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노인 요양원 입소자의 피부손상, 치매, 낙상 위험 관리2025.11.121. 피부손상 및 욕창 관리 108세 여성 요양원 입소자가 피부건조로 인한 소양증으로 지속적으로 피부를 긁어 손상을 입고 있습니다. 양손과 양팔에 보호대를 착용 중이며, 좌측 턱 아래, 우측 턱 아래, 좌측 정강이에 상처가 발생했습니다. 또한 미골 부근에 1단계 욕창이 발생했으며, Braden scale 점수는 18점(저위험군)이나 욕창이 이미 발생한 상태입니다. 간호중재로는 2시간마다 보습제 도포, 기저귀 교환 시 피부 사정, 드레싱 관리, 2시간마다 체위변경 등이 포함됩니다. 2. 치매 증상 관리 및 정서적 지지 2014년 10...2025.11.12
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간호관리학 낙상 예방 질 향상 활동 연구2025.11.171. 낙상 예방 교육 프로그램 낙상은 환자 안전에서 가장 중요한 문제로 전체 환자 안전사고의 49.6%를 차지한다. 5단계 낙상예방프로그램은 교육자료 탐색, DVD 개발, 리플릿 제작, 타당성 검증, 예비조사로 구성된다. 동영상 교육과 리플릿을 통한 반복교육을 실시하면 낙상 관련 지식이 47%에서 85%로 향상되고, 낙상 예방행위도 유의하게 증가한다. 특히 동영상 교육 후 리플릿 반복교육을 받은 군에서 가장 높은 효과를 보인다. 2. 간호사의 낙상 예방 태도 및 활동 간호사의 낙상 예방 태도와 활동에 영향을 미치는 주요 요인은 10...2025.11.17
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류마티스 관절염 노인 환자의 가정간호 NANDA 간호과정2025.11.141. 류마티스 관절염의 병태생리 류마티스 관절염은 변형된 B-cell의 작용으로 비특이적인 IgG 반응이 유발되어 숙주 조직을 공격하는 자가면역질환이다. 류마티스 인자(RF)가 IgG와 함께 면역복합체를 형성하여 활막에 침착해 염증을 유발한다. 관절 손상은 초기 단계, 면역반응 단계, 염증단계, 파괴 단계의 4단계로 진행되며, 최종적으로 pannus라는 섬유성 육아조직이 형성되어 영구 기형을 초래한다. 2. 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성 간호진단 신체적 부동으로 인한 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위변경을 시행하고, 피부를 ...2025.11.14
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급성 충수염 환자의 간호과정2025.01.271. 급성 충수염 급성 충수염은 충수의 입구가 막혀서 충수가 부어오르고 혈액순환이 차단되면서 염증이 생기는 병이다. 충수 주위 임파선이 부으면서 충수 입구가 막히는 경우가 가장 많으나 대변이나 다른 이물질이 충수의 입구를 막기도 한다. 충수의 폐쇄로 인해 염증반응이 일어나는데, 이것이 충수내의 압력을 더욱 증가시켜 정맥압의 증가 및 모세혈관차단으로 인한 혈류의 정체현상을 초래한다. 그리고 이곳에 2차적인 세균감염이 일어나게 된다. 2. 충수염의 증상 충수의 궤양과 염증은 흔히 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등을 초래한다. 통...2025.01.27
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대퇴경부골절의 간호진단 및 간호과정2025.11.161. 대퇴경부골절(Femur Neck Fracture) 대퇴경부골절은 대퇴골두 아래 대퇴골경부에 금이 가거나 부러진 상태를 말한다. 노인층에서 높은 발생률을 보이며, 낙상사고가 주요 원인이다. 대퇴골경부는 뼈의 가장 약한 부분으로 골절이 호발하는 부위이다. 관절강내 골절은 혈액 공급이 차단되어 대퇴두부 괴사 위험이 있고, 관절강외 골절은 혈액 공급이 풍부하나 고령에서 발생하며 수술 위험도가 높다. 2. 고관절 인공관절치환술 대퇴경부골절의 주요 치료법으로 반인공관절치환술(BPHA)과 전인공관절치환술(THRA)이 있다. 반인공관절치환술...2025.11.16
