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성인간호학 담도계파트 요약정리_담도계 질환과 간호 (담석증,담낭염,담낭암)2025.01.271. 담석증 담석증은 담낭이나 담도계에 돌이 형성된 것으로, 여성, 40대 이상, 비만, 다산부, 경구피임약 복용, 에스트로겐 복용 등이 위험요인이다. 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석이 20%를 차지한다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으켜 황달과 지방흡수장애를 초래한다. 증상으로는 지방음식 섭취 후 소화불량, 우상복부 불편감, 식후 트림, 담관 폐쇄 시 담석 산통, 황달, 소양감, Murphy's sign 양성 등이 있다. 진단은 복부초음파, CT, 담관조영술, ERCP 등으로 하며, 치료는 내과적 치료와 외과적...2025.01.27
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성인간호학 수술실 case study (PPPD수술, 담도암 진단5개, 과정2개)_교수님이 만점주신 컨퍼런스2025.01.121. 담도암 담도암은 담관암이라고도 하는데 담도에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 담도암에는 여러 가지 종류가 있지만, 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담도암이라고 하면 담관 선암종을 말한다. 담도, 담낭암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 평균적으로는 좋지 않다. 2. 유문보존 췌십이지장 절제술 (pylorus-preserving pancreatoduodenectomy, PPPD) 팽대부 절제술의 적응증은 대개 양성 ...2025.01.12
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ERCP procedure2025.05.121. ERCP ERCP(내시경 역행성 췌담관조영술)은 간·담도계(담낭·담도)와 췌관계(췌관), 십이지장(유두부)의 질환을 진단하고 치료하는 내시경 시술입니다. 주요 적응증으로는 담석증, 총담관결석증, 간내결석증, 담낭암, 담관암, 선천성 담도확장증, 담도협착/폐쇄, 췌장암, 췌관 내 유두상 점액성 종양, 췌석증, 만성 췌장염, 유두부 암, 급성 폐쇄성 화농담관염 등이 있습니다. 시술 과정에는 lithotomy, lithotripsy, biopsy/cytology, ERBD, ENBD, ERPD, ENPD, EST, EPBD 등의 다...2025.05.12
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소화기계암환자를 위한 항암요법2025.05.011. 위암 위암 환자를 위한 항암요법에는 수술 후 보조요법(adjuvant)과 고식적 요법(palliative)이 있습니다. 수술 후 보조요법으로는 tegafur+gimeracil+oteracil(TS-1) 또는 capecitabine+oxaliplatin이 사용됩니다. 고식적 요법으로는 paclitaxel, docetaxel, fluorouracil 등 다양한 약물 조합이 사용됩니다. HER2 과발현 전이성 위암의 경우 trastuzumab 병용 요법이 권장됩니다. 2. 식도암 식도암 치료에는 선행화학요법(neoadjuvant)과...2025.05.01
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담관암 케이스 스터디 및 간호 중재2025.11.161. 담관암의 정의 및 분류 담관암은 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 흘러가는 경로인 담도에 발생하는 암을 의미한다. 담도는 간내 담도와 간외 담도로 구분되며, 담관암은 주로 약 8cm 길이의 간외담관에서 발생한다. 간외담도를 상·중·하부로 분류할 때 상부에서 가장 많이 발생하며, 중부 총담관에 생긴 암을 CBD cancer라고 한다. 발생 부위에 따라 치료 방법과 예후가 달라진다. 2. 담관암의 병태생리 담관암은 매우 잠행적으로 발병하며 주위 조직으로 직접 확산되거나 림프관 및 혈관을 통해 전이된다. 병기는 4기로 구분되지만, ...2025.11.16
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성인간호학 실습 case study 총담관암 A+2025.04.271. 총담관암(CBD cancer) 총담관암은 간에서 분비되는 쓸개즙을 모으는 총간관과 담관이 합하여 생긴 담즙의 이동 통로에서 발생한 암을 말한다. 우리나라 암 발생 통계에 따르면 담도암은 암 발생률 8위, 사망율 6위로 예후가 좋지 않다. 또한 깊숙한 곳에 위치하여 다른 암보다 발견되는 시기가 늦고, 통증이 심하여 환자에게 심각한 영향을 미치기 때문에 장기간의 치료와 간호를 필요로 한다. 2. 병태생리(원인) 담관암의 원인에 대해서는 아직 확실하지 않지만, 담관세포에 만성적인 염증, 담관결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증...2025.04.27
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담낭암 수술 간호 사례 연구2025.11.151. 담도암(Gallbladder cancer)의 정의 및 특성 담낭과 담도에 발생하는 종양으로 대부분 악성이며, 담도 폐쇄로 인한 황달이 주요 증상이다. 담관 세포에서 발생하는 선암종이 대부분을 차지한다. 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 좋지 않다. 남자에서 많고 50~70대 연령층에서 호발하며, 동양권에서 발생률이 높다. 간흡충증, 담관낭종, 원발성 경화성 담관염 등이 위험 질환으로 거론된다. 2. 담도암의 증상 및 진단 거의 대부분이 담관 폐쇄에 의한 황달로 발현되며, 피부와 눈의 흰자위가 노란...2025.11.15
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담관암 케이스2025.01.181. 담관암 담관암(Cholangiocarcinoma)은 담즙을 만들어 내는 담관에서 발생하는 암으로, 간내담관암과 간외담관암으로 구분됩니다. 주로 50-70대 연령층에서 호발하며 여성보다는 남성에게 더 많이 발생합니다. 정확한 발생 기전은 알 수 없지만 간내담석증, 간흡충증, 담관낭종 등의 선천성 기형, 궤양성 대장염, 원발성 경화성 담관염, 선천성 간섬유증 등이 위험인자로 알려져 있습니다. 또한 담관계 발암물질에 노출될 가능성이 있는 직업을 가진 사람들도 위험이 높습니다. 대부분 담관 폐쇄에 의한 황달로 발현하며, 초기에는 증상...2025.01.18
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담관암 케이스 A+ 받았어욤2025.04.301. 담관암 담관암은 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있는 질병이다. 담관암은 다른 암에 비해 예후가 좋지 않으며, 발생 위치에 따라 예후에 차이가 있다. 근치적 절제술이 가능한 경우 3년 생존율은 45~60%이고 평균 생존기간은 18~30개월 정도이지만, 외과적 절제가 불가능한 경우 생존기간은 7개월 정도로 매우 불량하다. 담관암의 원인은 아직 확실하지 않지만 담관 내부를 둘러싸고 있는 담관세포에 만성적인 염증을 일으킬 수 있는 다양한 조건들이 원인으로 알려져 있다. 담관암의 주요 증상은 황달, 체중 감소,...2025.04.30
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간암 케이스스터디, Malignant neoplasm of liver CASE STUDY2025.05.081. 간암 2018년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2016년 우리나라에서는 229,180건의 암이 새로이 발생했는데, 그중 간암(C22)은 남녀를 합쳐서 15,771건, 전체 암 발생의 6.9%로 6위를 차지했다고 합니다. 조직학적으로는 2016년의 간암 전체 발생 건수 15,771건 가운데 암종 (carcinoma)이 96.1%, 육종이 0.3%를 차지했습니다. 암종 중에서는 간세포암이 76.7%로 가장 많았고, 그다음으로 담도암이 16.2%를 차지했습니다. 2. 간악성신생물 대상자는 꽤 높은 수치로 나타나는 간암의 범주...2025.05.08
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