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성인간호학 실습 케이스 급성 방광염 - 간호진단 3개2025.04.291. 방광의 염증과 관련된 급성 통증 대상자는 진통제 투여 후 3시간 이내에 NRS 점수가 2점 이하가 되었고, 퇴원 시 통증이 완화되어 편안하다고 하였다. 간호중재로는 30분 마다 활력징후 측정, NRS 점수 사정, 편안한 체위 취하기, 소변검사 확인, 진통제 및 항생제 투여 등이 이루어졌다. 2. 방광염증으로 인한 통증과 관련된 배뇨장애 대상자는 진통제 투여 후 5시간 이내 배뇨통이 감소하였고 NRS가 2점 이하로 감소하였다. 하지만 퇴원 시 배뇨를 시원하게 하지 못했다고 하였다. 간호중재로는 30분 마다 활력징후 측정, NRS...2025.04.29
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성인간호학실습, tetraplegia, 사지마비 환자 case study2025.01.161. 척수손상 척수손상은 척수 외상이나 손상으로 유발되며, 그 결과 척수기능의 일시적 또는 영구적인 변화가 생길 수 있다. 척수손상의 가장 높은 위험인구집단은 16~30세 사이의 젊은 남자이며, 척수손상 환자의 80%가 남자이다. 척수손상의 원인은 여러 유형의 외상으로, 자동차 사고가 42%, 낙상 27%, 폭력 15%, 운동 손상 7%, 기타 다른 원인이 8%이다. 척수손상은 일차 손상과 이차 손상으로 구분되며, 이차 손상은 일차 손상 후 발생되는 진행성 손상이다. 척수손상 환자는 호흡기계, 심혈관계, 비뇨기계, 위장관계, 피부계...2025.01.16
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직장암 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함한 사례2025.01.031. 수술로 인한 조직의 절개와 관련한 급성 통증 대상자는 수술 후 직장 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 대안 요법 제공, 편안한 체위 취하기, 통증 관리 교육 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 2일 이내에 통증이 감소하였고 퇴원 시까지 통증이 없었다고 보고하였습니다. 2. 전신 마취제 사용으로 인한 방광 근육 기능 저하와 관련된 배뇨 장애 대상자는 TAMIS 수술 후 배뇨 장애를 경험하였습니다. 간호사는 배뇨 양상 사정, 단순 도뇨 시행, 수분 섭...2025.01.03
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난소상피암 환자 수술 후 간호과정2025.04.301. 난소상피암 난소암에 관한 통계에 따르면 2017년부터 2019년까지 여성 전체 암 환자 중 난소암 환자의 비율은 2%를 유지하고 있다. 난소암의 원인은 정확히 알려져 있지 않으며, 관련 요인으로는 배란, 유전 요인, 유전자 변이, 기왕력, 환경 요인 등이 있다. 증상으로는 복통, 복부 팽만감, 비정상적인 질출혈, 빈뇨, 배뇨 곤란 등이 있다. 진단은 골반 내진, 초음파, 조직검사, 종양 표지자 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 간호 중재로는 위험 요인과 증상 교육, 증상 완화, ...2025.04.30
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A+++ 여성간호학 실습 조기파막 케이스 스터디 PROM case study 진단 3개, 과정 3개2025.05.051. 정상분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 정상분만의 5요소인 태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산모의 심리적 반응에 대해 설명하고, 분만의 전구증상과 단계별 간호에 대해 기술하였다. 두정위 분만 기전과 분만 단계별 간호 중재를 자세히 다루었다. 2. 만삭 조기파막(Premature Rupture of Membranes) 만삭 조기파막의 정의, 원인, 간호 중재에 대해 설명하였다. 조기파막 시 발생할 수 있는 합병증과 이에 대한 간호 중재 방안을 제시하였다. 3. 분만 중 통증 관리 분만 중...2025.05.05
