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성인간호학 갈색세포종 간호진단2개, 간호과정2개2025.05.111. 수술 후 출혈과 관련된 체액부족 위험성 수술 후 출혈로 인한 체액부족 위험성을 사정하고, 이를 해결하기 위한 간호과정을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 증상인 수술 부위 출혈, 구강 건조, 어지러움 등을 확인하였고, 객관적 자료로는 검사 결과와 활력징후 변화를 모니터링하였다. 간호목표는 출혈 징후 감소, 어지러움 감소, CBC 정상화로 설정하였고, 이를 위해 CBC 모니터링, 활력징후 측정, 피부 및 I/O 사정, 지혈제 적용, 수혈, 수분 섭취 교육 등의 중재를 수행하였다. 단기목표는 달성하였으나 장기목표는 달성하지 못...2025.05.11
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Malignant neoplasm of prostate 대상자 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개 포함)2025.01.111. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 NRS 통증 척도를 사정하고, 의사의 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 3일 이내 NRS 3점 이내로 통증이 감소하였으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 Foley catheter, Hemovac, 중심정맥관 등의 침습적 처치 부위에 대한 감염 예방법을 교육하였다. 2일 이내 대상자가 2개 이상의 감염 예방법을 말할 수 있었고, 퇴원 시까지 감염 증상이 발생하지 않았다. 3. 불확실한 예후와 관련된 불안 수술과 관련된 불안감을...2025.01.11
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여성간호학실습 난소암 간호과정_불안2025.01.141. 난소암 환자의 불안 난소암 환자는 질병으로 인한 불확실한 예후 및 치료 과정과 관련된 불안을 경험하고 있습니다. 환자는 항암치료 과정에 대한 걱정과 부작용에 대한 염려를 표현하고 있으며, 의료진과의 대화를 통해 불안을 해소하고자 합니다. 간호사는 환자의 활력징후 측정, 감정 표현 격려, 안정적인 환경 조성, 비약물적 대처법 교육 등의 중재를 제공하여 환자의 불안 감소를 돕고 있습니다. 1. 난소암 환자의 불안 난소암 환자들은 암 진단과 치료 과정에서 많은 불안을 경험합니다. 암 진단 자체가 큰 충격이 되며, 치료 과정에서 겪게...2025.01.14
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자궁양성종양 환자의 수술 사전 교육이 불안, 불확실성, 통증에 미치는 효과: 체계적 문헌고찰 및 메타분석2025.05.111. 자궁양성종양 자궁양성종양은 자궁 내에 발생하는 양성 종양으로, 주로 근종이나 점막하 섬유종 등이 있다. 이러한 자궁양성종양 환자들은 수술을 앞두고 불안, 불확실성, 통증 등을 경험하게 된다. 본 연구에서는 이들 환자를 대상으로 수술 전 교육 프로그램이 이러한 증상들을 감소시키는 데 효과적인지 체계적으로 고찰하고 메타분석을 수행하였다. 2. 수술 사전 교육 수술 사전 교육은 자궁양성종양 환자들에게 제공되는 중재로, 수술에 대한 정보와 관리 방법 등을 교육하여 환자들의 불안, 불확실성, 통증 등을 감소시키는 것을 목적으로 한다. ...2025.05.11
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AML 급성골수성백혈병 간호과정 5개 케이스스터디2025.05.041. 구내염과 관련된 급성통증 간호 대상자는 현재 AML 진단을 받고 항암제 치료 중이며, 입안이 붓고 구내염이 3개 발생하여 통증으로 힘들어하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 통증 완화 중재, 구강 관리 등을 통해 대상자의 통증을 관리하고자 합니다. 2. 혈소판감소와 관련된 출혈위험성 간호 대상자는 AML 진단을 받고 항암제 치료 중이며, 혈소판 수치가 낮아 출혈의 위험이 있습니다. 간호사는 출혈 징후 사정, 출혈 예방 중재, 혈소판 수치 관리 등을 통해 대상자의 출혈 위험을 관리하고자 합니다. 3. 면역력저하와 관련된 감염위험...2025.05.04
