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질병과 관련된 고체온 간호과정2025.01.221. 고체온 간호사정 대상자의 체온, 혈압, 맥박, 호흡 등의 활력징후를 매 4시간마다 측정하고 피부색과 발열 증상을 사정하였다. 또한 대상자의 WBC, CRP, ANC 수치를 확인하여 감염 상태를 파악하였다. 2. 고체온 간호계획 대상자의 V/S가 정상 범위를 유지하고 발열 증상이 없도록 하는 것을 목표로 하였다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 피부색과 발열 증상 사정, 미온수 목욕, 해열제 투여 등의 중재를 계획하였다. 3. 고체온 간호수행 계획한 대로 대상자의 활력징후를 매 4시간마다 측정하고 피부색과 발열 증상을 사정하였다....2025.01.22
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SBAR 노티(성인간호학 실습 간이식 환자)2025.01.171. 간이식 환자 관리 간이식 수술을 받은 환자의 경우 감염 위험이 높아 주의 깊게 관찰해야 합니다. 이 환자는 수술 후 8일째 발열과 오한 증상이 나타나 감염 가능성이 있습니다. 의사에게 SBAR 양식으로 상황을 보고하고 해열제 투여, 추가 검사 등의 조치를 권고하고 있습니다. 간이식 환자의 감염 관리와 증상 모니터링이 중요한 간호 과정입니다. 1. 간이식 환자 관리 간이식 환자 관리는 매우 중요한 의료 분야입니다. 간이식 수술 후 환자들은 면역억제제 복용, 감염 예방, 합병증 관리 등 다양한 과제를 해결해야 합니다. 의료진은 환...2025.01.17
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아동간호학 실습일지2025.01.211. 아동 활력징후 측정 아동의 활력징후 측정 시 체온, 맥박, 호흡수를 측정하며, 특히 체온은 고막을 이용해 1시간마다 측정한다. 맥박은 청진기 또는 요골 동맥을 이용하여 측정한다. 아동이 활력징후 측정을 거부하는 경우 간호사는 아동의 관심을 끌기 위해 다양한 방법을 사용한다. 2. 아동 간호 과정 아동이 처음 입원하면 간호사는 간호정보조사지를 작성하고 활력징후를 측정하며 주호소 등을 파악한다. 초기 사정 시 간호사는 아동의 눈높이에 맞추어 앉아서 대화하며, 필요한 검사를 진행한다. 간호사는 아동과 보호자와의 관계 형성에 주력하며...2025.01.21
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[간호학과 CASE STUDY] 아동간호학/뇌수막염/간호과정 2개2025.05.141. 뇌수막염 뇌수막염은 뇌와 척수를 싸고 있는 막인 뇌수막에 염증이 생기는 질환입니다. 세균 감염으로 인해 뇌압이 상승하면서 두통, 구토, 발열 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 편안한 환경 조성, 심호흡 교육 등을 통해 통증과 발열을 관리하고 감염 상태를 모니터링하여 치료 효과를 확인합니다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하기 위해 체계적으로 접근하는 방법입니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가의 5단계로 이루어지며, 이를 통해 대상자의 건강문제를 ...2025.05.14
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급성 신우신염 CASE STUDY A+자료(간호과정 3개)2025.01.121. 신장의 구조와 기능 신장(Kidney)은 한 쌍의 복막뒤장기로서 열두 번째 등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척주 좌, 우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기이다. 신장의 주요 기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지하는 것이다. 요 형성과 배설, 체액량 및 전해질의 조절, 혈압 조절, 대사와 내분비 기능 등을 담당한다. 2. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 대부분의 요로감염은 방광에 국한되는 경우가 많으나 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 복통, 옆구리 ...2025.01.12
