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제왕절개분만 환자의 간호과정 및 간호진단2025.11.181. 제왕절개분만의 정의 및 적응증 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법입니다. 우리나라의 제왕절개 분만율은 1960년대 4%에서 2017년 45.0%로 증가했습니다. 주요 적응증으로는 아두골반 불균형(CPD), 태위이상(횡위, 둔위), 자궁기능부전, 과거 제왕절개분만 경력, 과거 난산으로 인한 연조직 손상 등이 있습니다. 태아 전자감시기의 확산, 마취 및 외과적 간호의 안정성 증가, 고령 산부 비율 증가 등이 증가율 상승의 주요 요인입니다. 2. 제왕절개분만의 수술 유형 자궁하부절개는 치골 ...2025.11.18
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아두골반불균형 제왕절개 수술 간호 사례 연구2025.11.181. 제왕절개(Cesarean Section, C/S) 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 수술법입니다. 비정상적인 산모 상태나 질 분만이 위험할 때 시행되며, 전치태반, 태반조기박리, 기능부전분만 등이 적응증입니다. 국내 제왕절개 분만율은 1960년대 4%에서 2011년 36.4%로 증가했으며, 최근 35-40% 수준을 유지하고 있습니다. 수술 과정은 복부피하지방층 절개부터 피부결찰까지 9단계로 진행되며, 마취 후 회복기 동안 예측 가능한 합병증 관리가 중요합니다. 2. 아두골반불균형(Cephalopelvic...2025.11.18
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자궁근종 복강경 근종절제술 간호사례연구2025.11.111. 자궁근종(Uterine Myoma) 자궁평활근에서 유래되는 양성종양으로 여성에서 발생하는 종양 중 가장 흔하다. 35세 이상 여성의 약 20%가 보유하며, 아프리카계 미국여성이 코카시안 계통 여성보다 3배 높은 발생률을 보인다. 30-40세에 호발하고 폐경 후 크기가 감소하는 경향이 있다. 근층내 근종(80%), 장막하 근종(15%), 점막하 근종(5%) 순으로 빈발한다. 점막하 근종은 예후가 가장 나쁘고 합병증이 많으며 출혈의 원인이 되기 쉽다. 2. 복강경 근종절제술(Laparoscopic Myomectomy) 개복술에 비...2025.11.11
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성인간호학 위암 PPT 극찬받았습니다.2025.05.061. 통증의 정의, 발생과정, 전달이론, 통증의 종류 통증은 추상적이고 주관적인 개념으로 사적인 통감이며, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극이다. 통증은 관문통제이론, 영향이론, 특이성이론, 형태이론 등으로 설명될 수 있으며, 기간에 따라 급성통증과 만성통증으로, 병태생리에 따라 표재성 체성통증, 심부성 체성통증, 내장성 통증, 연관통증, 신경병증성 통증으로 분류된다. 2. 통증사정방법, 통증사정원칙, 신체검진 방법, 통증측정도구 통증사정을 위해 PQRST 방법을 사용하며, 치료 시작부터 규칙적인 간격으로 사정하고 ...2025.05.06
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요추척추관협착증 수술 후 간호사례 연구2025.11.141. 요추척추관협착증(Lumbar Spinal Stenosis) 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통증과 다리의 복합적인 신경증세를 유발하는 질환이다. 요추부에 주로 발생하며 L4-5, L5-S1 부위에서 흔히 나타난다. 퇴행성 변화, 반복적인 척추 스트레스, 외상, 잘못된 자세 등이 원인이 되며, 신경인성 간헐적 파행이 특징적 증상이다. 보존적 치료로 호전되지 않으면 수술적 치료를 시행한다. 2. 척추관협착증의 진단 및 검사 신경학적 검사, 문진을 통한 임상 진단 후 방사선학적 검사로 확진한다. 단순 X-...2025.11.14
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수술실 실습 AGC 위절제술 케이스 스터디 A+(간호과정 3개)2025.05.011. 위암 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90%정도 차지하며 나머지 10% 정도는 림프종이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율은 71%, 후기에는 다른 장기로 전이되는 경우가 흔하다. 병변은 궤양성 분화구로 시작되어 진행되면 주변 장기인 간, 췌장, 횡행결장으로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다. 위암의 원인으로는 H.pylori 감염, 염산 결핍, 식이, 유전적 요인, 환경적 요인, 위수술 등이 있다. 임상증상으로는 소화불량, 복부 불편감, 포만감, 통증, 구역, 구토, 빈혈, 체중감소 등이 나타나며, 진단은...2025.05.01
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아두골반불균형으로 인한 제왕절개 간호과정 케이스스터디2025.01.151. 제왕절개 제왕절개 분만(cesarean section)은 복벽과 자궁벽 절개로 복부를 통해 태아를 출산하는 것이다. 태아와 모체의 안녕을 위협받고 분만 지연으로 이어져 위험이 고조될 때 모체와 태아의 안녕을 지키기 위해 신속하게 태아를 만출시킬 수 있다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률은 감소하였지만, 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험은 크다. 2. 아두골반불균형 아두골반 불균형(cephalopelvic disproportion, CPD)은 태아골반불균형(fetopelvic di...2025.01.15
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급성 충수염 케이스 스터디: 간호진단 및 중재2025.11.141. 급성 충수염(Acute Appendicitis) 급성 충수염은 소장 말단부에서 대장으로 이행하는 부위에 붙어 있는 약 10cm 길이의 충수돌기에 생기는 염증을 의미한다. 대부분 수술적 절제가 필요한 급성 복통을 일으키며, 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 충수염은 충수돌기의 폐색, 부종, 분석(대변돌)에 의해 발생하며, 염증 시작 후 24시간 내 20%, 48시간 내 70%의 환자에게서 천공이 발생하므로 응급 수술이 필요하다. 진단은 환자의 증상, 신체 검진, 혈중 백혈구 증가 등을 기준으로 하며, 복부 초음파와 CT 검사가...2025.11.14
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급성 충수염 환자의 간호과정2025.05.071. 급성 충수염의 정의, 원인, 병태생리 충수염은 맹장의 끝부분에 있는 충수돌기에 발생한 염증성 질환으로, 대부분 급성 복부 통증을 유발한다. 주요 원인은 충수 내부의 폐색이며, 이로 인해 다양한 염증물질이 분비되고 압력이 증가하여 감염이 발생할 수 있다. 충수의 천공이 발생하면 세균성 복막염을 유발할 수 있다. 2. 급성 충수염의 증상 및 진단 급성 충수염의 증상은 초기에는 단순한 복통으로 시작되지만, 진행될수록 우측 하복부의 압통, 구토, 식욕부진 등이 나타난다. 진단을 위해 복부 CT, 초음파, 혈액검사 등을 시행하며, 백혈...2025.05.07
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시험적 개복술을 위한 수술간호2025.11.161. 시험적 개복술(Exploratory Laparotomy) 복강 내의 여러 장기의 질병을 수술·검사하기 위하여 배를 가르는 수술로, 임상 및 영상 진단법으로는 알 수 없는 정보를 얻기 위해 시행된다. 급성복증환자나 복부 외상 환자에게 적용되며, 주로 급성 혹은 원인을 알 수 없는 복통의 진단을 위해 실시된다. 본 사례는 교통사고로 인한 35세 여성 환자가 복강 내 출혈 진단을 위해 시험적 개복술을 받는 경우이다. 2. 수혈 거부 환자의 무수혈 치료 여호와의 증인 신자인 환자는 종교적 신념에 따라 수혈을 거부한다. 환자의 자기결정...2025.11.16
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