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자궁탈출증 케이스 - 간호과정2025.05.071. 자궁탈출증 자궁탈출증은 자궁이 정상적인 위치에서 위나 아래로 비정상적인 위치로 이동한 경우를 말합니다. 이는 출산 과정에서 질 상부의 근육이 이완되어 발생할 수 있으며, 중년 여성들에게 빈번하게 나타납니다. 주요 증상으로는 '아래로 무언가 튀어나온 듯한 압박감', 빈뇨, 절박뇨, 요정체 등이 있습니다. 진단을 위해서는 X-ray 검사나 자가진단법을 활용할 수 있습니다. 치료법으로는 비수술적 방법인 케겔 운동, 페서리 사용 등과 수술적 방법인 질식전자궁제거술, 복식전자궁제거술 등이 있습니다. 예방을 위해서는 골반에 가해지는 압력...2025.05.07
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산후간호2025.01.131. 조기이상 산모가 침대에서 일어나게 하는 것은 혈전 정맥염의 위험을 감소시키고 방광과 장 기능을 증진시켜 도뇨관 삽입의 필요성 또는 복부팽만, 변비 등을 감소시키는 효과가 있다. 간호사는 산모의 상태와 어지러움증 또는 허약 정도를 사정하고 서도록 보조해주며 갑작스러운 현기증과 쓰러짐에 대비하여 산모 가까이에서 관찰해야 한다. 2. 활력징후 측정 분만 후 첫 1시간 동안 매 15분 마다, 다음 2시간 동안 30분 마다, 그 다음 2시간 동안은 1시간 간격으로 혈압, 맥박, 호흡을 측정한다. 체온은 분만 1시간 후에 재고 첫 24시...2025.01.13
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자연분만 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 분만 후 방광 민감도 저하와 관련된 배뇨 양상의 변화 분만 후 방광 근육의 긴장도가 저하되어 방광내압을 감지하는 능력이 감소하고, 요정체 등의 불편감이 생길 수 있다. 배뇨 양상의 변화를 사정하여 분만 후 합병증의 징후를 발견할 수 있다. 유치도뇨관 삽입, 좌욕, 마이토닌정 투약 등의 간호중재를 통해 배뇨 문제를 해결하고자 하였다. 2. 회음절개와 관련된 통증 회음부 절개 및 봉합으로 인한 통증과 불편감을 해소하기 위해 얼음 찜질, 좌욕, 회음부 방석 사용, PCA를 통한 진통제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 회음부 ...2025.01.15
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기본간호학 수업 필기정리 (1. 감염조절과 무균법 2. 활력징후 3. 안전 4. 활동과 운동 5. 배뇨 6. 배변)2025.05.051. 감염조절과 무균법 이 장에서는 감염의 회로, 감염 단계, 신체의 정상 방어 기전, 감염에 영향을 미치는 요인 등 감염 관리에 대한 기본적인 내용을 다루고 있습니다. 또한 감염 예방을 위한 간호 중재로 물 섭취, 배뇨 및 배변 관리, 인공 도뇨 등이 소개되어 있습니다. 2. 활력징후 이 장에서는 활력징후 측정의 중요성과 활력징후 측정 방법 및 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 3. 안전 이 장에서는 환자 안전을 위한 간호사의 역할과 안전 수칙에 대해 다루고 있습니다. 4. 활동과 운동 이 장에서는 환자의 활동과 운동 증진을 ...2025.05.05
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사회복지 욕구사정 총평 예시2025.01.181. 개인위생 관리 대상자는 세수하기와 목욕하기 부분에서 부분도움과 완전도움이 필요한 상태입니다. 따라서 개인위생 관리 능력 향상을 위한 지원이 필요할 것으로 보입니다. 2. 이동능력 대상자는 디스크로 인해 하체가 아프고 지팡이 없이는 걷기가 불가능한 상태입니다. 따라서 이동능력 유지 및 악화 예방을 위한 지원이 필요할 것으로 보입니다. 3. 배뇨 문제 대상자는 약간의 요실금이 있는 상태입니다. 따라서 배뇨 문제 완화를 위한 지원이 필요할 것으로 보입니다. 4. 영양 상태 대상자는 식사도구를 사용하여 일반식을 문제없이 섭취하며, 영...2025.01.18
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