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호흡기계 문제를 가진 대상자 간호 과정 보고서_천식 (Asthma) _CASESTUDY2025.01.131. 천식의 정의 천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐 질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 2. 천식의 병태생리와 원인 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성, 기도 폐쇄의 주원인은 기도 감염과 비특이적 과민성 때문이며 기관지 수...2025.01.13
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호흡기계 기능 약화와 관련된 가스교환장애 (간호과정 A+)2025.01.181. 호흡기계 기능 약화 대상자는 폐암 및 뼈 전이로 인해 호흡기계 기능이 약화되어 있는 상태입니다. 이로 인해 가스교환 장애가 발생하여 호흡 곤란, 피로감, 무기력, 기침 및 가래 증가, 빈호흡, 심박수 증가 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태, 폐 환기, 의식 수준, 생징후 변화 등을 면밀히 사정하고 모니터링하였습니다. 또한 적절한 체위 변경, 산소 공급, 기침 보조, 흡인 등의 치료적 중재를 수행하였으며, 올바른 호흡 및 기침 방법, 흡입기 사용법, 산소요법의 필요성 등을 교육하여 대상자의 전반적인 상...2025.01.18
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A+ 천식 간호과정_Asthma_(호흡기계병동)_(문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 O,SBAR 및 소감문 까지)2025.01.231. 천식의 정의와 병태생리 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보인다. 항원 자극에 의한 기도 과민 반응으로 기관지 연축을 유발하며, 감작된 기도 점막의 비만세포에서 화학매개체가 유리되고 화학매개체의 교감신경 수용체와 기도 평활근 자극으로 기관지 연축이 나타난다. 2. 천식의 증상 및 진단 천식의 특징적 증상은 호흡곤란, 기침, 천명음이며, 시진으로 호기 시간이 ...2025.01.23
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수술 후 급성 통증, 호흡양상, 지식부족 간호과정2025.11.111. 수술 후 급성 통증 관리 복부 수술(RALP, 복강경 1차 수술) 후 발생하는 급성 통증을 NRS 및 FPRS 척도로 사정하고 관리하는 과정입니다. IV PCA 마약성 진통제 투여, 체위변경(반좌위, 측위), 비약물적 중재(이완요법, 심상요법)를 통해 통증을 조절합니다. 유치도뇨관 폐색 확인도 중요한 중재입니다. 간호목표는 48시간 내 통증 점수를 3점 이하로 감소시키고 진통제 요구 횟수를 줄이는 것입니다. 2. 전신마취 후 호흡양상 관리 전신마취로 인한 폐 합병증 예방을 위해 수술 후 주도적 호흡을 유도합니다. 심호흡, 기침...2025.11.11
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아동간호진단 호흡기계 감염으로 인한 후두부종과 관련된 비효율적 호흡, 부적절한 지혈과 관련된 쇼크 위험성2025.04.271. 급성 후두개염 6세 아동이 인후통, 연하곤란과 침흘림, 39℃의 고열로 응급실에 입원했다. 아동은 아파 보이고 피부는 홍조를 띠고 있으며, 안전 부절 못하고 앉아 있거나 자신의 팔에 기대고 싶어 했다. 아동의 어머니는 아이가 2~3일간 물이나 음식 중 어느 것도 먹지 않았다고 한다. 이는 급성 후두개염의 증상으로 볼 수 있다. 급성 후두개염은 호흡곤란이 나타나기 때문에 가장 먼저 시행해야 할 것은 기도개방이다. 기도를 확보하기 위해 기관 내 삽관을 준비하며, 이후에 SPO2와 lung sound를 듣고 호흡이 원활한지 확인한다...2025.04.27
