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척주후만증(Kyphosis)의 원인, 분류 및 치료방법2025.11.161. 선천성 후만증 추체의 형성부전이나 분절부전으로 인해 발생하며, 유아 때 발견되기도 하나 대부분 사춘기에 발견됨. 계속 진행되며 심하면 하반신 마비를 일으킬 수 있음. 치료는 척추후방 융합술이나 전방 융합술을 시행함. 2. 청소년기 척주후만증 10대 초반에 흉추부에 발생하며 남녀비가 같음. 골단판의 성장장애와 선천적으로 약한 추체가 원인. 12~16세에 자세 이상, 통증, 피로 증상 나타남. 경미하면 신전운동, 중정도면 보조기(TLSO) 착용, 심하면 금속 내고정물을 사용한 후방 융합술 시행. 3. 노인성 및 폐경기 이후 후만증...2025.11.16
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신장암의 문헌고찰 및 로봇보조 부분신절제술 수술참관2025.11.171. 신장암(신세포암)의 정의 및 분류 신장암은 신장에서 발생한 원발성암 및 타 장기에서 신장으로 전이한 암을 포함한다. 신세포암은 하나의 암이 아니라 기원 세포, 유전자 및 염색체 변화가 다양한 여러 종류의 암이 모인 종양군이다. 조직학적 분류에는 투명세포형(70~85%), 유두상형(10~15%), 혐색소형(3~5%), 집뇨관형(1% 미만) 등이 있으며, 각 유형은 서로 다른 임상 양상과 치료 반응을 보인다. 2. 신장암의 위험요인 및 증상 신장암의 위험요인은 흡연(약 30% 관련), 비만(약 20% 관련), 고혈압, 약물 및 호...2025.11.17
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척수손상 과제2025.01.201. 척수손상 척수는 척추 내에 존재하는 중추신경이다. 척수에는 대뇌에서 나머지 몸으로 신호를 전달하는 신경이 있는데, 목 부분은 7개의 척추와 8개의 척수신경으로 구성되어 있다. 등 부분은 12개의 척추와 12개의 척수신경으로, 허리 부분은 5개의 척추와 척수신경으로 이루어져 있다. 꼬리뼈 부분은 성인기가 되기 전에 9개의 척추가 두 개의 분리된 골조직으로 연결되어 있고, 6개의 척수신경이 포함되어 있다. 척수는 사고나 질병에 의해 척추가 손상되면서 함께 손상될 수 있고 질병에 의해 손상될 수 있다. 척수 손상이란 척수에 손상이 ...2025.01.20
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후방 십자인대 파열 환자의 간호과정 사례연구2025.11.131. 후방 십자인대(PCL) 파열의 정의 및 해부학 후방십자인대는 경골의 후방전위를 억제하는 1차적 구조물로서 슬관절의 후방 중심에 위치하여 회전운동의 축으로 작용하며 과도한 신전을 방지한다. 해부학적으로 전방십자인대 기시부의 전방에 위치하며, 과간 절흔 부위의 내측 대퇴과 전외측 방향에서 기시한다. 2. 후방 십자인대 파열의 원인 및 병태생리 스포츠 활동 중 빠른 속도로 달리다가 갑작스럽게 속도를 늦출 때 무릎관절이 뒤틀리며 발생하거나, 교통사고로 앉아 있는 상태에서 무릎관절 아래 뼈를 강하게 부딪힐 때 인대가 파열된다. 자전거나...2025.11.13
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HFNC (고유량 비강 캐뉼라) 정의 및 임상 적용2025.11.161. HFNC의 정의 및 기본 원리 HFNC(High flow nasal cannula)는 가온·가습된 산소를 최대 60L/min의 유속으로 전달하는 비침습적 호흡보조요법입니다. 저유량 시스템과 달리 기계에서 공급되는 유량이 환자의 흡기 요구량을 초과하여 실제 적용되는 산소분압(FiO2)이 일정하게 유지됩니다. 이는 호흡수나 일회 호흡량 변화에 관계없이 안정적인 산소 공급을 가능하게 합니다. 2. HFNC의 생리학적 효과 HFNC는 네 가지 주요 생리학적 효과를 제공합니다. 첫째, 해부학적 사강 세출로 비인두에 축적된 이산화탄소를 ...2025.11.16
