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공황장애 환자의 정신간호과정2025.05.011. 공황장애 간호과정 공황장애 환자의 간호과정을 살펴보면, 대상자 사정, 간호진단, 간호중재, 간호평가 등의 단계로 이루어진다. 대상자 사정에서는 일반적 정보, 주호소, 현재 병력, 과거력, 가족력, 정신상태 등을 파악한다. 간호진단으로는 공황발작과 관련된 호흡양상 장애, 과다한 스트레스와 관련된 불안, 대인관계 능력저하와 관련된 사회적 고립 등이 도출되었다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡곤란 사정, 전조증상 파악, 불안 시 호흡법 교육, 산소 공급 및 약물 투여 등이 이루어졌다. 간호평가 결과 단기 및 장기 목표가 모두 ...2025.05.01
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요추추간판탈출증 간호과정2025.05.101. 요추추간판탈출증 요추추간판탈출증은 척추뼈 사이의 추간판(디스크)이 제 자리를 이탈해 주변 신경을 압박해 허리통증을 유발하는 질환입니다. 디스크는 젤리와 같이 탄력적인 수핵을 섬유륜이 감싸고 있는 형태를 하고 있으며, 척추뼈 사이에서 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 갑작스러운 외부 충격이나 오랜 시간 사용으로 디스크 안의 수핵이 밖으로 흘러나오게 되면 척추를 지나가는 신경을 압박하면서 추간판 탈출증, 즉 허리디스크가 발생합니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 요추추간판탈출증 환자의 간호과정 3개와 간호진단 5개가 제시되었습니다. ...2025.05.10
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다발적 외상 환자의 간호과정2025.04.281. 다발성 외상 다발성 외상은 하나 이상의 신체부위 또는 장기 손상으로, 45세 이하 연령층의 주요 사망원인이다. 다발성 외상 환자는 즉각적인 조치와 다학제적 팀의 접근을 필요로 한다. 환자는 가슴과 흉곽 손상이 동반된 두부 손상이 있거나, 신체 다른 부위의 많은 골절과 타박상과 함께 척수 손상이 있을 수 있다. 2. 응급 간호 다발성 외상 환자의 응급 간호는 기도확보, 호흡과 심장 기능 사정, 지혈, 골절 처치, 환자의 의복 벗기기, 활력징후 측정 등이 포함된다. 개방성 외상과 폐쇄성 창상에 대한 응급 처치도 필요하다. 3. 간...2025.04.28
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COPD 케이스스터디, 간호진단 및 과정2025.01.221. 만성폐쇄성폐질환(COPD) COPD는 호흡곤란, 기침, 가래 등의 기도 질환 증상을 나타내다가 폐 기능을 악화시켜 사망에 이르게 하는 질환이다. 발병 원인은 90% 이상이 흡연 때문인 것으로 알려져 있으며, 통계상으로 COPD는 사망률 세계 4위, 국내 7위의 질병이다. 이 질환에 대한 간호 및 관리에 대한 연구가 이루어지고 있으며, 원인, 발생기전, 관련된 질환 등을 파악하고 예방 및 질병악화지연, 적절한 간호중재를 공부하여 환자에게 도움이 되는 간호를 연구하고자 한다. 2. 간호과정 간호과정을 통하여 기침, 가래와 관련된 ...2025.01.22
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성인간호학 급성 출혈 후 빈혈 문헌고찰+간호과정(진단2 과정2)2025.05.101. 빈혈의 정의, 병태생리, 원인과 분류 빈혈은 적혈구 수가 정상보다 10% 이상 부족하거나 혈색소 농도가 낮은 상태를 말한다. 혈액의 산소운반 능력이 저하되어 전신의 모든 장기와 조직에 산소가 부족하게 되며 에너지 생성이 미흡하게 된다. 빈혈의 원인은 철결핍, 악성빈혈, 엽산결핍, 용혈성 빈혈, 유전성 구상적혈구증, 겸상적혈구성빈혈, 지중해성 빈혈, 후천성 용혈성 빈혈, 자가면역성 용혈성 빈혈, 재생불량성 빈혈 등 다양하다. 2. 빈혈의 증상 대부분의 주된 증상은 피로이며, 그 밖의 증상은 쇠약감, 창백한 피부, 빠르거나 불규칙...2025.05.10