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응급재난간호보고서 - 호흡곤란 A+ !! 내용 꼼꼼함2025.05.031. 호흡곤란 호흡곤란은 숨을 쉴 수 없는 느낌이나 그러나 느낌에 대한 환자의 반응을 의미한다. 호흡곤란의 원인은 다양하지만 응급실로 내원하는 정도의 중증도 호흡곤란은 크게 심인성과 비심인성 원인으로 나누어 볼 수 있다. 비심인성 원인의 대부분은 폐질환이 차지하며 심인성 원인은 대표적으로 심부전증을 들 수 있다. 이와 같이 호흡곤란은 환자의 생명을 위협할 수 있는 잠재성이 있으므로 활력징후 사정 및 환자 안정을 포함한 감별진단이 필수적이다. 간호사는 호흡곤란 환자를 일선에서 신속하고 정확한 사정, 중재 및 감별진단을 수행하며 관리해...2025.05.03
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세기관지염 간호과정 진단5개,과정3개 (비효과적호흡양상,고체온,불안)2025.01.291. 세기관지염의 정의, 병태생리, 원인, 임상증상 세기관지염은 기관지 맨끝 부분인 세기관지의 급성 염증성 질환으로 주로 바이러스 감염에 의해 발생한다. 기관지의 구조와 기능이 미성숙한 2세 이전에 주로 발생하며, 특히 돌 전후로 발생 빈도가 높다. 세기관지가 좁아지거나 막히면 폐포에 도달하는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란이 생긴다. 초기에는 감기와 유사한 증상을 보이다가 갑자기 빠른 호흡, 천명, 호흡곤란이 나타난다. 미숙아나 2개월 미만의 영아는 무호흡이 나타날 수 있으므로 주의가 필요하다. 2. 세기관지염의 진단검사 및 치료 ...2025.01.29
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급성 호흡부전(Acute respiratory failure, ARF, ARDS) 성인간호학실습2 A+ CASE STUDY(문헌고찰, 약물, 간호진단 및 과정 포함)2025.01.191. 급성 호흡부전(Acute respiratory failure, ARF, ARDS) 급성 호흡부전(ARF)은 폐질환과 관계된 만성 호흡부전 환자들에서 흔히 합병되는 질환으로, 만성 호흡부전 환자들의 주요 사망 원인이 되며 일차 발병에서 생존하더라도 질병의 경과 중에 반복하게 된다. ARF는 직접 혹은 간접적으로 폐 손상을 일으키는 다양한 원인에 의해 발생하며, 발생 빈도는 매년 인구 10만 명당 75명 정도로 추정되는데, 그 사망률이 약 40~60% 정도로 높게 나타나고 있다. 따라서 ARF의 사망률을 줄이기 위해서는 이 질환의...2025.01.19
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계통별 재활간호 중재 보고서 (심장/호흡기/신경계/언어/인지/연하)2025.01.151. 심장 재활 간호 심장재활 교육으로 위험인자 관리교육을 실시한다. 대상자의 경우 흡연을 1일 1갑 30년 피웠으며 짜고 매운 음식을 좋아한다고 말했다. 대상자에게 금연의 필요성과 방법을 설명하여 금연을 도울 수 있고, 적절한 식이요법에 관하여 교육을 실시할 수 있다. 그 외 고혈압이 있는 대상자를 위해 고혈압 관리법, 스트레스를 많이 받는 대상자를 위해 적절한 스트레스 관리법, 알코올 섭취를 줄이거나 중단하도록 하는 것, 적절한(처방된) 운동에 대한 교육을 실시할 수 있다. 교육 후 정기적인 추적관찰, 재평가 및 재교육을 통해 ...2025.01.15
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A+ 폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(비효율적 호흡양상, 고체온, 피부 손상 위험성) 포함!!2025.01.131. 폐렴의 정의 폐렴은 말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 세균에 의해서 발병하는 '세균성 폐렴'과 바이러스에 의해서 발병하는 '바이러스성 폐렴'이 있으나 바이러스성 폐렴이 대부분이다. 세균성 폐렴은 폐렴쌍구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴간균 등이 일으키고 바이러스성 폐렴은 라이노바이러스, 인플루엔자바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 일으킨다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인으로는 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, rickettsiae, 원충, 기생충 ...2025.01.13
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