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마이코플라즈마 폐렴 아동간호 사례연구2025.11.141. 마이코플라즈마 폐렴(Mycoplasma pneumonia) 마이코플라즈마 폐렴은 마이코플라즈마균 감염으로 인한 호흡기 질환으로, 국내에서 3~4년 주기로 유행한다. 면역력이 낮은 영유아에서 주로 나타나며 전염성이 80% 정도로 높다. 가을과 겨울에 많이 발생하고 인구가 밀집된 장소에서 직접 접촉으로 전파된다. 주증상은 기침과 발열이 오래 지속되며 마른 기침에서 가래 기침으로 발전한다. 천식 환자에게 쌕쌕거림을 유발하고 구토, 복통, 피부 발진, 객혈, 호흡 시 복부 통증 등이 동반될 수 있다. 2. 비효과적 기도청결 간호진단 ...2025.11.14
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열성경련에 대한 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.161. 열성경련의 정의 열성경련(Febrile Seizure)은 영유아 및 어린이에게서 흔히 발생하는 경련성 발작으로, 주로 6개월에서 5세 사이의 아동에게서 나타납니다. 열성경련은 고열(일반적으로 38°C 이상)에 의해 유발되며, 뇌의 구조적 이상이나 중추신경계 감염과 같은 다른 기저 질환 없이 발생하는 일시적인 발작입니다. 2. 열성경련의 종류 열성경련은 발작의 지속 시간, 빈도, 그리고 발작의 형태에 따라 크게 단순 열성경련(Simple Febrile Seizure)과 복합 열성경련(Complex Febrile Seizure)으...2025.01.16
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아동 아데노바이러스 감염 간호사례 연구2025.11.141. 아데노바이러스 감염 아데노바이러스는 1953년 아데노이드 조직에서 처음 발견된 DNA 바이러스로, 호흡기 감염, 분변-구강 경로 등 다양한 경로로 전파된다. 주로 5세 미만의 소아에게 감염되며 호흡기 질환, 결막염, 위장관염을 유발한다. 환절기 일교차가 큰 시기에 발병률이 높으며, 발열, 눈곱, 기침 등의 증상을 보인다. 특정 치료법은 없고 해열제와 진통제로 증상을 완화하며, 충분한 수분 섭취와 휴식이 필요하다. 2. 바이러스성 결막염 및 안구 건조 아데노바이러스 감염으로 인한 바이러스성 결막염은 과한 안구 분비물(눈곱)을 특...2025.11.14
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성인간호학1 A+ 케이스스터디 - 간세포암 (TACE시술, 간호진단4개, 간호과정 2개)2025.01.191. 침습적 시술(TACE)과 관련된 급성통증 대상자는 TACE 시술 후 우측 복부에 욱신거리는 통증을 호소하였다. 통증 정도는 NRS 5점으로 측정되었으며, 통증으로 인해 얼굴을 찡그리고 있었다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 양상을 사정하였으며, 처방된 진통제 투약과 함께 비약물적 중재를 적용하여 통증을 관리하였다. 대상자는 24시간 이내에 통증 정도가 NRS 2점 이하로 감소하였다. 2. 질병 관련된 불안 대상자는 간세포암 진단을 받고 TACE 시술을 받는 과정에서 상당한 불안을 경험하고 있었다. 대상자는 불안 척...2025.01.19
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뇌수막염 아동의 간호과정2025.01.031. 뇌수막염의 병태생리와 임상증상 뇌수막염은 세균이나 바이러스가 혈류를 통해 뇌막에 침투하여 염증반응을 일으키는 질환입니다. 세균성 뇌수막염은 발열, 광선공포증, 복시, 목 경축 등의 증상이 나타나며, 바이러스성 뇌수막염은 근육통, 두통, 구토 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌척수액 검사 등이 필요합니다. 2. 뇌수막염의 치료와 간호 뇌수막염 치료를 위해 항생제 요법과 지지요법이 필요합니다. 간호 중재로는 통증 관리, 가족 지지, 합병증 예방, 가정 건강 유지 등이 있습니다. 특히 발열 관리, 수분 및 전해...2025.01.03
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