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성인실습 급성충수염(acute appendicitis) case study 진단 3개 간호과정 10개 이상2025.05.141. 급성 충수염(acute appendicitis) 급성 충수염은 충수의 염증을 의미하며, 복통, 구토, 발열 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 충수 주위의 가닥 부분이 두껍고 내강이 넓어지는 것이 특징적인 소견이며, 수술적 치료가 필요합니다. 간호사는 통증 관리, 감염 예방, 수분 공급 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내린 후 목표를 설정하고 중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는 체계적인 문제해결 과정입니다. 이 사례에서는 통증, 발열, 감염 ...2025.05.14
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골절 환자의 간호과정: 통증, 낙상, 피부통합성2025.11.161. 급성 통증 관리 외과적 수술과 관련된 급성 통증 간호. 대퇴골 원위부 골절 환자의 내부고정 장치 수술 후 NRS 7점의 심한 통증 호소. 진단적 중재로 활력징후 2시간마다 측정, NRS를 이용한 주기적 통증 사정, 통증 부위 및 양상 사정. 치료적 중재로 처방된 진통제(Fentanyl citrate 100mcg) 투여. 교육적 중재로 PCA 사용 방법, 통증 완화 방법(이완요법, 관심전환요법), 통증 참지 말고 보고하기 교육. 4일 내 NRS 4점 이하로 감소 달성. 2. 낙상 위험성 예방 신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험...2025.11.16
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성인간호학 실습 사례보고서_직장암 간호진단4 간호과정32025.04.281. 직장암 직장암은 직장에 생긴 악성 종양이다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되며, 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다. 직장암은 대부분 장의 점막에서 발생하는 선암이다. 주요 위험 요인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 높은 온도에서의 조리, 운동 부족, 염증성 장 질환 등이 있다. 증상으로는 초기에는 아무런 증상이 없다가 암이 자라면서 혈변, 변 가늘어짐, 배변 습관 변화 등이 나타난다. 치료로는 수술적 치료, 내시경적 절제술, 항암 화학 요법 등이 있다. 간호 중재로는 생...2025.04.28
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성인간호 케이스(승모판막협착증, MS) - 중환자실케이스, 특수파트 EMR, 문헌고찰, 환자사정 자세하게 나와있음2025.05.141. 승모판막협착증 승모판막협착증은 심장판막의 손상으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 원인은 류마티스열입니다. 판막이 섬유화되거나 석회화되어 좁아지면서 혈류 장애를 일으킵니다. 증상으로는 운동 시 호흡곤란, 피로, 앉아숨쉬기, 기침, 객혈 등이 나타나며, 심부전으로 이어질 수 있습니다. 진단을 위해 심초음파, 심장도관술 등의 검사를 시행하며, 내과적 치료와 함께 판막교정술이나 판막치환술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 2. 중환자실 간호 중환자실은 생명이 위중하거나 특별한 감시가 필요한 환자에게 집중적인 치료와 감시를 제공하는 곳입...2025.05.14
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골절환자 CASESTUDY 진단6개 간호과정1개2025.01.121. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로, 대게 외부의 힘에 의해 발생한다. 폐쇄성 골절은 골절부위의 피부와 연부조직에 열상이나 창상이 없는 경우이며, 개방성 골절은 골절부위를 덮고 있는 피부와 연부조직이 손상되어 골절부위가 외부에 노출된 경우이다. 골절의 병리과정은 골절 발생 시 뼈 끝의 근육 파열, 근육 경련, 골절편 당김, 골절편의 전위 등이 일어나며, 피질의 근막과 혈관, 골절된 뼈의 골수 파괴로 연조직 손상과 출혈, 혈종 형성, 골절부위 골 조직의 괴사 등이 발생한다. 2. ...2025.01.12
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급성 충수염 케이스 스터디2025.01.051. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 병력 청취, 신체 검진, 혈액 검사 등이 필요합니다. 치료는 수술이 원칙이며, 수술 전 항생제와 수액 공급으로 탈수와 패혈증을 예방합니다. 수술 후 간호에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 기도 청결, 낙상 예방 등이 포함됩니다. 2. 간호 진단 이 사례에서 도출된 5가지 간호 진단은 다음과 같습니다: 1) 수술 부위 감염과 관련된 고체온, 2) 외과적 절개와 관련된 급성통...2025.01.05
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유방암과 당뇨병 환자의 간호 사례 연구2025.11.141. 유방암(Breast Cancer) 유방암은 유방에 생긴 암 세포로 이루어진 종괴로, 유관과 소엽에서 발생합니다. 침윤성 유관암이 전체 유방암의 75-85%를 차지하며 가장 대표적입니다. 원인으로는 연령, 가족력, 출산력, 월경력, 비만, 에스트로겐 노출 등이 있습니다. 증상은 초기에는 대부분 무증상이나 진행되면서 유방 종괴, 유두 분비물, 피부 변화 등이 나타납니다. 진단은 유방촬영술, 초음파, MRI, PET CT, 조직검사 등으로 이루어지며, 치료는 수술, 화학요법, 호르몬요법, 방사선요법, 표적치료 등이 있습니다. 2. ...2025.11.14
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수술실 사례 연구, 복막염, 협심증 케이스스터디2025.01.041. 심폐 기능 저하, 전신마취와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 금일 전신마취로 CABG OP를 받았으며, 호기 시 그르렁거림과 흉통으로 인해 효율적으로 심호흡과 기침을 하기 어려워했습니다. 간호사는 활력징후와 SPO2를 지속적으로 모니터링하고, Semi Fowler's position을 취하게 하며, 산소 공급과 호흡 운동을 교육하여 대상자의 SPO2가 95%까지 상승하도록 도왔습니다. 이를 통해 대상자의 호흡 상태가 안정화되어 CCU로 이동할 수 있었습니다. 2. 전신마취, 수술실 환경과 관련된 저체온 대상자는 전신마취와 ...2025.01.04
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제왕절개 수술 간호과정: 출혈 위험 및 감염 예방2025.11.151. 제왕절개 수술 중 출혈 관리 쌍태임신 제왕절개 수술에서 조직 손상 및 태반 만출로 인한 출혈 위험을 관리하는 간호과정입니다. 자궁수축제(옥시토신 20IU, 카베토신 100mcg)를 투여하고, 지혈 봉합, 전기소작기, 지혈제(서지셀) 등을 사용하여 출혈을 조절합니다. 자궁 퇴축 부전이나 태반 조직 잔류 시 출혈 위험이 증가하므로 지속적인 사정이 필요합니다. 본 사례에서는 EBL 700mL 이하로 조절되어 간호목표를 달성했습니다. 2. 수술 후 감염 예방 간호 제왕절개 수술 후 감염 위험을 관리하는 간호과정입니다. 수술, 유치도뇨...2025.11.15
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수술과 관련된 급성통증2025.05.081. 급성 충수염 이 자료는 41세 여성 환자의 급성 충수염 수술 사례를 다루고 있습니다. 환자는 우하복부 통증으로 응급실에 내원하여 복부골반 CT 검사 결과 급성 충수염 진단을 받고 appendectomy 수술을 받았습니다. 수술 후 급성 통증 관리를 위한 간호과정이 제시되어 있습니다. 주요 내용으로는 통증 사정, 진통제 투여, 심호흡 및 이완요법 교육, 조기 활동 격려 등이 포함되어 있습니다. 2. 수술 후 통증 관리 이 자료는 수술 후 발생한 급성 통증 관리를 위한 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 간호중재로는 통증 사정, ...2025.05.08
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