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욕창의 예방과 관리2025.01.031. 욕창 관련 지식 욕창은 뼈 돌출 부위와 같은 피부나 하부조직이 압력 또는 압력과 전단력의 결합에 의해 국소적으로 손상된 상태입니다. 욕창은 그 원인 및 병태생리에 관해 많은 기본 지식이 축적되어 있지만, 현재에도 심각한 문제로 인식되고 있습니다. 국내외적으로 중대한 환자 안전 문제로 인식되고 있으며, 욕창 관리의 중요성이 점차 강조되고 있습니다. 의료기관 평가제도의 평가기준으로 욕창예방 간호라는 항목도 포함되어 있습니다. 의료기관에서 발생할 수 있는 욕창을 최소화하기 위하여 욕창 예방 관리 및 보고체계를 갖추어 욕창 발생 위험...2025.01.03
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전체 무릎 치환술(TKR) 환자의 간호 사례 보고서2025.11.131. 전체 무릎 치환술(Total Knee Replacement, TKR) 변형성 골관절염으로 인한 양쪽 무릎 통증을 호소하는 71세 여성 환자가 TKR 수술을 시행받았다. 수술 후 급성 통증, 감염 위험성, 낙상 위험성, 욕창 위험성 등 다양한 간호 문제가 발생하였다. 환자는 과거력으로 뇌동맥류 파열, 고혈압, 고혈압성 심질환, 실신 병력, 골다공증을 가지고 있으며 현재 여러 약물을 복용 중이다. 수술 후 통증 관리, 이동성 증진, 욕창 예방 등의 간호중재가 시행되었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 환자는 수술 후 NRS 7점의...2025.11.13
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간호정보학 A+ 간호임상에서 로봇 활용 논문 요약 보고서2025.01.201. 케어비데 로봇을 이용한 배설 간호 본 연구의 목적은 중환자실에 입원한 환자를 대상으로 케어비데 로봇을 이용한 배설 간호가 실금 관련 피부염 및 욕창 위험도에 미치는 효과를 확인하는 것이다. 연구 결과 케어비데 로봇을 이용한 배설 간호가 중환자실 환자의 실금 관련 피부염, 욕창 위험도, 생리적 지표 완화에 효과적인 것으로 나타났다. 따라서 케어비데 로봇을 이용한 배설 간호는 중환자실에서 효과적으로 활용될 수 있으며, 상처 간호로서 필수적인 간호 방법으로 적용될 수 있음을 기대한다. 2. 실금 관련 피부염 및 욕창 관리 실금 관련...2025.01.20
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[A+]성인간호학실습_뇌혈관성 장애(CVA) 간호과정(간호과정3개, 간호계획까지)2025.05.011. 신체적 외상의 위험 복합적 요인(낙상으로 인한 이차적인 질병 발생의 위험성, 부적절한 주변 환경, 보호자의 부재)과 관련된 신체적 외상의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 의식 사정, 활력징후 측정, 골절 사정 및 응급처치, 낙상 원인 파악, 보호자 연락 및 교육 등의 중재를 계획한다. 2. 욕창의 위험 R/O CVA으로 인한 절대 침상안정과 관련된 욕창의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 욕창 위험도 평가, 피부 사정, 체위변경, 압박 감소 등의 중재를 계획한다. 3. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 복합적 요인(불명확한 뇌기능...2025.05.01
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성인간호학 A+자료 대퇴골절 CASE STUDY 진단 2개 꼼꼼함 주의2025.05.011. 외과적 절개(수술과)와 관련된 통증 대상자의 통증 양상, 강도를 사정하고 처방된 진통제 투여, 이완 및 전환요법 교육 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3시간 이내에 통증이 NRS 3점 이하로 감소되었고, 대상자도 통증 완화를 표현하였다. 수술 후 1주일 이내에 통증이 없어지는 것을 목표로 간호를 수행하였다. 2. 부동과 관련된 피부손상의 위험성 대상자의 피부 상태를 지속적으로 사정하고, 2시간마다 체위변경을 실시하였다. 또한 침상 관리, 등 마사지, ice bag 사용 교육 등을 통해 욕창 발생을 예방하였다. 1일 이...2025.05.01