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간호간병통합서비스 정책 및 사적 간병비 분석2025.11.131. 간호간병통합서비스 간호간병통합서비스는 2016년 건강보험 급여화 이후 가족 간병률을 유의하게 감소시켰다. 간호사로 구성된 전문적인 간호간병팀이 24시간 상주하여 의료서비스 질을 높이고 응급상황에 빠른 대처가 가능하다. 환자와 보호자는 악명높은 간병인비 부담으로부터 자유로워질 수 있으며, 2019년에는 125만명의 환자가 이 서비스를 이용했다. 그러나 병상 확대 속도가 둔화되고 있으며, 간호인력 확보와 처우개선이 제도 확대의 핵심 과제로 강조된다. 2. 사적 간병비 규모 및 추이 사적 간병비는 유급 간병인 고용 비용과 가족 간병...2025.11.13
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간호와 창업 분야와 전망(국내, 국외)2025.01.041. 너싱홈(Nursing Home) 너싱홈은 치매, 중풍 등 만성질환을 앓는 노인들을 위한 전문 요양시설로, 병원에 장기간 입원할 대상은 아니나 24시간 지속적인 간호를 필요로 하는 노인들을 대상으로 전문 간호사(nurse practioner)를 두고 간호 및 재활치료, 여가생활 등을 제공하는 기관입니다. 우리나라에서도 노인 장기요양제도의 한 영역으로 자리 잡았으며, 간호사가 원장을 맡고 요양보호사와 함께 중풍이나 치매 등 노인성 질환을 앓고 있는 환자를 24시간 관리하고 있습니다. 2. 간호 창업 분야의 전망 우리나라는 2025...2025.01.04
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A+ 성인간호학 골다공증 간호진단3개, 간호과정 3개2025.04.281. 질병진행과 관련된 급성통증 대상자는 74세 여성으로 종합검진을 위해 병원을 방문하였다. 그녀는 "등 위쪽의 날카로운 칼로 찌르는 것과 같은 통증"을 호소하였다. 통증은 대략 3주 전 쯤에 아침에 일어나 침대에서 나오려 할 때 시작하였고 전혀 나아지지 않았다. NRS 6점으로 "Ibuprofen을 몇 알 먹으면 좀 나아져요"라면 이때 통증은 NRS 3~4점이라고 하였다. 신체검진 결과 흉추 7번 부위를 꾹 눌렀을 때 압통을 느꼈다. 간호목표는 단기적으로 5일 이내에 NRS가 6점에서 2점 이하로 감소하고, 장기적으로 2주 이내에...2025.04.28
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간호학과 문헌고찰 대퇴전자골절 trhochanteric fracture of femur2025.01.151. 대퇴전자 골절 대퇴전자 골절은 대퇴의 전자(trochanteric)부위에서 일어나는 골절을 말하며 고관절 골절로 분류된다. 고관절은 대퇴의 골두(neck)와 골반뼈의 일부로 구성되어 있으며, 대퇴의 골두는 둥근 모양으로 골반뼈의 컵 모양의 구멍에 맞아 구와 관절을 만든다. 골두의 아래로 넓은 2개의 돌출부(trochanteric)를 포함하는 대퇴골이 구성되어 있다. 대퇴전자 골절은 낙상 또는 외상에 의해 발생하며, 뼈의 부러진 표면에 출혈이 있을 수 있지만 보통 심각한 문제를 유발할 정도는 아니다. 고령에서는 골다공증으로 골질...2025.01.15
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[성인간호실습, 시나리오, 내과계중환자실 실습] 주진단 폐렴(pneumonia), 부진단 급성 약물중독 케이스스터디 간호진단, 간호과정 2개(피부통합성 장애의 위험, 흡인의 위험)2025.01.121. 흡인의 위험 대상자는 의식 저하와 관련된 흡인의 위험이 있다. 의식 수준이 drowsy한 상태이며, 지속적인 헛구역질과 트름, 토물 배출 등의 증상이 있다. NGND 삽입 시 white한 양상의 토물이 배출되었고, 간간히 스스로 목을 긁으며 가래를 뱉으려 하는 등 기도 분비물 배출이 원활하지 않다. 이에 따라 흡인의 위험이 높은 상태이므로 이를 예방하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 피부통합성 장애의 위험 대상자는 고령, 의식 저하, 저혈압, 잦은 발열 등의 요인으로 인해 피부통합성 장애의 위험이 높다. 하늘하늘한 피부와 군...2025.01.12
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