총 5,776개
-
A+보장!! 여성건강간호학실습 케이스 / 제왕절개 간호과정 / C-sec 간호과정 / 간호과정 3개2025.05.141. 제왕절개 간호과정 나○○님은 IUP at 39+6/wks 된 초산모로써 10/23일 Induction예정으로 10/22일에 Admission하셨고, 입원당시 BP:120/80mmHg, P:94회/min, R:20회/min T:37.0도이고 FHT는 139회/min였다. 다음날(10/23) IUP at 40wks로 induction labor을 진행하기 위해 oxytocin을 투여하였으나 의사의 CPD 판단과 산모가 진통을 참지 못하겠다는 이유로 c/sec으로 변경을 결정하여 oxy 스탑 후 H/S 1L IV 투여하였다. Gom...2025.05.14
-
제왕절개 분만 산모의 간호과정 사례보고서2025.11.181. 제왕절개(C-SEC) 분만 제왕절개 분만은 산부의 복부를 절개하여 태아를 만출시키는 수술적 분만 방법이다. 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험이 2배 이상이며, 한국의 제왕절개분만율은 2017년 45%로 WHO 권고 수준보다 높다. 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 심한 전자간증, 전치태반, 태반조기박리, 태아질식 등이 있다. 수술 방법은 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 자궁하부 절개가 실혈량이 적고 반흔이 적어 선호된다. 2. 수술 전 간호 및 준비 제왕절개 수술 전 간호는 주치의...2025.11.18
-
(A+ 자료) OBGY 산과 제왕절개 C/sec 케이스 CASE, 급성통증 간호과정 1개2025.01.161. 수술 부위 및 하복부 통증 대상자는 수술 부위와 하복부에 통증을 호소하였다. 간호사는 정기적으로 활력징후를 측정하고, 통증 사정도구인 NRS를 사용하여 통증의 정도와 양상, 빈도, 기간을 파악하였다. 또한 자궁 수축의 정도와 수술 부위의 상태를 사정하였다. 필요 시 처방된 진통제를 투여하고 그 효과를 평가하였으며, 부작용도 관찰하였다. 복대를 제공하여 수술 부위를 지지하고, PCA 사용법과 이완법, 호흡법 등의 통증 완화 방법을 교육하였다. 통증의 원인을 설명하고 정서적 지지를 제공하여 대상자의 불안을 완화시켰다. 이러한 중재...2025.01.16
-
급성담낭염 case study2025.01.151. Cholecystitis 급성담낭염은 결석담낭염과 무결석담낭염 두 가지 유형으로 나타난다. 가장 일반적인 유형은 결석담낭염으로, 이는 화학적 자극과 담낭관, 담낭경부 또는 총담관을 폐색시키는 담석으로 인해 염증이 발생한다. 담낭에 염증이 생기면 정체된 담즙이 재흡수되고 담낭벽에 화학적 자극제로서 역할하게 되고, 이러한 담즙은 독성 효과를 갖는다. 재흡수된 담즙이 순환장애나 부종, 담낭팽창 등을 동반한 경우에는 담낭벽의 허혈 및 감염을 일으킨다. 그 결과 조직이 괴사되어 헐고, 담낭벽이 천공을 유발한다. 천공이 작고 국소적이면 ...2025.01.15
-
간호과정 과제(SOAPIE)2025.01.141. 수술 후 장운동 부재 28세의 박씨는 수술 후 3일째인데 배가 불러서 먹을 수 없다고 한다. 간호사가 시진을 해보니 복부가 팽창되어 있고 부드러우며 때때로 방귀만 나오고 장음은 복부의 모든 사분원에서 저활동성으로 들리며 수술 후 장운동은 없는 상태이다. 간호사는 2019년 8월 25일에 2시간 이내에 배변을 할 것으로 계획을 세웠다. 오늘 아침에 대상자는 아침식사를 보류하였고 수술 후 3일 째에 의사의 의학적 지시에 의 관장약을 주입하였다. 후에 대상자는 중간정도의 장운동이 이루어지고 부드러운 고형변이 배출되었다. 대상자는 더...2025.01.14
