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일측성 부신피질 증식증에 의한 원발성 알도스테론증 간호과정2025.05.081. 고혈압과 관련된 신관류 장애 위험성 신관류 장애 위험성이 체액불균형위험성을 가져올 수 있기 때문에 가장 우선적인 간호문제라고 생각했고, 자료에서 신관류 장애 위험성을 나타내는 비중이 높았기 때문에 선정했다. 활력징후 측정, 신장 기능 상태 확인, 수분 섭취량과 배설량 측정, 이뇨제 투약, 소변전해질 및 삼투질 농도 검사 결과 확인 등의 간호중재를 통해 신장계 조직의 산소 공급과 조직 관류를 적절하게 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 고혈압과 관련된 체액불균형위험성 신관류 장애 위험성이 체액불균형위험성을 가져올 수 있기 때문에...2025.05.08
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승모판 기능부전-간호진단 casestudy2025.01.121. 심장의 기능장애 및 고혈압과 관련된 심박출량 감소 위험 혈압은 심박출량과 혈관압력의 산물로 이 경우 혈관의 평활근은 혈관압을 조절하는 주요인자가 된다. 초기 고혈압 환자의 경우 초기에는 심박출량이 증가된 상태를 보이다가 진행될수록 심박출량은 정상이거나 감소되고 혈관압력이 상승하는 양상을 보인다. 2. 감염과 관련된 배뇨장애 소변검사 결과에서 WBC, Epithelial cell, Bacteria 수치가 음성반응을 유지함. 수분 섭취를 사정하고 교육함. 유산균 섭취 이유를 설명하고 교육함. 생활습관 관리 방법을 교육함. 3. 분...2025.01.12
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지역사회간호케이스-건강사정,사회지지도,간호사정,약물,간호과정,우선순위,평가2025.01.181. 지역사회간호 대상자의 건강사정, 사회지지도, 간호사정, 약물 복용 현황, 간호과정 수립, 우선순위 선정, 간호 평가 등 지역사회간호 실습 사례를 다루고 있습니다. 대상자의 건강 문제와 관련된 다양한 간호 중재를 계획하고 수행하는 내용이 포함되어 있습니다. 2. 노인간호 76세 여성 독거노인 대상자의 건강 문제와 사회적 지지 현황을 파악하고 있습니다. 노인의 신체적, 정신적, 사회적 건강 문제를 사정하고 간호 계획을 수립하는 내용이 포함되어 있습니다. 3. 수면장애 대상자의 수면 문제, 특히 불면증과 과다수면 등의 수면 양상 변...2025.01.18
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고혈압 간호과정(CASE) 간호진단 3개(계획까지)!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 통증 대상자는 3일 이내 혈압이 정상범위 내로 회복될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 두통이 사라졌다고 말할 것이다. 4시간마다 V/S을 측정하고 통증의 정도 및 특성을 사정한다. 필요 시 진통제와 항고혈압제를 투여하며, 휴식을 격려하고 조용하고 편안한 환경을 제공한다. 규칙적으로 30분 이상 걷도록 격려한다. 혈관수축을 자극하는 요인에 대해 설명하고 교육한다. 2. 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직관류 대상자는 혈관수축 자극 요인에 대해 2가지 이상 설명할 수 있다. 대상자는 퇴원 시까지 모세혈관 충만 시간...2025.01.13
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지역사회간호_건강신념모델 적용 프로그램 분석_고혈압영양교육프로그램2025.01.121. 건강신념모델을 활용한 고혈압 영양교육 프로그램 개발 건강신념모델을 활용하여 고혈압 영양교육 프로그램을 개발하였다. 포커스그룹 인터뷰를 통해 고혈압에 대한 개인의 지각된 민감성과 심각성, 지각된 이익과 장애, 행동 계기 등을 파악하여 교육프로그램 개발에 활용하였다. 교육프로그램은 고혈압 이해, 건강한 식습관, 체중관리, 저염식사 실천, 적절한 단백질과 지방섭취, 곡류/채소/과일/유제품 섭취 등의 내용으로 구성되었다. 1. 건강신념모델을 활용한 고혈압 영양교육 프로그램 개발 건강신념모델은 개인의 건강행동을 예측하는 대표적인 이론으...2025.01.12
