘날 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 제왕...2025.04.28
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제왕절개 수술 간호과정: 출혈 위험 및 감염 예방2025.11.151. 제왕절개 수술 중 출혈 관리 쌍태임신 제왕절개 수술에서 조직 손상 및 태반 만출로 인한 출혈 위험을 관리하는 간호과정입니다. 자궁수축제(옥시토신 20IU, 카베토신 100mcg)를 투여하고, 지혈 봉합, 전기소작기, 지혈제(서지셀) 등을 사용하여 출혈을 조절합니다. 자궁 퇴축 부전이나 태반 조직 잔류 시 출혈 위험이 증가하므로 지속적인 사정이 필요합니다. 본 사례에서는 EBL 700mL 이하로 조절되어 간호목표를 달성했습니다. 2. 수술 후 감염 예방 간호 제왕절개 수술 후 감염 위험을 관리하는 간호과정입니다. 수술, 유치도뇨...2025.11.15
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여성간호학 부인종양 수술 전, 후 간호2025.01.061. 자궁절제술(hysterectomy) 자궁절제술은 자궁출혈, 자궁이완증, 자궁내막증식증, 악성종양, 골반염증성질환, 자궁탈출 등의 적응증으로 시행되며, 부분자궁절제술, 전자궁절제술, 난소절제술을 동반한 전자궁절제술, 근치자궁절제술 등의 유형이 있다. 수술 방법에는 복강경을 이용한 자궁절제술, 복식 자궁절제술, 질식 자궁절제술이 있으며, 각각의 장단점이 있다. 수술 전 간호에서는 수술 과정과 수술 후 변화에 대한 교육, 호흡운동, 배변관리 등이 중요하며, 수술 후 간호에서는 체위변경, 통증관리, 배뇨관리, 출혈 및 감염 예방 등이...2025.01.06
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시험적 개복술을 위한 수술간호2025.11.161. 시험적 개복술(Exploratory Laparotomy) 복강 내의 여러 장기의 질병을 수술·검사하기 위하여 배를 가르는 수술로, 임상 및 영상 진단법으로는 알 수 없는 정보를 얻기 위해 시행된다. 급성복증환자나 복부 외상 환자에게 적용되며, 주로 급성 혹은 원인을 알 수 없는 복통의 진단을 위해 실시된다. 본 사례는 교통사고로 인한 35세 여성 환자가 복강 내 출혈 진단을 위해 시험적 개복술을 받는 경우이다. 2. 수혈 거부 환자의 무수혈 치료 여호와의 증인 신자인 환자는 종교적 신념에 따라 수혈을 거부한다. 환자의 자기결정...2025.11.16
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악교정 수술 치위생학과 report2025.01.201. 악교정 수술의 정의 악교정 수술은 안면의 골격구조, 치아, 연조직 상호관계의 균형과 조화를 위해 시행되는 수술이다. 악안면 부조화에 대한 성공적인 악교정 치료를 위해서는 교정을 필요로 하는 부위에 대한 적절한 확인과 식별이 필수적이다. 2. 악교정 수술 환자의 진단 악교정수술 환자의 정확한 진단과 치료계획을 수립하기 위해서는 임상검사, 모형 분석, 안면 사진 분석, 방사선 사진 분석 등이 필요하다. 이를 통해 안면의 수평적, 수직적, 횡적 균형을 평가할 수 있다. 3. 술전 교정치료 수술 전 교정치료의 목적은 상하 치열의 탈보...2025.01.20
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