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여성건강간호학실습: 아두골반불균형 제왕절개2025.11.131. 아두골반불균형(CPD) 아두골반불균형은 산모의 골반이 좁거나 태아가 큰 경우, 또는 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않을 때 발생한다. 태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 태아머리에 비해 좁을 때, 태아의 머리방향과 골반의 축이 맞지 않을 때 불균형이 발생한다. 증상으로는 산모의 빈맥, 과다호흡, 요통, 복부통증, 비정상적 자궁수축, 자궁경부 개대 부족 등이 나타나며, 태아는 심박동수감소, 태동감소 등이 관찰된다. 진단은 내진으로 골반형태를 확인하고 음파검사로 태아두위를 측정하며, 엑스레이, CT, MRI 등이 도움이...2025.11.13
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여성건강간호실습_실습일지2025.01.161. 자궁내막 생검 자궁내막 생검은 자궁 내막의 조직을 채취하여 병리 검사를 하는 방법입니다. 이를 통해 자궁 내막의 이상 소견, 자궁내막암 등을 진단할 수 있습니다. 자궁내막 생검은 월경 중기나 말기에 시행하며, 국소 마취 하에 자궁 경부를 통해 자궁 내강으로 생검 기구를 삽입하여 조직을 채취합니다. 검사 과정에서 환자의 불편감을 최소화하고 안전성을 확보하는 것이 간호사의 역할이라는 점도 알 수 있었습니다. 2. 양수 천자 검사 양수 천자 검사는 임신 12-18주 사이에 시행되며, 태아의 염색체 이상 등 유전 질환을 진단하기 위해...2025.01.16
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수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움과 관련된 비효과적 호흡 양상 (A+) (진단 3, 과정1)2025.05.111. 수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움 상기 환아는 재태기간 37주 6일에 C-Br한 여아로 현재 출생한 지 7일째이다. 수유 시 환아는 sucking 시작을 어려워하며, feeding desaturation을 보이고 있다. 이는 수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움과 관련된 비효과적 호흡 양상으로 볼 수 있다. 2. 비효과적 호흡 양상 환아는 수유 중 SpO2가 83%까지 떨어지며 청색증이 관찰되었다. 또한 입 벌리고 자는 모습, 코를 벌렁거리며 숨을 쉬는 모습이 관찰되어 비효과적 호흡 양상을 보이고 있다. 3. TTN (...2025.05.11
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아동간호학실습 case study_저칼슘혈증2025.01.231. 미숙아의 정의 미숙아(조산아, premature infant)는 임신 기간 37주 미만, 최종 월경일로부터 37주 미만인 아기를 말한다. 부당중량아(LGA, large for gestational age)는 재태기간에 비해 체중이 큰 아동으로, 출생 체중이 자궁 내 성장곡선상 90% 이상인 경우를 말한다. 2. 미숙아의 원인 미숙아의 원인은 태아 측 요인, 태반/자궁 이상, 산모 측 요인, 기타 요인 등이 있다. 태아 측 요인으로는 태아 곤란증, 다태 임신, 태아 적아구증, 비면역성 태아수종, 자궁내 성장 지연 등이 있고, 태...2025.01.23
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신생아실 Case Study (비정상적인 호흡음과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.01.181. 신생아의 호흡 및 순환기계 적응 신생아는 출생 후 첫 24시간이 중요한 시기로, 특히 출생 직후 1시간은 매우 중요하다. 신생아의 호흡기계와 순환기계는 태아에서 자궁 외 생활로 전환되는 과정에서 많은 변화를 겪는다. 호흡 중추의 자극, 폐혈관 저항 감소, 난원공과 동맥관의 기능적 폐쇄 등이 일어나며, 이 과정에서 문제가 발생하면 비정상적인 호흡양상이 나타날 수 있다. 2. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐 표면활성물질 부족으로 인해 발생하는 질환으로, 신생아에게서 나타나는 비정상적인 호흡음과 관련이 있다. 이...2025.01.18