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A+ 혈전성 뇌경색 case study2025.05.151. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌조직에 손상이 발생하는 질환입니다. 이 환자는 좌측 상하지 감각저하, 운동장애 등의 증상이 나타났으며 뇌 MRI 검사 결과 중대뇌동맥 폐색으로 인한 뇌경색이 확인되었습니다. 이를 바탕으로 항혈전제 투여, 생활습관 개선, 재활운동 등의 치료가 진행되었습니다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌조직에 손상이 발생하는 질환입니다. 이 환자는 뇌경색 형태의 뇌졸중이 발생하였으며, 좌측 상하지 마비, 감각저하 등의 증상이 나타났습니다. 이를 바탕으로 신속한 진단과 치료가 이루어졌습니다. 3...2025.05.15
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혈관계 사례보고서2025.01.121. 급성 통증 강씨는 '머리가 박동치는 듯 아프고 어지러워요'라고 호소하였다. 이는 혈압 상승과 관련된 급성 통증으로 볼 수 있다. 간호사는 1시간마다 활력징후를 측정하고 통증 점수를 사정하며, 처방된 약물을 투여하고 부작용을 관찰하는 등의 중재를 계획할 수 있다. 또한 대상자의 심리적 안정을 위해 지지적이고 긍정적인 의사소통을 하고, 이완요법을 교육하는 등의 중재를 계획할 수 있다. 2. 말초 혈류 장애 강씨의 오른쪽 모세혈관 충만 시간은 4초, 왼쪽 모세혈관 충만 시간은 3초로 측정되었다. 이는 혈류 장애와 관련된 비효과적 말...2025.01.12
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[성인간호]뇌내출혈 질환보고서, 간호과정(피부통합성장애의 위험성, 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성) 간호과정 2개2025.04.281. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 종류로, 뇌 실질에서 발생하는 출혈성 뇌졸중을 말합니다. 주요 원인은 고혈압, 뇌혈관 기형 등이며, 당뇨나 고지혈증이 있는 경우 더 흔히 발생할 수 있습니다. 또한 혈액 질환, 종양, 외상 등도 원인이 될 수 있습니다. 뇌내출혈 환자의 간호과정에서는 피부통합성 장애와 비효율적 뇌조직 관류 장애의 위험성을 고려해야 합니다. 1. 뇌내출혈 뇌내출혈은 매우 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 뇌내출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌 조직 내부로 출혈이 발생하는 것을 말합니다. 이로 ...2025.04.28
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여성간호 자간전증 문헌고찰2025.01.061. 자간전증과 자간증의 정의 자간전증은 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고, 단백뇨나 부종이 나타나거나 관련 증상이 시작되는 경우를 말한다. 자간증은 자간전증에 경련이나 발작이 동반되는 것을 의미한다. 2. 자간전증의 원인 및 병태생리 정상임신의 경우 말초혈관이 이완되어 혈관 저항이 감소하고 심박출량이 증가하지만, 자간전증의 경우 프로스타글란딘의 비정상적인 작용으로 인해 혈관수축력이 증가하여 각 장기의 혈액공급이 충분하지 않게 되어 간, 신장, 중추신경, 눈, 폐에 손상을 초래하고 ...2025.01.06
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성인사례 ICH (intracerebral hemorrhage)2025.05.141. intracerebral hemorrhage (ICH) 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌출혈은 두 개강 내 어느 혈관이든 발생하며 장소에 따라 경막외, 경막하, 지주막하, 실질내 또는 뇌실내로 나누어진다. 이 중 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage;ICH)이라고 한다. 이의 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질 내로 출혈이 일어...2025.05.14
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