총 233개
-
복강경 담낭절제술 laparoscopic cholecystectomy 사례연구2025.05.111. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 복강경을 사용하여 담낭을 제거하는 수술적 치료방법입니다. 개복수술과 달리 구멍을 1-4개 뚫어서 카메라를 넣어 수술하는 최소한의 침습적 수술 방법입니다. 복강경 담낭절제술의 적응증은 증상이 있는 담낭결석증, 급/만성 담낭염, 무결석 담낭염, 담낭 용종, 비기능성 담낭, 담석의 크기가 2cm 이상인 경우 등입니다. 금기증으로는 전신마취 불가능한 허약한 환자, 복벽탈장 또는 횡격막탈장, 비만 환자, 심한 괴사성 담낭염, 임신 말기, 심한 폐기능 장애 등이 있습니다. 복강경 담낭절제술에 사용되는...2025.05.11
-
복강경 담낭 절제술 수술실 케이스(간호진단, 과정X)2025.01.211. 급성담낭염 급성담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 막혀 담즙이 정체되고 세균이 감염되어 담낭에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 초음파 검사로 진단할 수 있습니다. 내과적 치료로 통증과 감염을 조절하고, 외과적으로는 복강경 담낭 절제술을 시행합니다. 2. 복강경 담낭 절제술 복강경 담낭 절제술은 담낭을 제거하는 수술로, 복부에 작은 구멍을 내고 카메라가 부착된 보강경을 삽입하여 화면을 보면서 수술을 진행합니다. 개복 수술에 비해 통증이 적고...2025.01.21
-
담낭염 환자의 복강경 담낭절제술 후 간호과정2025.11.151. 담낭염(Cholecystitis)의 정의 및 병태생리 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담관 폐쇄로 담즙이 정체되고 장내 세균이 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 결석성 담낭염과 비결석성 담낭염으로 분류된다. 담석이 담낭관을 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 대장균, 포도상구균 등의 세균이 감염되어 염증을 악화시킨다. 만성 담낭염은 급성 담낭염이 반복되어 진행되며 담낭이 섬유화되고 두꺼워진다. 2. 담낭염의 임상적 특성 및...2025.11.15
-
복강경 담낭절제술 수술실 사례 보고서2025.11.161. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 주머니로 한 번에 20~60mL의 담즙을 보유하며 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다. 담낭은 간에서 분비한 담즙을 저장하고 농축하다가 cholecystokinin 분비 시 담낭관으로 배출하여 총담관을 통과해 십이지장으로 흐르게 된다. 담낭의 혈관은 우측 간동맥에서 분지하는 담낭동맥과 담낭정맥으로 이루어지며, 신경분포는 복강층과 미주신경, 우측 횡격막 신경으로 구성된다. 2. 담석증(Cholelithiasis) 담석은 담낭 안에 형성되는 결석으로 담즙의 고형 ...2025.11.16
-
복강경담낭절제술 수술 케이스 스터디2025.11.131. 복강경담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy) 복강경과 카메라-모니터 장치, 투관침, 이산화탄소 가스 주입 장치 등의 특수 설비를 이용하여 복부에 구멍을 내서 담낭을 제거하는 수술이다. 배꼽, 우상복부, 심와부, 우복부에 각각 4개의 투관침을 삽입하여 수술한다. 개복술과 달리 모니터를 보면서 수술하기 때문에 수술 시야에 제한이 있으나, 통증이 적고 회복이 빠르며 흉터가 적다는 장점이 있다. 2. 담낭용종(Gallbladder Polyp) 담석을 제외하고 담낭 내강으로 돌출하는 모든 형태의 종괴를 의미한다...2025.11.13
-
담낭용종 복강경 담낭절제술 수술실 실습 사례2025.11.161. 담낭용종(GB Polyp) 담낭은 간 아래쪽에 위치한 7-10cm 길이의 주머니로 담즙을 농축·저장하고 지질 소화를 돕는다. 담낭용종은 담낭 점막에 융기된 병변으로 종양성(선종, 암종)과 비종양성(콜레스테롤용종, 염증성용종, 선근종증)으로 분류된다. 콜레스테롤용종이 46~70%로 가장 흔하며, 선종은 암으로 진행 가능한 전암성 병변으로 간주되어 크기가 큰 경우 수술적 절제가 필요하다. 무경형 용종은 악성으로 진단될 수 있다. 2. 복강경 담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy) 59세 여성 환자의 담낭용...2025.11.16
-
수술실 실습 케이스: 만성 담낭염 복강경 담낭절제술2025.11.171. 만성 담낭염의 정의 및 병태생리 만성담낭염은 담석에 의한 담낭의 만성적인 염증으로 발생하는 질환입니다. 담석은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결되어 형성된 결정성 구조물이며, 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 분류됩니다. 만성 담낭염은 담석이 점차 비대해지고 고형화, 섬유화로 인해 기능이 저하되어 발생하며, 반복적인 담낭염이나 만성적인 자극에 의해 유발됩니다. 담낭경부의 꼬임, 폐색, 외상 등으로 인해 발생하며 특히 노년기에서 많이 발생합니다. 2. 만성 담낭염의 증상 및 진단 만성 담낭염의 특징적인 증상은 담도...2025.11.17
-
성인간호학실습 담낭염 복강경 담낭절제술 사례연구2025.11.171. 담낭염의 정의 및 병태생리 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담관 협착으로 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염은 담석을 동반하는 경우(72~93%)와 동반하지 않는 경우(5~10%)로 나뉜다. 담석을 동반한 경우 대체로 무증상이나 염증이 심해지면 담낭이 터지거나 괴사할 수 있다. 담석을 동반하지 않는 담낭염은 화상, 외상, 수술, 장기간의 경정맥 영양 등 중증 질환에 동반되며 더 급격히 발생하고 괴사 및 천공 확률이 높다. 2. 담낭염의 임상증상 및 진단 급성 담낭...2025.11.17
-
복강경하 담낭절제술 문헌고찰 및 임상사례2025.11.181. 담낭염의 병태생리 및 임상증상 담낭염은 담석이 담관을 막아 담즙이 정체되면서 발생한다. 담즙의 정체로 인한 독성효과는 담낭벽의 부종, 팽만, 허혈상태를 초래하며 조직 괴사와 천공을 유발할 수 있다. 임상증상으로는 우상복부 통증, 오른쪽 어깨로의 방사통, 구역질, 구토, 발열 등이 나타나며, Murphy's sign과 복막자극 증상이 특징적이다. 만성담낭염에서는 황달, 점토색 대변, 짙은 색 소변 등의 후기 증상이 동반될 수 있다. 2. 복강경 담낭절제술의 수술 방법 및 장단점 복강경 담낭절제술은 최소침습 수술로 복부에 3~4개...2025.11.18
-
급성담낭염 환자의 복강경 담낭절제술 케이스스터디2025.11.161. 급성담낭염(Acute Cholecystitis) 급성담낭염은 일반적으로 담석에 의한 담관의 폐색으로 나타나며, 5~10%는 비담석성 담낭염이다. 담석성 담낭염은 담낭 팽만을 유발하고 정맥성, 림프성 배액 장애, 세균 증식을 일으킨다. 주요 증상은 오른위사분역(RUQ) 통증으로 갑자기 시작하여 약 30분 내 최고점에 도달하며, 오심, 구토, 체온 상승, 황달, 백혈구 증가가 나타난다. 진단은 담관초음파 촬영술을 첫 번째로 시행하며, 치료 목표는 외과적으로 담낭을 제거하는 것이다. 내과적 치료 시 75% 환자에서 증상이 완화될 수...2025.11.16
2 / 24