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고위험 신생아의 호흡기능부전 관리2025.01.241. 고위험 신생아의 호흡기능부전 고위험 신생아의 호흡기능부전은 생명을 위협하는 심각한 상황으로, 신생아의 불완전한 기관 발달, 출생 후 호흡기 감염 등이 주요 원인이 될 수 있습니다. 이를 예방하고 치료하기 위해서는 기계적 호흡 보조, 산소 공급, 감염 예방 등의 적극적인 간호 중재가 필요합니다. 의료진은 신생아의 상태를 지속적으로 평가하고 필요한 중재를 신속하게 적용하여 신생아의 생명을 지키고 건강한 성장을 도모해야 합니다. 1. 고위험 신생아의 호흡기능부전 고위험 신생아의 호흡기능부전은 매우 심각한 문제로, 이들의 생명과 직결...2025.01.24
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척추 보조기2025.05.061. 척주의 해부학과 운동학 척주는 머리와 몸통을 지지하고 운동 및 척수를 보호하는 역할을 하며, 총 26개의 뼈로 구성되어 있다. 척주에는 4개의 curvature가 있어 충격을 흡수하는 스프링 작용을 한다. 척주의 주요 운동은 폄, 굽힘, 가쪽굽힘, 돌림이며 이를 담당하는 주요 근육들이 있다. 2. 척주 보조기의 착용 목적 척주 보조기는 통증 경감, 손상 근육 및 관절 보호, 약한 근육 보호, 변형 교정 예방, 척주 정렬 유지, 운동 제한, 체중 지지 등의 목적으로 착용한다. 3. 척주 보조기의 생체역학 척주 보조기는 배안압 상...2025.05.06
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정형외과에서 많이 쓰는 보조기종류2025.04.291. TLSO 보조기 TLSO 보조기는 허리골절, VP 수술 후 등 / 허리 / 엉치뼈의 관절운동 등 흉 / 요 / 천추의 모든 운동을 제한 또는 고정하는데 사용됩니다. 흉 / 요추 손상 또는 흉 / 요추 수술 후 흉추와 요추의 운동을 최대한 제한하며 몸에 완전히 밀착되어 척추를 곧게 유지하는데 효과적입니다. 평균 적용기간은 8주~12주입니다. 2. MCL 보조기 MCL 보조기는 TKR, A/S 시 내측 / 외측 슬관절 파열, 인대손상 시 관절측에 대한 회전운동을 방지하기 위해 착용합니다. 슬관절 굴곡 신전을 허용하지만 외전 / 내...2025.04.29
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정형외과 병동 보조기 컨퍼런스2025.01.051. 보조기의 정의 보조기는 인체의 기능을 보조하거나 교정하는 장치를 말하며, 신체기관을 대체하는 경우 의지(의족, 의수)라고 한다. 2. 보조기의 목적 보조기의 주요 목적은 관절 고정 및 변형 방지, 교정, 체중부하 방지, 이차적 손상 방지, 통증 경감 등이다. 3. Splint & Cast 적응증 Splint(부목)은 상처, 부종, 염좌, 통증 등으로 Cast 적용이 어려울 때 단기간 고정에 사용되며, Cast(통기 브스)는 상처가 다 나은 수술부위에 지속적인 고정이 필요할 때 장기간 및 단단한 고정에 사용된다. 4. 경추 보조...2025.01.05
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목발 보행법2025.05.031. 목발 보행법 준비자세 목발 보행 시 준비자세로는 겨드랑이와 목발 어깨받침 사이가 손가락 세 마디 들어갈 정도의 높이(5cm)로 하고, 팔꿈치 각도를 20-30도 정도 구부린다. 새끼발가락에서 대각선 앞쪽으로 목발을 올려두고, 목발을 본인의 한 보(15cm) 정도 전방에 짚는다. 2. 2점 보행법 빠른 속도로 걸을 수 있고 정상 보행에 가까운 보행법으로, 양다리에 어느 정도 체중을 실을 수 있을 때 시행한다. 우측 목발과 좌측 다리, 좌측 목발과 우측 다리 순으로 보행한다. 3. 3점 보행법 수술 직후 통증으로 인해 체중 부가가...2025.05.03
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