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난소낭종절제술 CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.111. 난소낭종 난소낭종은 난소에 물이 찬 혹을 의미하며, 대개 작고 양성이며 암이 아니다. 매달 난소에서 생겨나는 정상물집(난포)이 물혹으로 변하면서 발생하고, 가임기 여성에게 잘 발생한다. 낭종의 크기가 크지 않으면 대부분 자각하지 못하지만, 복부팽만, 복부 압박 증상, 복통, 소화불량, 대소변 불편함, 질 출혈, 성교나 생리 중 통증, 빈뇨 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단은 골반 진찰, 골반 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 수술이 필요한 경우 복강경 수술이나 개복수술을 시행한다. 2. 복강경 수술 복강경 수술은 복부에 작...2025.05.11
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Hydronephrosis2025.01.121. 수신증 수신증은 신장에서 만들어진 소변이 모이는 부분인 신우에 소변이 과다하게 모여 확장된 상태이다. 가장 흔한 원인은 신우 요관 이행부 협착이며, 여성의 경우 임신 중 자궁팽창에 의해 요관이 눌려 수신증이 생길 수 있다. 증상으로는 급성 수신증의 경우 옆구리나 등 뒤의 통증, 복부 부종, 구토, 발열 및 빈뇨가 나타나며, 만성으로 진행되면 증상이 서서히 나타나거나 거의 나타나지 않는다. 진단은 배뇨 중 방광 요도 조영술, 신장 핵의학 촬영, 경정맥 조영술 등을 통해 이루어지며, 초음파 검사로는 구조적인 정도만 알 수 있어 기...2025.01.12
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갑상선 전절제술 케이스 스터디2025.11.181. 갑상선암의 분류 및 특성 갑상선암은 조직학적 모양과 분화 정도에 따라 유두암(60%), 여포암(17%), 수질암(5%), 미분화암(18%)으로 분류된다. 유두암은 림프절 전이에도 치료 성공률이 높으며, 여포암은 대부분 완치 가능하다. 수질암은 성장이 느리지만 치료가 어렵고 전이가 쉬우며, 미분화암은 성장이 가장 빠르고 60세 이상에서 주로 발견된다. 갑상선암은 초음파 촬영에서 결절로 관찰되는 경우가 많으며 특별한 증상 없이 진행되는 경향이 있다. 2. 갑상선 전절제술의 정의 및 적응증 갑상선 전절제술은 갑상선 병변의 완전한 제...2025.11.18
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성인간호학실습: 중환자실 및 수술실 사전과제2025.11.131. 인공호흡기(벤티레이터) 관리 인공호흡기는 임상적 평가와 동맥혈 가스분석을 통해 적용되며, 환자의 호흡능력 회복 후 PaO2, PaCO2, SaO2, 산염기 평형이 정상범위 내에 도달하고 심혈관계가 안정되면 이탈을 시도한다. 이탈 전 산염기 불균형, 전해질 불균형, 감염 등을 교정해야 한다. CMV, ACMV, SIMV, PSV, PEEP, CPAP 등 다양한 모드가 있으며, 각 모드는 환자의 호흡 상태에 따라 선택된다. 합병증으로는 저혈압, 기흉, 폐포 과환기 및 저환기 등이 있으며, 간호사는 경보장치 관리, 분비물 제거, 체...2025.11.13
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성인간호 수술실 케이스 A+++, 갑상선 절제술(Thyroidectomy) 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 갑상선의 구조와 호르몬 분비 기전 갑상선은 신체 내의 가장 큰 내분비샘으로, 갑상선은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다. 소엽은 여포(follicle)로 불리는 다수의 작은 주머니로 구성되어 있으며, 여포주의세포에서는 티록신(T4)과 삼요오드티로닌(T3) 호르몬이 분비된다. 갑상선 호르몬의 분비는 시상하부-뇌하수체-갑상선의 음성 되먹임 기전에 의해 조절된다. 2. 갑상선 기능 검사와 간호 갑상선 기능 검사에는 혈청 T4, T3, TSH 검사와...2025.05.09
