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성인간호학 실습 case study 간호진단 - 약물 중독, 락스(drug intoxication)2025.01.121. 약물 중독 약물 중독은 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다. 차아염소산나트륨(락스)은 pH 11-12의 알칼리성 제재로 음독 시 자체로도 독성을 나타내고 이차적으로 장기를 부식시키고 손상을 준다. 대부분의 경우 경도의 구강 및 식도 화상, 위장관 자극 증상 등을 일으키지만 다량 음독 시 식도 및 위의 천공이나 협착, 기도부종 등이 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 환자의 경우 감염 및 출혈 징후, 호흡곤란 등의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 처치와 간호를 제공해야 ...2025.01.12
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뇌졸중과 척수손상 재활 간호2025.11.141. 뇌졸중 재활의 개요 및 기초 뇌졸중은 국내 사망원인 4위의 단일 장기 질환이다. 뇌가소성 기반 신경 재활은 뇌 병변 이후에도 신경회로가 새롭게 구성되어 다른 부위에서 기능을 대신하도록 뇌가 적응하는 최신 치료과정이다. 재활은 발병 후 1~2일부터 시작되어 사회 복귀까지 지속되며, 운동능력, 일상생활능력, 사회화 등 포괄적 재활계획이 필요하다. 2. 뇌졸중 후 주요 증상 및 합병증 뇌졸중 후 인지기능 장애, 운동장애, 감각 지각장애, 배설 장애, 일상생활 활동 장애, 사회심리정서 변화 등이 나타난다. 좌반구 손상 시 실어증, 실...2025.11.14
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척추척수 손상 환자 간호 요약정리2025.11.151. 척수손상의 정의 및 병인 척수손상은 질병이나 사고로 인한 척수 손상으로 정상적인 운동, 감각 및 자율신경기능에 이상이 생긴 상태입니다. 척수는 31개의 분절로 나뉘며 각 분절에서 척수신경을 내보냅니다. 척수손상의 대부분은 젊고 활동이 많은 사람들에게서 발생하며, 환자의 50% 이상이 30세 미만입니다. 우리나라의 경우 교통사고가 가장 많은 원인(45.4%)이며, 추락(16.8%)이 그 다음입니다. 2. 척수손상환자의 운동장애 운동장애의 정도는 척수 병변의 정도에 따라 결정됩니다. 완전한 척수손상은 손상부위 이하의 모든 기능 장...2025.11.15
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급성통증, 감염위험성, 피부손상위험성 간호과정2025.01.121. 대퇴골 손상과 관련된 급성통증 대상자가 느끼는 급성통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 온열 또는 냉요법, 이완요법 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시키고 관리한다. 2. 침습적 절차와 관련된 감염위험성 대상자에게 시행되는 침습적 절차인 skeletal traction으로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 삽입부위의 상태를 지속적으로 모니터링하고 감염 징후 발현 시 신속한 중재를 제공한다. 3. 연약한 피부와 관련된 피부손상위험성 대상자의 연약한 피부 상태로 인한 피부손상 위험성을 관리하기 위해 침상 관리, 체위 변경, 피부 관...2025.01.12
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화상(Burn) 환자 간호 케이스스터디2025.11.171. 화상의 정의 및 분류 화상은 주로 열에 의해 피부와 피부 부속기에 생긴 손상을 의미한다. 발생하는 화상의 약 90%는 뜨거운 액체, 물건, 화염, 일광 등에 의해 발생한다. 화상은 손상 깊이에 따라 1~4도로 구분되며, 1도는 피부 발적, 2도는 물집 형성, 3도는 피부 전층 손상, 4도는 근육과 뼈까지 손상된 상태이다. 전기화상이나 화학물질에 의한 화상은 심각한 후유증을 남길 수 있다. 2. 화상의 원인 및 위험요소 화상은 열상, 화학화상, 흡입화상, 전기화상, 방사선화상 등 다양한 원인으로 발생한다. 열상은 불, 뜨거운 물...2025.11.17
