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성인간호학 수술실 실습일지2025.11.141. 수술실 멸균 기본술기 수술실 실습에서 가장 중요한 것은 멸균 상태의 수술도구 및 물품들을 오염시키지 않는 것이다. 가운 입는 법과 장갑 끼우는 법(폐쇄 장갑 착용법)은 기본간호학에서 배운 내용이지만, 실제 수술방 안에서 수술의 흐름에 방해되지 않으면서 도구들을 오염시키지 않도록 하는 것이 매우 중요하다. 순환 간호사와 소독 간호사의 역할 분담을 통해 멸균 상태를 유지하는 것이 핵심이다. 2. 충수절제술(Appendectomy) 충수의 위치는 일반적으로 오른쪽 아랫배이며, 맥버니점(배꼽과 오른쪽 장골돌기를 연결하는 가상선의 1/...2025.11.14
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단순도뇨 술기 및 실습 가이드2025.11.171. 단순도뇨(Straight Catheterization)의 목적 및 적응증 단순도뇨는 환자가 소변을 보지 못할 때 방광을 비우기 위해 시행되며, 수술 전 방광 배출, 무균적 소변 채취, 외음부 감염 예방, 잔뇨량 측정 등의 목적이 있다. 적응증으로는 수술 후 8~12시간 배뇨 불가 환자, 진정제 사용으로 배뇨 불가능한 환자, 불완전한 방광 기능 환자, 척추손상 환자가 포함되며, 요로감염, 요로염, 요도 손상 환자는 금기사항이다. 2. 무균술(Asepsis)의 원칙 감염 위험 최소화를 위해 의료 무균술과 외과적 무균술을 적용한다....2025.11.17
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수술실 CCTV 의무화에 대한 찬반 논의2025.04.261. 수술실 CCTV 설치 의무화 2016년 대학생 고 권대희 씨가 성형외과 수술 중 사망한 사건을 계기로 수술실 CCTV 설치 의무화에 대한 논의가 시작되었다. 찬성 측은 CCTV 설치를 통해 의료 사고 예방과 사고 발생 시 대처가 가능할 것이라 기대하지만, 반대 측은 의료진과 환자의 신뢰 관계 훼손, 사생활 침해, 불필요한 소송 남발 등의 우려를 제기하고 있다. 양측의 주장이 팽팽히 맞서고 있는 가운데, 수술실 내부가 아닌 복도에 CCTV를 설치하는 등 절충안도 제시되고 있다. 2. 수술실 내 불법행위 근절 수술실에서 발생하는 ...2025.04.26
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Fx distal radius wrist Rt, A+++++ OR,RR 케이스 스터디2025.01.071. 골절 골절은 외부의 힘에 의해 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로 정형외과의 흔한 대표적 질환 중 하나이다. 일상생활에서 쉽게 발생하는 만큼, 이에 대한 처치와 대응에 대해 알아보고자 골절 대상자를 선정했다. 골절에 대한 수술 과정이나 진행 내용에 대해 알지 못하기 때문에 수술실에서 OR/IF를 직접 관찰했고, 질환에 대한 다양한 자료를 조사하며 골절에 대한 넓고 깊은 지식을 쌓고자 한다. 2. 원위 요골 골절 손목 골절 원위 요골과 척골 골절은 손목 골절은 말한다. 손목은 두 개의 뼈(요골...2025.01.07
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보건의료인 협력 사례 분석 및 개선 방안2025.11.121. 의료인 간 협력의 긍정적 사례 보건소에서 보건증 발급을 위해 원무과, 방사선실, 임상병리실의 세 부서가 체계적으로 협력하는 과정을 설명합니다. 접수에서 검사 완료까지 각 부서가 순차적으로 대상자를 이동시키고 정보를 전달하여 검사가 빠르고 정확하게 진행되는 효율적인 협력 체계를 보여줍니다. 2. 의료인 간 협력 부족으로 인한 문제 상황 채혈이나 혈당검사 시 원무과의 접수 처리 지연으로 라벨지 출력이 되지 않아 검사 시간이 늦어지는 문제가 발생합니다. 이로 인해 대기 중인 대상자의 문의가 증가하고, 임상병리사가 원무과에 전화하여 ...2025.11.12