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산후출혈(조기,후기)의 원인과 간호2025.01.061. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 혈액응고장애 등이 주요 원인이다. 자궁이완이 가장 흔한 원인이며, 이 경우 자궁수축제 투여, 양손 자궁압박 등의 보존적 치료를 하고 출혈이 조절되지 않으면 수술적 중재가 필요할 수 있다. 산도 열상, 혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등도 주요 원인으로 확인되며, 각각의 원인에 따른 적절한 중재가 필요하다. 2. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시...2025.01.06
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분만단계별 간호 이론 및 임상 [여성간호학, 모성간호학, 정상분만, 자연분만]2025.01.291. 분만 1기 간호 분만 1기는 규칙적인 자궁 수축의 시작부터 자궁목이 완전히 개대될 때까지의 기간으로서 잠재기(0~3cm), 활동기(4~7cm), 이행기(8~10cm)의 3단계로 구성된다. 입원 시 간호, 자궁수축 사정, 자궁경부 사정, 양수파막 사정, 심리사회적 간호사정, 비약물적 완화요법, 약물적 완화요법 등을 포함한다. 2. 분만 2기 간호 분만 2기는 자궁목이 완전 개대된 이후부터 태아 만출까지를 말한다. 자궁수축, 태아상태, 산부의 혈압/맥박/호흡, 산부의 안정 수준과 힘주기 단계에서 지지의 필요성, 지원 가족 요청 등...2025.01.29
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응급 제왕절개술을 받은 고위험 임부의 간호2025.01.121. 응급 제왕절개술 대상자는 38주 6일 임신부로 응급 제왕절개술을 받았다. 과거력상 3개월 전 뇌종양 제거술을 받았으며, 이로 인해 전신마취하 제왕절개술의 위험성이 높지 않다는 의사 소견을 받고 본원으로 전원되었다. 입원 당시 양막 파수와 자궁수축이 있었으며, 응급 제왕절개술을 시행하였다. 수술 후 통증, 낙상 위험, 불안 등의 간호진단을 확인하고 이에 대한 간호중재를 제공하였다. 2. 고위험 임부 간호 대상자는 과거 뇌종양 수술력이 있는 고위험 임부로, 이로 인해 제왕절개술의 위험성이 높은 상태였다. 따라서 태아의 안녕과 산모...2025.01.12
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[A+자료] 모성간호학 실습 Daily work, 분만실 실습일지, 분만실 데일리, 분만실, 관찰한 내용, 이론, 비교분석 포함, 2주 실습일지, 분만2025.01.191. 신생아 초기 사정 신생아의 즉각적인 자궁 외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되는 방법은 아프가 점수 체계이다. 점수는 피부색, 심박동수, 자극에 대한 반사, 근긴장도, 호흡능력 등 5가지 항목을 기본으로 한다. 평가는 출생 후 1분과 5분에 시행하며 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복된다. 아프가 점수는 생리적 미숙, 감염, 선천적 기형, 산모의 마취, 신경근육의 문제 등에 영향을 받는다. 2. 경막외마취 경막외마취는 분만 1기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질분만과 제왕절개분만 시에 모두 사용될 수 있...2025.01.19
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여성간호학 실습 체크리스트 해석 및 정의2025.01.181. Pitocin Induction (옥시토신 유도분만) 성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제인 옥시토신을 이용하는 방법이 이용되고 있다. 유도분만 시도 전에 산모와 태아의 준비상태를 평가한다. 태아의 성숙도와 건강 측정검사를 실시하고, 산모의 자궁경관 상태의 사정을 통해 유도분만의 성공 가능성을 평가한다. Bishop 척도를 이용하여 경관개대 정도를 확인한다. 옥시토신 투여 시 주의사항으로는 숙달된 간호사의 관찰, 전자태아감시기 사용, 특정 상황에서의 사용 금기 등이 있다. 2. Leopold's maneuver (레오폴...2025.01.18
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