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질환별 물리치료 종합 가이드2025.11.111. 뇌손상 물리치료 뇌졸중은 뇌로 연결되는 동맥이 차단되거나 파열되어 발생하는 질환으로, 혈액 공급 감소로 뇌 조직이 괴사하면서 의식장애와 반신마비를 일으킨다. 발병 후 3시간 내 혈전용해치료가 중요한 '골든타임'이며, 이후 뇌 가소성에 의한 회복이 일어난다. 물리치료는 통증 감소, 관절 가동범위 향상, 근력 강화, 균형 향상, 긴장도 조절, 감각통합, 보행훈련 등을 포함한다. 2. 척수손상 물리치료 척수 신경 손상으로 정상적인 운동, 감각 및 자율신경 기능에 이상이 생기는 질환이다. 주요 원인은 교통사고, 산업재해, 추락 등이며...2025.11.11
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성인간호학- 낙상 문헌고찰/낙상환자 기능상태사정2025.05.041. 낙상 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 노인에서 주로 발생하지만 모든 나이에서 발생 가능하다. 특히 노인 낙상의 발생은 점점 늘어나고 있으며 심각한 손상을 동반하거나 낙상으로 인한 합병증으로 사망에까지 이르게 한다. 낙상은 환경적 요인, 인적 요인, 행동적 요인에 의해 발생하며, 요인이 많을수록 낙상 위험이 증가한다. 낙상으로 인한 사망은 60세 이상 환자의 약 1%에서 발생하며, 손상 사망원인은 뇌출혈, 엉덩이 및 넓적다리 손상, 허리뼈 또는 골반손상이다. 낙상 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 복용 약물 확인, ...2025.05.04
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비효과적 말초조직 관류, 치아 손상 위험성 지역사회 간호과정2025.01.131. 비효과적 말초조직 관류 대상자는 지난 1년 동안 고혈압과 당뇨를 앓아 병원 진료를 받았으며, 지난 1달 전부터 퇴행성 질환 예방약을 규칙적으로 복용하고 있습니다. 그러나 운동을 하지 않고 있어 비활동성 생활방식으로 인해 비효과적 말초조직 관류가 발생할 위험이 있습니다. 따라서 혈압을 주기적으로 측정하고, 혈압 관리 방법을 교육하며, 고혈압 약물을 규칙적으로 복용하도록 중재할 필요가 있습니다. 2. 치아 손상 위험성 대상자는 틀니로 인해 음식을 씹는 데 불편감을 느끼고 있으며, 귀찮아서 이를 닦지 않을 때가 많습니다. 또한 최근...2025.01.13
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십자 인대의 보호와 치료2025.05.071. 십자 인대의 역할 인대는 뼈와 뼈 사이를 연결하여 관절의 안정성을 유지하는 역할을 한다. 십자인대는 무릎관절 내에 위치해 무릎의 안전성을 유지하는 중요한 구조물이다. 2. 전방 십자인대 손상과 파열 전방 십자인대 손상은 주로 스포츠 활동이나 외부 충격으로 인해 발생하며, 무릎관절이 비틀리며 파열되는 현상이 일어난다. 3. 십자인대 손상의 위험성 십자인대 손상이 방치되면 관절의 불안정성으로 인해 보행이 어려워지고, 퇴행성 관절염이 조기에 발생할 위험이 있다. 4. 십자인대 파열의 치료 대부분의 십자인대 파열은 수술적 치료가 필요...2025.05.07
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지역사회 국민건강증진2025.01.201. 금연 흡연의 예방과 흡연자의 금연, 이를 지지하는 금연 환경을 실현함으로써 흡연율을 낮추고 비흡연자를 보호하는 것. 이러한 과정에서 형평성을 제고하는 것이 중요하다. 흡연예방사업과 흡연자 금연사업을 통해 기존 흡연자의 금연뿐만 아니라 새로운 흡연자가 생기는 과정에 적극적으로 개입하여 흡연을 예방하는 데에 정책적 노력을 강화해야 한다. 2. 절주 지식, 정보, 기술을 제공할 뿐 아니라 건전한 음주문화를 형성할 수 있는 다양한 수준의 전략을 수립하여 위험한 음주행동을 예방한다. 주류 판매 면허제도 개선, 주류가격조정, 음주조장환경...2025.01.20
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