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기흉 CASESTUDY 간호과정 간호진단 2개 A+ 자료2025.04.271. 기흉 간호과정 기흉 환자의 간호과정을 보여주는 사례 보고서입니다. 주관적 자료로는 숨이 차고 기침이 나는 증상을 호소하였고, 객관적 자료로는 과거력상 COPD, 입원 당일 호흡곤란과 우측 흉통, 오른쪽 가슴의 호흡음이 거의 들리지 않는 등의 소견이 있었습니다. 간호진단으로는 '흉막강 내 공기유출과 관련된 가스교환장애'와 '흉막강 내 공기 유출과 관련된 급성통증'이 도출되었습니다. 간호계획과 수행, 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 기흉 간호과정 기흉은 폐 내부의 공기가 폐 밖으로 새어나와 흉강 내에 축적되는 상태를 ...2025.04.27
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제왕절개 케이스+ 간호과정2025.01.031. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강을 위해 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 이 사례에서는 임신 33주 1일된 전치태반 진단을 받은 경산모가 금일 새벽 경질 출혈이 지속되어 응급실을 경유하여 분만실에 입원하였고, 제왕절개 수술을 받았습니다. 수술 후 산모는 급성 통증을 호소하였고, 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, PCA 사용 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증 관리를 하였습니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 제왕절개 수술을 받은 산모의 간호과정이 잘 설명되어 있습니다. 간호사는 산모의 활력징후, 통증 부위, ...2025.01.03
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호흡곤란 dyspnea 간호과정 study case2025.05.081. 호흡곤란 (dyspnea) 간호과정 이 사례는 호흡곤란 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주관적 자료에서 환자는 2-3일 전부터 숨이 차고 가슴이 답답하며 통증이 심하다고 호소했습니다. 객관적 자료에서는 호흡곤란 증상, 빠른 호흡, 빠른 맥박, 차갑고 축축한 피부 상태 등이 관찰되었습니다. 간호 목표는 7일 이내 숨쉬기가 편해지고, 3일 이내 호흡수 12-20회 유지, 5일 이내 기침할 때 불편함이 없어지는 것이었습니다. 간호 활동으로는 호흡 사정, 분비물 배출 능력 사정, 효율적인 기침 및 호흡 교육, 가슴/복부 지지, 휴...2025.05.08
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자간전증 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 신체손상 위험성 혈압상승으로 인한 자간증 이행과 관련된 신체손상 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 모니터링, 부종 및 단백뇨 확인, 의식상태 사정 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 체액과다 혈관손상으로 인한 알부민 투과 증가와 관련된 체액과다에 대해 설명하고 있습니다. 부종 확인, 체중 및 I/O 모니터링, 수분 및 염분 섭취 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 조직관류 장애 임신성 고혈압으로 인한 혈액공급 장애와 관련된 조직관류 장애에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 및 의식상태 모니터링, 경련 예방 등의 간호중재가 ...2025.01.27
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성인간호실습, 간호과정(통증, 감염의 위험)2025.05.081. 수술 전 대상자 준비 수술 전 대상자 준비 과정을 설명하고 있습니다. 수술 전 의식수준 확인, 수술 서약서 확인, 투약 여부 확인, 소지품 및 장신구 제거, 피부 준비, 금식 여부 확인, 배뇨/배변 확인, 감염 여부 확인 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술 Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술의 정의, 적응증, 수술 절차 등을 자세히 설명하고 있습니다. 전신마취 하에 상완골 원위부를 절개하...2025.05.08