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간호학과 학점4.35 정리본- 소화기내과 검사 전후 간호(A++)2025.01.141. 상/하부 EMR(내시경적 점막 절제술) 위(대장) 용종, 선종 및 림프절 전이가 없는 조기 위암, 조기 식도암을 내시경 장치를 이용해 제거하는 시술. 검사 전 준비로는 가기 전 반드시 틀니, 장신구 제거, full self voiding, 시술 전 출혈 유발할 수 있는 약물 중단해야 함. 검사 후 간호로는 진정 시술로 인한 의식상태 확인, 낙상 재평가, 통증, 출혈 여부 사정, post x-ray 확인 후 water permit 가능, 합병증으로 심근경색, 호흡곤란, 저혈압, 부정맥, 쇼크 등이 발생할 수 있음. 2. 상/하부...2025.01.14
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급성 담석성 담관염 병태생리2025.01.131. 담석증 담석증은 담낭에 저장된 액체가 돌조각 같은 물질로 단단히 굳어져서 결석이 형성되는 질환입니다. 담석은 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석으로 구분됩니다. 담석증의 원인으로는 담즙의 성분 변화, 담즙의 정체, 감염, 성별 및 유전적 영향, 비만, 당뇨병 등이 있습니다. 2. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환입니다. 가장 흔한 원인은 담관 결석이며, 심한 경우 패혈증으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 질환입니다. 급성 담관염의 대표적인 증상은 우상복부 통증, 발열, ...2025.01.13
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금성담낭염, 내시경적역행성담췌관조영술(ERCP) 문헌고찰 보고서2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 좁아져 세균이 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 발열, 백혈구 증가 등이 있으며, 혈액검사와 영상검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술을 시행하는 것입니다. 2. 만성 담낭염 만성 담낭염은 무증상에서부터 비특이적 통증, 담도산통, 급성 담낭염까지 다양한 증상을 보일 수 있으며, 갑자기 합병증으로 발현되기도 합니다. 주요 증상으로는 ...2025.01.13
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위암환자 간호과정 사례(성인간호 실습)2025.01.161. 위암의 원인 위암의 주요 원인은 환경적, 유전적, 식생활 요인으로 알려져 있습니다. 비타민 A와 C, 카로틴은 위암 예방에 도움이 되며, 위산 결핍증, 악성 빈혈, H. pylori 감염 등이 위암 진전에 관여합니다. 위험 요인으로는 훈제 음식 섭취, 신선 과일/채소 섭취 감소, 질소 함유 토양/물, 과다 흡연, 만성 위염 등이 있습니다. 2. 위암의 증상 위암 환자의 주요 증상으로는 위 불편감, 고창, 식욕 감퇴, 오심, 체중 감소, 피로, 빈혈, 연하 곤란 등이 있습니다. 치료가 지연되면 악액질, 종괴 촉지 등이 나타나며,...2025.01.16
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식도암 케이스스터디 A+ (문헌고찰O, 간호진단5개, 간호과정3개)2025.01.181. 식도암의 해부학적 구조 식도는 구강으로 들어온 음식물이 소화기계로 들어가는 첫 관문이며, 인두에서 위로 이동하는 통로로 길이 약 20~25cm, 지름 약 2.5cm의 원통형 관이다. 기도 뒤에 위치하며 황경막(가로막), 식도열공(식도구멍)을 거쳐 위와 연결된다. 식도 벽은 점막층-점막하층-근육층으로 이루어져 있으며 벽의 점액은 음식물이 잘 지나가도록 매끄럽게 해주며 식도 벽을 보호한다. 2. 식도암의 병태생리와 원인 식도암은 주로 60~70대에 호발 하며 남성에게 많이 발생한다. 오랜 음주와 흡연은 편평상피암의 발생위험과 밀접...2025.01.18