-
급성 충수염 환자의 간호과정2025.01.271. 급성 충수염 급성 충수염은 충수의 입구가 막혀서 충수가 부어오르고 혈액순환이 차단되면서 염증이 생기는 병이다. 충수 주위 임파선이 부으면서 충수 입구가 막히는 경우가 가장 많으나 대변이나 다른 이물질이 충수의 입구를 막기도 한다. 충수의 폐쇄로 인해 염증반응이 일어나는데, 이것이 충수내의 압력을 더욱 증가시켜 정맥압의 증가 및 모세혈관차단으로 인한 혈류의 정체현상을 초래한다. 그리고 이곳에 2차적인 세균감염이 일어나게 된다. 2. 충수염의 증상 충수의 궤양과 염증은 흔히 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등을 초래한다. 통...2025.01.27
-
자궁내막암(Endometrial cancer) 환자의 수술 후 급성통증 관리2025.01.051. 자궁내막암 자궁내막암은 폐경기 여성에게 흔히 발생하는 암으로, 비만, 고혈압, 불규칙적인 월경 등이 주요 위험 요인이다. 이 환자는 이러한 위험 요인을 가지고 있었으며, 부정출혈로 내원하여 자궁내막암 진단을 받고 복강경 하 질식광범위 자궁절제술을 받았다. 수술 후 급성 통증 관리가 중요한 간호 과정이었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 수술 후 급성 통증 관리를 위해 4시간마다 활력징후와 NRS 척도를 이용한 통증 사정, 수술 부위 관찰, 필요 시 진통제 투여, 치료적 자세 유지, 안정된 환경 조성 등의 중재가 필요하다. 또한...2025.01.05
-
성인간호학 치질 수술 환자 케이스스터디2025.11.161. 치질의 병태생리 및 분류 치질은 항문 및 직장에 존재하는 치핵 조직이 항문 밖으로 빠져나오는 내치핵과 항문 밖의 치핵 조직이 부풀어 올라 덩어리처럼 만져지는 외치핵으로 구분된다. 내치핵은 정맥울혈 정도에 따라 1~4도로 분류되며, 혈전 형성 시에만 통증이 발생한다. 외치핵은 항문 입구 밖의 피부로 덮인 부위에서 나타나며 통증이 심하다. 치질의 가장 흔한 원인은 정맥압의 상승으로, 배변 시 긴장, 변비, 오랫동안 앉아 있거나 임신, 비만 등이 원인이 된다. 2. 치질의 치료 방법 치질의 내과적 치료는 회음부 압력 감소와 통증 완...2025.11.16
-
[A+]성인간호학실습_방광암, 방광절제수술 후 간호과정(간호과정3개)2025.05.011. 급성통증 방광절제수술 회복과정과 관련된 급성통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하였다. 대상자의 통증 수준이 점차 감소하여 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지하였다. 2. 지식부족 방광절제수술 후 처치에 대한 대상자와 보호자의 지식부족을 해결하기 위해 SCD, PCA, 소변량 측정, JP drain, TPN, 요루 관리 등에 대한 교육을 시행하였다. 대상자와 보호자는 교육 후 관련 지식을 습득하였다. 3. 감염의 위험 침습적 처치(c-line, JP drain, 요루)와 수...2025.05.01
-
제왕절개(C sec) 간호과정 케이스 스터디2025.01.131. 제왕절개 분만 제왕절개 분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도이다. 제왕절개 분만의 주요 원인은 반복 수술 증가와 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 제왕절개 분만에 대한 간호의 중요성이 대두되고 있어 제왕절개 분만의 문헌고찰과 사례연구를 통해 진단 및 치료에 대하여 서술하고자 한다. 2. 제왕절개 분만의 유형 제왕절개 분만의 유형에...2025.01.13
18 / 578
