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급성 복막염 (acute peritonitis)2025.01.141. 복막염의 구조와 기능 복막은 아주 얇은 상피와 그 밑에 접착하는 결합조직의 층으로 형성되어 있다. 복막 전체는 하나로 되어 복강을 에워싸고 있으며, 복강에는 복막액이라는 투명한 액체가 꽉 차 있다. 복막의 기능으로는 장기의 운동시에 마찰을 줄여주는 윤활액의 역할을 하며 백혈구, 항체가 있어 염증에 대항하는 작용을 한다. 2. 복막염의 병태생리 복막염은 심각한 전신적 영향을 미쳐 순환계, 호흡기계 및 수분과 전해질의 불균형 등을 초래한다. 장의 연동운동은 중지되고 수분과 공기가 장의 내강내에 남아 있게 되어 장내강의 압력이 증가...2025.01.14
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제왕절개 사례연구, 케이스 스터디2025.05.061. 제왕절개 제왕절개술(C/S, Cesarean Section)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적술법이다. 제왕절개분만의 증가율은 태아전자감시기의 확산으로 분만 중 산모 상태와 태아 안녕에 대한 빠른 평가, 마취 및 외과적 간호의 안정성 증가, 반복 수술의 증가 및 35세 이상 고령 산부의 비율의 증가와 관련된다. 제왕절개 시 수술과 마찬가지로 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있어 출산 후 입원 기간이 5박 6일로, 2박 3일인 자연분만보다 길며 분만 후 일상으로 돌아가는 시간이 더 걸린다. 2. ...2025.05.06
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정신건강사회복지사 임상수련 - 병원양식의 심리사회적 사정 사례 케이스2025.05.141. 양극성정동장애 pt는 약 30년 이상 정신질환 치료를 받고 있으나 자신의 질환에 대한 정확한 진단명과 정보가 부족한 insight poor한 상태로 현재까지 자신의 질환명 및 증상을 인지하지 못하고 있습니다. pt는 d/c 후 본원 OPD 이용하며 약물처방 받으나 잠이 많아짐과 살이 찌는 부작용이 불편하여 self med stop하여 잦은 relapse가 발생하고 있습니다. 따라서 pt가 자신의 질환인 양극성정동장애에 대하여 이해하고 insight 단계를 향상하여 치료 동기를 가질 수 있도록 하고, 약물복용의 중요성을 인식하게...2025.05.14
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난소낭종파열 응급실 케이스 스터디2025.11.161. 난소낭종파열(Ovarian Cyst Rupture) 난소에서 정상적으로 발생하는 난포가 물혹으로 변하면서 난소낭종이 발생한다. 낭종이 크거나 꼬여서 복강 내에서 파열되면 복강 내 출혈과 급성 복통을 유발한다. 진단은 골반 초음파, CT, MRI 등의 영상검사와 CA-125 혈액검사로 이루어진다. 양성이고 증상이 없으면 경과 관찰하며, 지속적으로 커지거나 파열로 복강 내 출혈이 심한 경우 수술적 절제가 필요하다. 2. 응급실 환자 사정 및 처치 응급환자는 주호소, 기본 생명징후, 신경학적 상태를 포함한 1차 사정과 병력, 증상,...2025.11.16
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갑상선 유두암 전절제술 사례보고서2025.11.151. 갑상선 유두암(Papillary Thyroid Carcinoma) 갑상선암의 60%를 차지하며 40대에 많이 발생하는 느리게 성장하는 종양입니다. 갑상선에 만질 수 있는 결절이 나타나며, 전체 갑상선 절제술이 필요합니다. 갑상선에만 국한되어 있으면 예후가 좋으며 외과적 절제로 완치될 수 있습니다. 본 사례는 34세 남성 환자의 갑상선 유두암 진단으로 전절제술을 시행한 경우입니다. 2. 전갑상선절제술(Total Thyroidectomy) 수술 절차 경부 정중선에서 약간 곡선의 절개를 통해 피부, 근육층을 박리하고 갑상선 상극의 ...2025.11.15
