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외상성 경막하출혈의 간호과정 및 임상관리2025.11.161. 외상성 경막하출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage, SDH)의 정의 및 병태생리 외상성 경막하출혈은 교통사고 등 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싼 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 경막 사이에 혈액이 고이는 질환이다. 경막하 혈종은 경막과 지주막 사이 공간에 체액, 혈액, 분비물이 축적되며, 삼투압에 의해 혈종이 커지면 뇌에 치명적 손상을 입혀 신체적, 정신적 문제를 야기한다. 2. 외상성 경막하출혈의 원인 및 위험요인 두부외상이 주요 원인으로 두부외상의 10-15%에서 발생한다. 노년층에서 뇌 위축 상태에...2025.11.16
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식도와 위의 질환2025.11.161. 식도 질환 식도 질환은 선천성 기형, 식도무이완증, 말로리-바이스 증후군, 염증성 질환, 종양 등으로 분류된다. 선천성 식도 폐쇄증은 태어날 때부터 식도가 폐쇄되어 있는 질환이며, 식도무이완증은 하부 식도 괄약근의 이완 불량으로 음식물 통과가 어려워진다. 역류성 식도염은 위의 음식물이 역류하여 식도에 염증이 생기는 질환이고, 바렛 식도는 역류성 식도염의 합병증으로 위암으로 진행될 가능성이 있다. 식도암은 50~60세 중장년층에서 흔하며 음주와 흡연이 위험인자이다. 2. 위 염증성 질환 위 염증성 질환에는 급성 위염, 헬리코박터...2025.11.16
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심뇌혈관질환 지역사회 대상자 인터뷰2025.04.251. 심뇌혈관질환 관리 대상자는 현재 가지고 있는 질병의 관리와 약물복용을 규칙적으로 하는 것이 중요하다. 식습관 조절, 운동, 수면 관리, 인식 변화 등을 통해 심뇌혈관질환 관리가 필요하다. 2. 생활습관 개선 대상자의 생활습관이나 식습관을 보면 바쁘다는 핑계로 운동을 하지 않고 업무 스트레스나 잦은 회식으로 음주와 흡연을 많이 하게 되고 야식이나 폭식을 하는 경향이 있다. 이러한 생활습관 개선이 필요하다. 3. 지역사회 보건의료 격차 대상자의 지리적 특성상 중증질환 환자, 외상환자, 응급환자 등 진료를 볼 수 있는 병원이 근처에...2025.04.25
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폐렴 케이스스터디: 정의, 원인, 위험요인 분석2025.11.171. 폐렴의 정의 및 임상증상 폐렴은 말초 기관지와 폐포 등으로 이루어진 폐실질에 발생하는 급성 염증이다. 설파제와 페니실린의 발견으로 치료가 가능해졌으나 여전히 높은 이환율과 사망률을 보인다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망 원인이며, 환자는 주로 열, 기침을 보이고 X-ray 촬영시 폐렴 병변을 확인할 수 있다. 2. 폐렴의 정상 방어기전 정상적인 후두 말단은 여러 생리적 방어기전으로 무균상태를 유지한다. 물리적 방어기전은 공기 여과, 후두개의 기도 차단, 기침반사, 점액섬모의 상승 기전, 기관지 수축반사를 포함한다. 면...2025.11.17
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간경변증 대상자의 간호과정 적용2025.11.171. 체액불균형 간기능 저하로 인한 체액불균형은 간경변증 환자에서 흔히 나타나는 합병증입니다. 본 사례에서 대상자는 I/O 불균형(입량 300ml, 출량 700ml), 낮은 알부민 수치(2.4g/dL), 전해질 불균형(Na 117, K 2.6, Cl 63mEq/L)을 보이고 있습니다. 간호중재로는 V/S 모니터링, I/O 지속적 확인, 알부민 및 영양분 IV 투여, 금주 교육 등이 포함됩니다. 2. 출혈위험 간경변증으로 인한 간기능 저하는 응고인자 생성 감소로 출혈위험을 증가시킵니다. 대상자는 혈중 헤모글로빈 저하(7.5g/dL),...2025.11.17