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경막하출혈 환자의 간호과정 및 임상사례2025.11.141. 비외상성 급성 경막하출혈(Non-Traumatic Acute Subdural Hemorrhage) 경막하 공간의 혈관 파열로 인한 출혈로, 대뇌 동맥의 작은 혈관 파열, 뇌의 타박상 또는 열상 부위로부터의 출혈, 뇌내 혈종의 확장 등이 원인이 된다. 본 사례의 38세 남성 환자는 투석 중 경련 발작을 보여 응급실로 이송되었으며, 뇌 CT 검사에서 양측 대뇌 궁륭부, 대뇌겸, 뇌막, 후절정부 영역에 급성 경막하출혈이 확인되었다. 뇌중격의 왼쪽 편위와 오른쪽 구상회탈출이 동반되어 있으며, 1주일 후 추적 CT에서 혈종량이 증가하고...2025.11.14
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욕창 예방 활동의 수행률 향상을 통한 욕창 발생률 감소2025.01.031. 욕창 예방 활동 40병동은 외과계 간호·간병 통합병동으로 주로 OS, NS 환자들이 많아 환자 스스로 움직이지 못하는 경우가 많이 관찰되었다. 욕창은 가장 흔한 피부 파괴의 하나로 동통, 입원 기간의 증가, 심해지면 합병증으로 인한 사망까지 초래하는 질병이다. 욕창 발생 시 효과적인 보고 체계를 마련하여 질관리를 통해 효율적인 예방 간호를 시행하고자 한다. 다양한 욕창 예방 활동을 통하여 욕창 발생을 예방하기 위해 시행하고자 한다. 2. 욕창 발생 위험 요인 감소 욕창 발생 위험 요인 감소, 욕창 예방 관리 체계 구축을 위해 ...2025.01.03
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간호관리학 케이스스터디(casestudy) - 전문직간 협력 및 조정을 중심으로 (진단3개, 과정없음)2025.01.151. 전문직간 협력 전문직간 협력에 앞서 협력이란 한 조직의 목표를 달성하기 위해서 서로 돕고 힘을 합하여 함께 노력하는 것이다. 동일한 목표를 위하여 요구되는 업무를 각 서비스 제공자가 함께 수행해나가는 과정이라고 할 수 있다. 협력은 안전하고 양질의 의료서비스를 제공하는 데 가장 중요하며, 상호의존성이 높은 노동집약적인 병원 조직체의 업무효율성을 극대화하는 데 기여한다고 한다. 2. 조정 조정은 조직의 목표달성을 위하여 모든 부분의 활동을 통합하는 것으로, 동일한 목표를 위하여 요구되는 업무를 동일 직종 간 혹은 다른 직종 간에...2025.01.15
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성인 급성신손상 및 패혈증 사례연구2025.11.141. 급성신손상(AKI) 급성신손상은 수시간에서 수일간 신장 기능이 급격히 악화되는 상황으로, 신전성, 신성, 신후성의 세 가지 원인으로 분류된다. 신전성 신부전은 신장으로 가는 혈액 부족으로 발생하며 전체의 55~70%를 차지한다. 신성 신부전은 신장 실질조직 파괴로 25~40%를 차지하고, 신후성 신부전은 요로계 폐색으로 약 5%를 차지한다. 임상증상으로는 핍뇨, 무뇨, 고혈압, 저혈압, 부종, 폐부종 등이 나타난다. 진단은 혈청 크레아티닌, BUN 수치 측정, 소변검사, 신장 초음파 등으로 이루어진다. 치료는 원인 제거, 수분...2025.11.14
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지주막하출혈 환자의 간호진단 및 중재 사례2025.11.131. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)의 정의 및 병태생리 지주막하출혈은 뇌를 감싸는 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 이 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관과 뇌척수액이 지나가는 통로로, 뇌동맥류 파열(65%), 뇌혈관 기형, 외상 등이 주요 원인입니다. 증상으로는 갑작스러운 극심한 두통, 구역질, 구토, 경련, 의식장애 등이 나타나며, 초기 치료 실패 시 사망률이 높고 합병증 위험이 큽니다. 2. 지주막하출혈의 진단 및 치료방법 진단은 뇌 컴퓨터 단층촬영...2025.11.13
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