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결장 천공 및 회장루술 환자의 간호 사례연구2025.11.171. 결장 천공(Colon Perforation) 결장 천공은 위장관 벽에 구멍이 생기는 질환으로, 내용물과 장내 세균이 복강으로 스며들어 생명을 위협할 수 있는 복막염을 유발한다. 주요 원인은 대장내시경 같은 의료 시술, 대장폐색, 대장암, 게실염 등이며, 증상은 심한 복통, 압통, 반발통, 발열, 오심, 구토 등이다. 진단은 X-ray, CT scan 등의 영상의학적 검사와 혈액검사로 이루어지며, 치료는 보존적 치료 또는 수술적 치료(단순 봉합, 절제술 및 문합술, 장루술)로 진행된다. 2. 회장루술(Ileostomy) 회장루술...2025.11.17
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성인간호학실습 SBAR 사례 분석2025.11.181. SBAR 커뮤니케이션 도구 SBAR는 의료진 간 효과적인 의사소통을 위한 구조화된 도구로, Situation(상황), Background(배경), Assessment(평가), Recommendation(제안)의 네 단계로 구성됩니다. 환자 정보 전달 시 본인소개, 환자 정보, 진단명, 현재 치료 내역, 최근 활력징후, 새로운 증상, 문제 평가, 필요한 조치를 체계적으로 보고하여 의료 오류를 줄이고 환자 안전을 증진합니다. 2. 발열 환자 간호 83세 여성 환자의 체온 38.4℃ 발열 사례로, 염증반응과 관련된 고체온 상태입니다...2025.11.18
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경구개암 간호과정 사례연구2025.11.131. 경구개암(Malignant Neoplasm of Palate) 경구개암은 입천장 앞쪽의 딱딱한 부위에 발생하는 악성종양으로, 구강암의 약 7%를 차지한다. 대부분 편평세포암종이지만 비편평세포암종이 2~4배 더 자주 나타난다. 주요 원인은 흡연, 음주, 씹는 담배이며, 불량한 구강위생과 반복적인 점막손상도 관련이 있다. 증상으로는 호전되지 않는 구강통증, 구강 변색, 이물감, 인후통, 씹거나 삼키기 어려움 등이 있다. 진단은 조직검사, CT, MRI, PET 검사 등으로 이루어지며, 치료는 수술적 절제, 방사선치료, 항암치료를 ...2025.11.13
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궤양성대장염 환자의 설사 간호과정2025.11.121. 궤양성대장염 대장 점막의 만성 염증 질환으로 설사, 복통, 혈변 등의 증상을 나타낸다. 본 사례의 환자는 1년 전 진단 후 호전되었으나 1개월 전부터 증상이 재발하여 내원했다. 대장 내시경 결과 수많은 가성 용종, 점막 미란, 거친 과립상이 확인되었으며, 혈액검사에서 빈혈, 백혈구 증가, 염증 지표 상승, pANCA 양성 등의 결과가 나왔다. 2. 설사 간호중재 설사의 횟수, 양, 색깔, 묽기 정도를 하루 3회 사정하고, 탈수 증상을 하루 2회 확인한다. 화장실 접근성을 높이고 침상안정을 격려하며, 미지근하거나 따뜻한 물의 수...2025.11.12
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전치태반 제왕절개 C-sec/PP 사례연구 A+ 레포트/ 임상실습 사례연구2025.05.011. 전치태반 전치태반(placenta previa)는 태반이 자궁 경부의 내구를 전체적 또는 부분적으로 덮고 있는 것을 말한다. 태반이 자궁 내구를 덮는 정도에 따라서 네 종류로 분류한다. 완전전치태반은 태반이 자궁 내구를 완전히 덮고 있는 경우를 말하며 부분전치태반은 자궁내구를 태반이 부분적으로 덮고 있느 경우이다. 변연전치태반은 태반의 변연 부위만 자궁 내구에 도달해 있을 때이며 하부전치태반은 태반이 자궁하부에 위치하거나 자궁내구에 닿지 않고 2cm 이내로 근접해 있는 경우이다. 원인은 불확실하지만 가장 중요한 위험요인은 제왕...2025.05.01
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