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내시경 식도질환2025.04.281. 바렛식도 바렛식도는 식도 하부의 편평상피가 원주상피로 치환되는 상태로, 서구에서는 식도 선암의 전구병변으로 중요하게 다루어지고 있으나 우리나라에서는 임상적 의의가 명확하지 않다. 특별한 증상은 없지만 간혹 위산 역류로 인한 가슴쓰림이나 연하장애 등이 동반될 수 있다. 내시경 소견상 GEJ보다 상방으로 이동한 SCJ이 중요한 특징이며, SCJ과 GEJ 사이의 길이에 따라 장분절, 단분절, 초단분절 바렛식도로 구분한다. 2. 식도결핵 식도 결핵은 원발성보다는 2차적으로 발생하는 경우가 많으며, 결핵성 객담, 인후두 결핵성 병변, ...2025.04.28
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담석증(cholelithiasis) 간호진단 케이스스터디2025.01.271. 담석증(cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말합니다. 담석은 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉩니다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 '담석증'이라고 합니다. 담석증의 주요 증상은 담도 산통이며, 오심과 구토가 동반될 수 있습니다. 담석증의 진단을 위해서는 복부 초음파, 내시경초음파, 복부전산화단층촬영, 자기공명 담췌관조영, 내시경 역행 담췌관조영 ...2025.01.27
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바터팽대부암 문헌고찰2025.01.181. 바터팽대부암 바터팽대부암(carcinoma of the ampulla of Vater)은 대부분 악성 종양인 팽대부 선암이지만 드물게는 양성 종양인 선종도 있다. 팽대부 주위암에는 바터팽대부암, 췌장암, 원위부 담도암, 십이지장암이 포함된다. 발생 위험 요인으로는 가족성 선종성 용종증, 가드너 증후군, 포이츠-예거 증후군 등이 있다. 주요 증상으로는 황달, 소변색 변화, 대변색 변화, 가려움증, 전신 허약감, 체중감소, 식욕부진, 우상복부 통증, 빈혈 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 내시경적 역행성 담췌관 조영술, 초음파 ...2025.01.18
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조기 위암 질병 보고서2025.01.041. 조기 위암 조기 위암은 위점막층 또는 점막하층에 국한된 위암을 의미하며, 5년 생존율이 90% 이상으로 예후가 좋은 편이다. 주요 증상으로는 무증상, 속쓰림, 구역/구토, 연하곤란, 조기 포만감 등이 있다. 진단을 위해 위내시경, 상부위장조영술, 내시경초음파, CT 등의 검사가 사용된다. 치료로는 내시경 절제술, 부분 위절제술, 전체 위절제술 등의 외과적 수술이 시행되며, 보조적으로 항암화학요법과 방사선 치료가 사용될 수 있다. 간호중재로는 수술 전 환자 교육, 영양관리, 수술 후 호흡기 간호, 배액관리, 음식/수액 공급, 안...2025.01.04
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[A+ 받은 성인간호학실습 CASESTUDY] 공장의 양성 점막하 종양(복강경 수술)_간호진단 5개, 간호과정 2개 / 종양 / 케이스스터디 / 성인실습 /2025.01.241. 공장의 양성 점막하 종양 공장의 점막 밑에 있는 양성 종양으로, 점막 밑 층에 생기는 혹 덩어리를 말한다. 점막하 종양의 원인은 다양한 질병이 될 수 있으며, 증상은 종양의 크기나 위치, 종류에 따라 다양하다. 진단을 위해 내시경 초음파, 컴퓨터 단층촬영술, 자기 공명 영상 등의 검사를 시행하며, 필요한 경우 조직 검사를 통해 종양의 유형을 확인한다. 치료는 종양의 크기와 위치에 따라 내시경절제 또는 복강경 수술을 통한 절제가 이루어진다. 1. 공장의 양성 점막하 종양 공장의 양성 점막하 종양은 위장관 계통에서 발생하는 비교적...2025.01.24
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