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노인간호학 케이스, 허리디스크 수술 후 간호과정, 간호진단 5개 간호과정 1개, 비효과적 건강유지 행위2025.01.171. 질병과 관련된 만성통증 65세 여성 전OO님은 요통과 다리 저림 증상으로 척추관 협착증 진단을 받고 2022년 9월 12일 신경감압술을 받았습니다. 하지만 수술 후에도 여전히 통증이 지속되고 있으며, 이로 인해 불안감을 표현하고 있습니다. 현재 통증 완화를 위해 여러 가지 약물을 복용 중이지만 규칙적으로 복용하지 않는 모습을 보이고 있습니다. 2. 질병과 관련된 활동지속성 장애 전OO님은 요통과 다리 저림 증상으로 인해 오래 서 있거나 걷기가 어려운 상황입니다. 이로 인해 운동을 하지 않고 있으며, 일상생활 수행에도 어려움을 ...2025.01.17
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유방암 간호과정 간호진단3개 간호과정 3개 A+ (간호진단 근거 있습니다.)2025.01.191. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 림프절제술과 함께 변형근치유방절제술을 받은 후, 종양부위(유두근처)와 액와방사통에 대한 NRS 통증 척도에서 8점을 기록하였다. 이는 환자가 겪고 있는 통증의 강도가 심함을 나타낸다. 통증으로 인한 신체적 스트레스는 환자의 얼굴 표정(얼굴을 잔뜩 찡그림)과 신체 자세에 영향을 미쳤으며, 왼쪽 팔의 경직된 자세가 관찰되었다. 이는 통증이 환자의 일상적인 기능과 움직임에 부정적인 영향을 미치고 있다. 이러한 근거를 바탕으로 적절한 통증 관리가 필요함을 나타낸다. 2. 수술부위 후유증과 관련된 신체 ...2025.01.19
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천식 간호진단2025.04.251. 기관지 평활근 수축, 점막 부종 및 기도 분비물 분비 항진과 관련된 가스교환장애 기관지 평활근 수축, 점막 부종 및 기도 분비물 분비 항진과 관련된 가스교환장애에 대한 간호진단 및 간호계획을 수립하였다. 진단적 중재로는 활력징후 측정, 호흡 양상 사정, 산소포화도 및 동맥혈 가스 분석 등을 통해 대상자의 호흡기능을 평가하고, 치료적 중재로는 체위 조절, 가습기 적용, 기도 분비물 제거, 산소요법, 약물요법 등을 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 하였다. 교육적 중재로는 금연, 호흡법 교육 등을 통해 대상자의 자가 관리 능력을...2025.04.25
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모바일 웹 기반 코로나19 격리 입원관리 교육이 환자의 불확실성, 불안 및 간호교육 만족도에 미치는 효과2025.01.031. 코로나19 격리 입원관리 교육 코로나19로 인한 입원 기간 동안 격리의 필요성, 입원 기간, 코로나19의 증상, 치료방법, 유전자증폭검사(Polymerase Chain Reaction, PCR) 여부, 격리 해제 및 퇴원 기준 등 입원 첫날부터 많은 질문에도 바쁜 업무로 인해 간호사가 반복적으로 교육을 수행하기에는 제약이 따른다. 격리 음압 병동은 환경적인 특성상 일반 병동과 다르게 특수한 방호복을 입은 의료진이 처치를 하고 있어 환자와의 원활한 의사소통이 제한적일 수밖에 없다. 간호사가 반복적으로 교육해야 하는 경우 많은 시...2025.01.03
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여성간호학 분만실 DR Case study 유착태반, 회음열상 케이스 스터디/ 간호진단 5개 간호과정 1개2025.01.291. 혈액 손실과 관련된 쇼크 위험 산후 출혈이 발생했을 경우 활력징후는 빠르게 변화한다. 쇼크의 증상으로는 혈압의 급격한 하강, 저체온, 빈맥, 불규칙한 호흡 등이 나타난다. 혈액학적 검사결과를 확인함으로써 혈액 손실로 인한 변화를 확인한다. 정확한 출혈량과 변화를 측정하여 즉각적인 대처를 한다. 갑작스러운 쇼크의 경우 뇌혈관으로 혈액공급이 충분하지 못하여 어지러움, 현기증 등이 나타나고 실신을 하거나 심하면 의식이 저하된다. 빈혈의 증상을 모니터 하여 출혈로 인한 신체적 변화를 빠르게 알아차릴 수 있다. 2. 불확실한 예후와 관...2025.01.29
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