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전고관절치환술 수술 간호2025.11.161. 전고관절치환술(Total Hip Arthroplasty) 전고관절치환술은 고관절 통증을 경감하고 관절운동을 증대시키며 일상적 활동을 가능하게 하는 수술이다. 손상된 대퇴골두를 제거하고 비구면을 다듬어 비구 삽입물을 고정한 후 절골된 대퇴골 근위부에 대퇴삽입물을 견고하게 삽입하고 특수 금속으로 둥근 볼을 껴서 완성한다. 퇴행성 관절염으로 인한 고관절 주변 통증, 사타구니나 허벅지 앞부분의 통증, 다리 움직임 제한 등의 증상을 해결하기 위해 시행된다. 2. 수술 전 간호 및 준비 수술 전 간호는 환자의 건강력 사정, 알레르기 확인...2025.11.16
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수술 전, 중, 후 간호 문헌고찰2025.04.281. 수술 전 간호 수술 전 환자 사정, 수술 전 간호진단과 중재, 수술 전 최종 준비에 대해 설명하고 있습니다. 수술 전 환자 사정에는 건강력, 신체검진, 진단검사 등이 포함되며, 간호진단으로는 불안, 기도개방 유지불능 위험, 말초조직관류 유지불능 위험 등이 있습니다. 수술 전 최종 준비에는 피부 준비, 위장 준비, 마취 준비, 수술 당일 간호, 수술 전 투약 등이 포함됩니다. 2. 수술 중 간호 수술실 간호사와 수술 환경, 수술환자 준비, 마취와 마취 환자 간호, 수술실에서의 응급상황, 수술과 마취로 인한 생리적 스트레스 반응,...2025.04.28
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제왕절개 산모의 조기 경구섭취 효과 분석2025.11.181. 제왕절개 수술과 경구섭취 부위마취로 제왕절개 수술을 받은 산모의 조기 경구섭취(수술 후 8시간 이내)가 장 기능, 위장관 합병증 및 수술 후 회복에 미치는 영향을 메타분석으로 평가한 연구. 전통적으로 복강 내 가스 배출 이후 또는 수술 후 24시간 이후에 경구섭취를 시작했으나, 조기 경구섭취가 장 운동 회복을 촉진하고 합병증 발생을 증가시키지 않음이 확인됨. 2. 장 기능 회복 조기 경구섭취 그룹의 장 운동 회복 시간이 지연 경구섭취 그룹에 비해 2.5시간 유의하게 빨랐으며, 복부 가스 배출 시간이 앞당겨져 복부 팽창이 감소함...2025.11.18
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수술실(OR) 사전학습2025.05.041. 수술 전 투약 수술 전 환자의 불안이나 흥분을 경감시키는 진정작용, 기도 분비물의 억제, 미주신경 반사 억제, 진통작용, 기초대사 저하 작용, 마취제의 용량 감소, 실제 수술 과정 동안 일어나는 일에 대해 잊게 하는 것이 수술 전 투약의 목적입니다. 진정제, 부교감 신경 억제제, 진통제, 정온제 등의 약물이 사용됩니다. 2. 소독간호사의 역할 소독간호사는 수술 과정을 인식하고, 멸균 물품을 무균적으로 준비하며, 기구의 개수를 확인하고, 외과적 손위생을 실시하고, 집도의와 보조의의 gowning과 gloving을 보조하며, 수술...2025.05.04
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직장암 복강경 저위전방절제술 간호 사례연구2025.11.181. 직장암(Rectal Cancer) 직장암은 직장에 생긴 악성종양으로 대부분 선암이다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이 약 15cm이며 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 구성된다. 주요 위험요인은 가족성 선종성 폴립증, 염증성 장질환, 주 4회 이상 음주, 흡연, 주 7회 이상 육식섭취, 비만(BMI 30kg/㎡이상) 등이다. 임상증상은 철결핍빈혈, 직장출혈, 복부통증, 배변습관 변화 등이며, 초기에는 비특이적 증상이나 무증상을 보인다. 진행 단계는 0~4단계로 구분되며, 치료는 수술이 우선이고 필요시 항암화학요법과 방...2025.11.18
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