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[빈혈 및 조혈계통 약리학 정리]2025.05.141. 빈혈 빈혈은 혈액성분 중 적혈구수의 감소에 따라 헤모글로빈(철 단백질)의 농도가 정상 이하로 낮아진 상태를 말한다. 철결핍성 빈혈이 가장 흔하며, 특히 유아기, 청소년기, 가임기여성 및 노인에서 유병율이 높다. 빈혈의 원인은 실혈, 적아구분화의 장애(erythropoietin 분비저하, 철, folic acid, vitamin B12 등의 결핍) 등이 있다. 거대 적아구성 빈혈은 비타민 B₁₂결핍과 엽산 결핍으로 인한 세포 내 DNA합성장애로 발생한다. 2. 조혈 vitamin 보충 철분체제와 ascorbic acid(vita...2025.05.14
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신생아황달 고빌리루빈혈증2025.05.081. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증(hypervilirubinemia)은 혈청 내 빌리루빈이 상승되어 중추신경계 손상을 줄 수 있는 상태입니다. 이는 적혈구 모세포에서 헤모글로빈이 헴과 글로빈으로 분리되면서 비결합 빌리루빈이 생성되고, 이 비결합 빌리루빈이 간 효소와 결합하여 결합 빌리루빈으로 변환되는 과정에서 문제가 발생하여 발생합니다. 신생아에서 황달이 많이 발생하는 이유는 태아 헤모글로빈(Hb F)이 많고 간에서 빌리루빈 제거 능력이 저하되어 있기 때문입니다. 2. 핵황달 핵황달(bilirubin encephalopathy)은 ...2025.05.08
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만성신장질환, 만성신부전, 콩팥기능부전, 신부전 case study, 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호학, 성인간호학 실습2025.05.091. 만성신장질환(CKD, chronic kidney disease) 만성 신질환은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 손상이다. 만성 신질환은 신장 손상이 있거나 3개월 또는 그 이상 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 사구체여과율에 따라 신부전의 단계를 분류한다. 신부전의 마지막 단계인 말기 신부전(end-stage kidney disease, ESKD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 야기된다. 이 시점은 생명 유지를 위해 RRT(투석이나 신장이식)가 요구된다. 만성 ...2025.05.09
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류마티스 관절염: 증상, 약물치료, 진단검사2025.11.161. 류마티스 관절염의 정의 및 증상 류마티스 관절염은 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 질환이다. 초기에는 활막에 염증이 발생하여 관절액이 증가하고 관절이 부으면서 통증이 나타난다. 주요 증상으로는 피로감, 식욕 부진, 조조강직(아침에 관절이 뻣뻣해지는 현상), 관절 통증 및 종창이 있다. 손가락의 중간 마디와 손바닥을 잘 침범하며, 치료하지 않으면 첫 1년 이내에 관절파괴가 시작된다. 관절뿐만 아니라 빈혈, 건조증후군, 폐섬유화증, 혈관염 등 전신을 침범할 수 있다. 2. 류마티스 관절염의 약물치료 약물치료...2025.11.16
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자궁선근증 LAVH 수술 사례 연구 및 간호2025.11.181. 자궁선근증(Adenomyosis) 자궁선근증은 정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층 성장을 촉진하여 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보입니다. 주요 증상은 생리 과다, 생리통, 성교통, 만성골반통증이며, 약 30-50%의 환자는 증상이 없습니다. 대개 출산 경험이 있는 30-50대 여성에서 가장 흔한 부인과 질환 중 하나입니다. 2. LAVH(복강경보조 질식 자궁절제술) LAVH는 복강경을 이용하여 ...2025.11.18
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상완골 대결절 골절 케이스 간호진단2025.11.181. 골절의 정의 및 분류 골절은 외부적 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 발생 위치에 따라 사지 골절, 척추골절, 기타 골절로 나뉘며, 골절 편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 분류된다. 골절선의 모양에 따라 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 구분되고, 폐쇄골절과 개방골절로도 분류된다. 상완골 대결절 골절은 상완골 상부의 두드러진 영역에서 발생하며, 극상근과 극하근이 부착되어 있다. 2. 골절의 병태생리 및 회복 단계 골절 회복은 혈종 형성, 세포증식(육아조직 형성), 가골형성, 골화, 골 재형성의 5단계로 진...2025.11.18
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난소 양성종양 수술 환자의 급성 통증 및 혈압 관리2025.11.161. 난소 양성종양 (Benign Neoplasm of Ovary) 난소 양성종양은 주로 20~40대 가임기 여성에서 발생하며, 기능성 낭종이 가장 흔하다. 지속적인 배란이나 외부 자극으로 상피세포가 난소 내부로 함몰되면서 낭종이 형성되고 액체가 고여 크기가 커진다. 종양이 자궁 주위에서 꼬이면 극심한 복통이 발생할 수 있으며, 방광이나 직장을 압박하면 배뇨곤란이나 변비 등이 발생한다. 진단은 골반신체검사, 초음파검사, 혈액검사(종양표지자), CT/MRI 등으로 이루어지며, 치료는 보존적 요법 또는 복강경 수술로 시행된다. 2. 수...2025.11.16
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자연분만 및 회음부절개 간호과정 사례보고서2025.11.171. 회음절개술로 인한 감염 위험 간호 자연분만 시 회음절개(median episiotomy)로 인한 조직손상과 관련된 감염 위험을 관리하는 간호과정입니다. 주요 간호중재로는 활력징후 4시간마다 사정, 회음부 절개 부위의 감염 증상 및 징후 사정, 처방된 항생제(Cefazedone) 투여, CBC 검사 추적관리, 냉요법 적용, 좌욕 교육, 회음부 자가 간호 교육 등이 포함됩니다. WBC와 CRP 수치를 통해 감염 여부를 모니터링하며, 환자 교육을 통해 감염 예방을 도모합니다. 2. 산후 급성통증 및 낙상 위험 관리 분만 후 조직손상...2025.11.17
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급성 담낭염 환자의 간호 사례 연구2025.11.171. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담낭의 완전 또는 불완전한 협착으로 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환. 본 사례의 환자는 65세 남성으로 3일 전 복통으로 응급실 진료 후 혈뇨 증상이 나타나 입원함. 머피징후 양성, 복부통증 등의 증상을 보였으며, 금식 유지, 정맥 수액 공급, 진통제 및 항생제 투여 등의 내과적 치료 후 복강경적 담낭절제술과 간-공장 문합술을 시행함. 2. 수술 부위와 관련된 급성통증 간호진단 환자는 복강경적 쓸개 절제술...2025.11.17
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상부위장관출혈 간호 사례 연구2025.11.171. 상부위장관출혈의 정의 및 구조 상부위장관출혈(UGI Bleeding)은 식도부터 위, 십이지장까지의 상부 위장관 부위에서 발생하는 출혈을 의미한다. 점막이 손상되어 혈관이 노출되면서 발생하며, 토혈(hematemesis), 흑변(melena), 혈변(hematochezia) 등의 형태로 나타난다. 상부 위장관은 구강, 식도, 위, 소장 등으로 구성되어 있으며, 소화액을 분비하는 침샘, 간, 담낭, 췌장 등의 부속기관과 연결되어 있다. 2. 상부위장관출혈의 원인 및 병태생리 상부위장관출혈의 가장 중요한 원인은 소화성 궤양으로 약...2025.11.17
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