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정신간호, 양극성장애 간호과정2025.05.161. 양극성장애 간호과정 양극성장애 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 과대사고 증상을 확인하고, 이에 대한 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 제시하고 있습니다. 또한 병식결여와 관련된 치료지시 불이행에 대한 간호과정도 다루고 있습니다. 1. 양극성장애 간호과정 양극성장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하는 정신 질환입니다. 이 질환의 간호과정은 매우 중요하며, 환자의 증상 관리와 삶의 질 향상을 위해 체계적인 접근이 필요합니다. 간호사는 환자의 기분 변화와 행동 ...2025.05.16
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정신간호 이상행동 총정리2025.04.281. 이상행동 이상행동은 정상적인 행동 패턴에서 벗어난 행동을 말합니다. 이상행동에는 병식 결여, 행동장애, 지각장애, 정서장애, 사고장애, 의식장애, 기억장애, 판단장애, 집중력장애 등이 포함됩니다. 이러한 이상행동은 정신건강 문제를 나타내는 징후이며, 정신간호 분야에서 중요하게 다루어져야 합니다. 1. 이상행동 이상행동은 개인의 정상적인 행동 패턴에서 벗어나는 것을 의미합니다. 이러한 행동은 개인의 일상생활, 대인관계, 직업 등에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이상행동의 원인은 다양할 수 있는데, 정신적 질환, 스트레스, ...2025.04.28
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정신간호학_대상자의 정신 상태 사정(MSE) 정의 및 관찰내용2025.05.061. 병식 결여 환자가 자신의 병을 알고 있는 지적인 것, 자신의 문제 혹은 질환의 특성을 이해하는 것이 결여된 상태. 자신의 증상이 비정상적이고 병적이며 자신의 정신장애의 원인, 진행경과, 결과 등에 대해 인식하고 있지 못한 상태. 2. 사고 형태 사고의 형태에는 현실적 사고, 자폐적 사고, 사고의 비약, 지연사고, 연상의 이완, 우원증, 두절 등이 있으며 이는 정신질환자에게서 관찰될 수 있는 특징적인 사고 양상이다. 3. 사고 내용 망상은 아무 근거도 없이 주위의 모든 것이 자신과 관련되었다고 믿는 관계망상, 자신이 누군가에게 ...2025.05.06
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정신간호학 방어기제, 사고장애, 정동장애, 지각장애, 행동장애, 기억장애, 지남력장애, 지능장애, 판단장애 구체적 예시2025.05.141. 방어기제 입원한 이유를 묻는 질문에 대해 회피하거나, 자신의 폭력적인 행동을 합리화하는 등 무의식적으로 자신을 보호하려는 모습을 보임. 이러한 방어기제에는 억제, 취소, 반동형성, 격리, 해리, 전환, 상징화, 보상, 합리화, 함입, 투사, 부정, 퇴행, 승화, 동일시, 전치, 대리형성 등이 있음. 2. 사고장애 편집형 조현병 환자의 경우 정부의 비밀작전을 폭로한다거나, 발달장애 환자의 경우 할머니가 자신을 죽이러 왔다고 말하는 등 비논리적이고 왜곡된 사고를 보임. 구체적 사고, 우원증, 사고비약, 지리멸렬 등의 사고장애 유형...2025.05.14
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조현병 환자의 간호과정 사례연구2025.11.151. 조현병의 임상증상 67세 남환 환자는 34년간 반복적인 입원 치료를 받아온 조현병 환자입니다. 주요 증상으로는 과대망상(산재보험 23억, 400억 기탁 등), 피해망상(편지 차단, 사회 단절 등), 환청이 나타나고 있습니다. 약물 치료에도 불구하고 1년 이상 망상과 환청이 소실되지 않는 만성적 경과를 보이고 있으며, 병식이 전혀 없어 자신의 질병을 인식하지 못하고 있습니다. 2. 정신간호의 치료적 관계 형성 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 확립을 위해 함께 있는 시간을 갖고 침착하고 지시적 접근을 시도했습니다. 망상을 논리적으로...2025.11.15