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A+ 지역사화간호학실습 가족간호 사례보고서 case study2025.05.061. 불충분한 대인 의사소통 기술 아내는 방에서 나오지 않으며 의사소통이 전혀 되지 않음. 대상자는 아내와 대화를 하고 싶어 하지만 아내는 회피하는 모습을 보임. 가족 구성원 간의 의사소통이 단절되어 있어 지역사회 상담 서비스와 심리상담 클리닉을 통해 원활한 의사소통을 회복할 필요가 있음. 2. 피부 병변/욕창 대상자는 하반신 마비로 인해 욕창이 발생한 상태임. 욕창 관리와 영양 공급이 중요하므로 방문간호사와 영양사의 도움을 받아 욕창 치료와 영양 관리를 할 필요가 있음. 3. 불균형적인 식이 대상자와 아내 모두 균형 잡힌 식사를 ...2025.05.06
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치매 노인 간호과정2025.01.041. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 부동으로 인해 욕창 3단계로 관찰되고 여러 부위에 욕창이 관찰되었습니다. 간호 중재로는 손상된 피부 부위의 주기적인 드레싱, 공기 침대 적용, 2시간마다 체위 변경, 충분한 수분과 영양공급, 돌봄 제공자 교육 등이 이루어졌습니다. 그러나 욕창 부위의 크기와 삼출물 감소가 완전히 이루어지지 않아 장기 목표는 달성되지 않았습니다. 2. 마비와 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 마비로 인해 스스로 움직일 수 없으며, 물리치료 시 휠체어를 이용하여 이동하는 모습이 관찰되었습니다. 간호 중...2025.01.04
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노인간호실습 파킨슨 사례보고서2025.05.071. 파킨슨병 파킨슨병은 도파민 신경 세포의 소실로 인해 발생하는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환입니다. 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 유전적 인자와 환경적 인자가 상호작용한다는 '다인성 가설'이 가장 보편적으로 받아들여지고 있습니다. 주요 증상으로는 안정 떨림, 경직, 느린 운동, 자세불안정성 등이 있으며, 진단을 위해 뇌 MRI, SPECT, CIT-PET 검사 등이 사용됩니다. 파킨슨병은 만성 진행성 질환으로 다양한 합병증이 발생할 수 있으며, 주된 치료로는 레보도파 요법과 대증적 요법이 있습니다. 2. 연하곤란 대상자는 파...2025.05.07
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뇌내출혈 환자의 간호과정 사례보고서2025.11.161. 뇌내출혈(ICH: Intracerebral Hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생기는 질환이다. 원발성 뇌출혈(78~88%)과 속발성 뇌출혈(12~22%)로 분류되며, 고혈압성 뇌출혈이 전체 뇌출혈의 50~70%를 차지한다. 주요 증상은 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토이며, 의식 변화와 경련발작이 특징이다. 진단은 CT, MRI, CTA, 뇌혈관조영술 등으로 이루어지며, 치료는 개두술, 뇌실천자 등의 외과적 치료와 항섬유소용해제, 항경련제 등의 내과적 치료로 구성된다. 2. 뇌내출...2025.11.16
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성인간호학 실습_ARF 급성호흡부전 CASE2025.05.161. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태를 의미한다. 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인으로는 폐병변 또는 심박출량 저하로 인한 저산소혈증성 호흡부전, 환기 부전으로 인한 고탄산혈증성 호흡부전, 호흡중추 장애로 인한 호흡부전 등이 있다. 증상으로는 동맥혈 산소분압의 급격한 저하, 이산화탄소 분압의 증가, 호흡수 변화, 호흡곤란, 청색증 등이 나타난다. 진단을 위해서는 병력, 신체검진...2025.05.16
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