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재난상황으로 인한 지역사회 정신건강 문제와 대응방안2025.11.181. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 재난 경험 후 발생하는 외상 후 스트레스 장애는 정신적 약함이 아니며 성별, 연령 관계없이 발생 가능합니다. 초기 적절한 대응으로 예방 가능하며, 정책적으로는 국립정신건강센터의 국가 트라우마 센터와 해피마인드 웹사이트를 통한 정보 제공 및 상담이 이루어집니다. 개인적으로는 안심, 신체활동, 수면위생 관리, 점진적 노출 치료, 음주 회피 등의 방법이 효과적입니다. 2. 주요 우울 장애 재난으로 인한 우울 장애는 2주 이상 지속되는 우울한 기분, 흥미 저하, 수면장애, 자살사고 등을 특징으로 합니...2025.11.18
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외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 이해와 치료2025.11.111. 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 정의 및 원인 PTSD는 전쟁, 테러, 천재지변, 폭행 등 생명을 위협하는 극심한 스트레스 후 나타나는 불안장애입니다. 충격적 사건이 일차 원인이지만 모든 경험자가 발병하지는 않으며, 평생 유병율은 약 6.7%입니다. 발병 관련 인자로는 어린 시절 심리적 상처, 성격장애, 부적절한 가족 지지, 여성, 유전적 취약성, 최근 스트레스, 과도한 음주 등이 있습니다. 학대·폭력에 의한 경우가 전쟁·재해에 의한 경우보다 극복 가능성이 낮은 것으로 진단됩니다. 2. PTSD의 증상 및 임상 특징 주요 ...2025.11.11
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아동간호실습 미숙아 케이스스터디2025.11.181. 미숙아의 정의 및 현황 미숙아 출생률은 사회경제적 여건과 출생 전 관리에 따라 4-8% 정도이며, 2018년 출생통계에서 7.8%로 전년대비 증가했다. 고령출산 증가, 산모의 음주 및 흡연율 증가, 스트레스 증가, 불임부부 시술 증가로 인해 다태아 및 미숙아 출생률이 증가하는 추세를 보이고 있다. 2. 미숙아 생존율 향상 1,000g 미만 초극소 저체중 출생아의 생존율은 72.8%, 1,500g 미만 극소 저체중 출생아의 생존율은 87.9%로 증가하고 있다. 이는 산모 및 태아 산전 진단 발달, 신생아 집중치료시설 및 장비 발...2025.11.18
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치매 예방을 위한 노인 보건교육 계획안2025.11.181. 치매의 정의 및 분류 치매는 후천적으로 기억, 언어, 판단력 등 여러 영역의 인지기능이 감소하여 일상생활을 제대로 수행하지 못하는 임상 증후군입니다. WHO는 치매를 뇌 질환으로 인한 만성적이고 진행성인 뇌 피질기능 장애로 정의합니다. 주요 유형으로는 알츠하이머병(가장 흔한 퇴행성 뇌질환)과 혈관성 치매(뇌 혈액순환 장애로 인한 신경세포 손상)가 있습니다. 치매는 경증, 중등도, 중증도로 나뉘며 원인과 관계없이 초기에는 인지기능 변화가 나타납니다. 2. 치매의 원인 및 위험요인 치매의 원인은 가역성 치매(우울증, 약물 중독, ...2025.11.18
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외상성 뇌출혈 응급간호 사례 분석2025.11.161. 외상성 뇌출혈의 정의 및 원인 외상성 뇌출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싼 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박하여 매우 긴급한 상황이며, 조치가 늦으면 사망에 이를 수 있습니다. 원인은 주로 머리에 대한 직접적인 충격으로 발생하며, 젊은 사람은 교통사고나 폭행, 노인은 낙상이 흔한 원인입니다. 2. 응급 현장 처치 및 평가 응급 현장에서는 ABCDE 일차사정을 통해 기도개방, 호흡, 순환, 신체장애, 노출과 환경을 확인합니다. 환자의 의식수준은 A...2025.11.16
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