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정신건강사정 실습지침서2025.01.291. 이상행동 양상 관찰 이상행동(symptom)에는 지각장애, 운동장애, 사고장애, 정동장애, 의식장애, 주의력장애, 기억장애, 치매, 병식결여 등이 있다. 각각의 증상에 대한 정의와 관찰내용을 기술하였다. 1. 이상행동 양상 관찰 이상행동 양상을 관찰하는 것은 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 개인의 행동 패턴과 변화를 파악할 수 있으며, 잠재적인 문제를 조기에 발견하고 적절한 개입을 할 수 있습니다. 관찰 시 주의깊게 살펴봐야 할 점은 행동의 빈도, 강도, 지속 시간, 상황 의존성 등입니다. 또한 행동의 맥락과 동기를 이해하...2025.01.29
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[간호진단 3개] 드림널스 양극성장애, 간호 계획과 이론적 근거 정말 꼼꼼히 작성하였습니다.2025.05.101. 충동성 및 판단력 저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험 대상자는 안 놔? 살려줘! 놓으라고!라며 소리지르고 전혀 협조 안되는 불안정한 모습을 보였으며, verbal aggession 및 충동성, 타해 위험이 관찰되었습니다. 신체 억제대(both arm and leg, chest) 사용하여 강박 실시하였고, 약물 투여(Ativan 4mg, Peridol 5mg IM)를 하였지만 진정되지 않아 언어적 중재나 약물로 환자가 진정되지 않는 경우 치료적 격리나 억제를 시행할 수 있습니다. 단, 처벌로 사용하거나 인식되지 않도록 주의해야...2025.05.10
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정신간호학 케이스스터디2025.01.161. 개인위생 관리에 대한 관심 결여와 관련된 자가간호 결핍 대상자는 개인위생을 잘 시행하지 않으며, 방문 시 대상자의 방은 무척 어수선하고 지저분한 상태이다. 이에 따라 대상자의 개인위생 관리에 대한 관심 결여와 관련된 자가간호 결핍이 간호진단으로 도출되었다. 간호사는 대상자의 평소 목욕, 머리 감기 등의 빈도를 사정하고 일상의 청결정도를 확인하여 구체적인 간호계획을 수립하였다. 간호중재로는 식사 전 손씻기 격려, 양치질 후 칭찬, 기분 관찰 및 대화, 정기적인 머리감기 계획 수립, 자가간호의 중요성 교육, 거울 보기 등이 제시되...2025.01.16
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(A+정신간호학케이스) Bipolar disorder 양극성장애 case study 간호진단 2개, 간호과정 2개+간호교육자료물포함2025.04.281. 가족 간의 정서적 애착 및 신뢰감 형성 부재와 관련된 가족과정기능장애 대상자는 가족과의 관계에 갈등이 심화되어 있으며, 특히 어머니와의 관계가 좋지 않은 것으로 나타났다. 대상자는 어머니가 자신을 거슬리게 하고 모든 일에 간섭한다고 생각하며, 어머니가 자연사하길 바라는 마음을 표현하였다. 가족 구성원 간의 의사소통이 원활하지 않고 상호작용이 부족한 것으로 확인되었다. 따라서 대상자와 가족 구성원 간의 정서적 애착 및 신뢰감 형성을 위해 가족 관계 개선과 성숙한 의사소통 방법에 대한 교육이 필요할 것으로 보인다. 2. 질병에 대...2025.04.28
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A+ 정신간호학실습) 드림널스 성격장애 간호과정2025.05.091. 불안과 관련된 자살행위의 위험 대상자는 우울감, 무력감, 불안, 불면, 충동적인 행동, 자살사고, 자해행동, 공허감, 불안정한 정서 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰적 관계를 형성하고, 안전한 환경을 조성하며, 자해하지 않겠다는 서약서를 작성하도록 하는 등의 중재를 통해 자살 행동을 예방할 수 있습니다. 2. 불안정한 정서와 관련된 기분조절장애 대상자는 우울감, 무력감, 불안, 불면, 충동적인 행동, 자살사고, 자해행동, 공허감, 불안정한 정서 등의 증상을 보이며, 감정의 폭발로 화내거나 눈물을 보이는 등 ...2025.05.09
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