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중환자실 간호사의 인간중심 중환자간호 수행 및 요구도2025.11.171. 인간중심 중환자간호 의료 패러다임이 제공자 중심에서 환자 중심으로 이동하면서 중환자실에서도 인간중심 접근이 필요하다. 이는 환자와 보호자의 입장을 고려하고 의견을 반영하는 방식으로, 질병 중심 치료에서 벗어나 환자의 경험, 어려움, 집중치료 후 증후군 등을 고려한 포괄적 간호를 의미한다. 공감, 존중, 개별성, 편안함 등의 영역으로 구성되며, 특히 공감 영역에서 치료적 접촉, 위로의 말과 행동, 상황 공감이 우선순위가 높다. 2. 중환자실 간호사의 역할과 특성 연구 대상은 D시 500병상 이상 3개 종합병원의 성인 중환자실 간...2025.11.17
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자연분만(NSVD) 간호과정 사례연구2025.11.141. 자연분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 자연분만은 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강할 때 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 정상분만의 요소는 산도(골반과 연조직), 태아(아두, 태세, 태위), 만출력(자궁수축, 수의적 힘, 항문올림근 수축)으로 구성된다. 분만은 제1기(진통 시작~경부 완전개대), 제2기(경부 완전개대~태아 만출), 제3기(태아 만출~태반 만출)로 나뉜다. 2. 분만 전 ...2025.11.14
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[성인간호학] Sudden hearing loss, 돌발성 난청 / 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.051. 돌발성 난청 돌발성 난청은 감각신경성 난청으로 때로 귀에서 소리가 나거나, 귀가 꽉 찬 느낌, 현기증을 동반하기도 한다. 또한 말 그대로 갑작스럽게 생겨 일상생활에 불편함을 주며 ○○대학교 ○○병동에서 가장 흔히 볼 수 있는 이비인후과 질환이다. 난청으로 인해 대상자와 의사소통이 원활하지는 않았지만 처음 접하게 된 질병이었고, 그래서 이 질병을 치료하기 위한 방법이나 신체의 어느 기관의 이상으로 발생하는 질병인지, 돌발성 난청 질환을 앓는 대상자에 대한 간호에는 무엇이 있는지 구체적으로 알고 싶어 이 질환을 이번 사례보고서 주...2025.05.05
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급성통증, 감염 위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 척추관 협착증 척추관 협착증은 내가 병동에 실습하는 동안 10명의 대상자가 있었다고 가정하면 그 중 8명은 spinal stenosis로 수술을 하였다. 고령화 사회가 되면서 척추관 협착증에 대한 PLIF같은 수술의 빈도가 증가되었다. 척추관 협착증은 선천성과 후천성 특성을 동시에 갖고 있어 척추관 협착증에 대한 간호와 치료에 대한 임상적 중요성이 높아졌다. 척추관 협착증의 가장 대표적인 증상은 허리통증이며 다리를 움직이거나 서있을 때 당기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증과 간헐적 파행증이 생긴다. 2. ...2025.01.12
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부분 신장절제술 환자 간호 사례연구2025.11.131. 부분 신장절제술(Partial Nephrectomy) 신장 혈관근육지방종(renal angiomyolipoma) 진단을 받은 46세 여성 환자에게 시행된 수술. 경복막 접근법으로 4개의 트로카를 사용하여 복강경 수술을 진행. 신동맥을 불독겸자로 차단한 후 종양을 절제하고, 절제면의 출혈은 아르곤 빔으로 소작하며 피브린 실란트로 덮음. 신 조직을 봉합하고 주위 조직으로 절제부위를 덮어 수술 완료. 수술 시간은 약 3시간 10분. 2. 수술 후 급성 통증 관리 환자는 수술 후 NRS 6점의 심한 통증을 호소. 통증 양상은 쑤시는 ...2025.11.13
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국내 호스피스 정책변화 및 발전 방향2025.11.151. 호스피스의 정의 및 개념 호스피스는 죽음을 앞둔 말기 환자와 그 가족을 사랑으로 돌보는 행위로서, 환자가 인간으로서의 존엄성과 높은 삶의 질을 유지하면서 평안하게 죽음을 맞이하도록 신체적, 정서적, 사회적, 영적으로 도우며, 사별 가족의 고통과 슬픔을 경감시키기 위한 총체적인 돌봄이다. 의사, 간호사, 사회복지사, 영적 상담자, 자원봉사자가 팀을 이루어 환자와 가족을 돌본다. 2. 한국 호스피스의 발전 과정 1965년 강릉 갈바리 의원에서 호스피스가 한국에 처음 도입되었다. 1981년 학생호스피스활동이 시작되었고, 1987년 ...2025.11.15
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조현병 환자의 폭력 위험성 및 감각지각장애 간호진단2025.11.161. 조현병의 양성증상과 폭력 위험성 조현병 환자에게서 나타나는 환시, 환청 등의 양성증상은 폭력 행동으로 이어질 수 있습니다. 본 사례의 환자는 누군가 자신을 죽이려는 환시를 경험하며 이에 따라 타인을 공격하려는 행동을 보였습니다. 환각의 내용이 위협적일수록 폭력 위험성이 증가하며, 불안, 흥분, 초조 등의 불안정한 감정 상태에서 공격적 행동으로 확대될 수 있습니다. 적절한 약물 치료와 환경 관리를 통해 증상 조절이 가능합니다. 2. 정신간호에서의 치료적 환경 조성 폭력 위험성이 있는 조현병 환자의 안전을 위해 치료적 환경 조성이...2025.11.16
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유방암 유방보존수술 사례보고서2025.11.171. 유방암(Breast Cancer) 유방암은 유관과 소엽 세포에서 기원하는 악성 종양으로, 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있다. 자녀가 없거나 30세 이후 첫 출산, 수유 미경험, 가족력이 있는 경우 고위험군이다. 주요 증상은 통증 없는 가슴 멍울이며, 진행 시 겨드랑이 덩어리, 유두함몰, 오렌지 껍질 같은 피부 변화가 나타난다. 진단은 유방촬영술, 초음파, 중심부바늘생검 등으로 이루어진다. 2. 유방보존수술(Breast-Conserving Surgery) 유방암과 정상조직 일부를 포함하여 주변 정상조직의 일부까지만 제거하...2025.11.17
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간호관리학 QI 보고서: 메신저와 교육자료를 통한 욕창예방2025.11.171. 욕창의 정의 및 위험요인 욕창은 장시간 같은 자세로 누워있는 환자에게서 발생하는 피부손상으로, 노인환자의 경우 정상적인 노화과정에 따른 면역력 저하, 피부나 근육의 탄력성 저하, 요실금, 변실금 등의 복합적인 요인에 의해 발생 위험이 높다. 특히 고관절 골절로 입원한 노인은 통증으로 인해 움직임이 극히 제한되고 침상 안정을 취하게 되어 욕창 발생 위험이 증가한다. 욕창은 환자안전의 지속적인 위험요인이며 감염의 경로로 작용할 수 있다. 2. 욕창예방 관리 전략 욕창예방관리의 가장 중요한 요소는 욕창 고위험군의 정기적인 피부사정과...2025.11.17
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뇌졸중 환자의 병태생리 및 재활간호 간호과정2025.05.011. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌혈관장애로 인한 질환 및 사고의 총칭으로 한의학적으로 중풍으로도 불린다. 뇌혈관의 순환장애로 인한 신경증상의 발생을 말하며, 이로 인해 갑자기 의식장애와 함께 신체의 편마비를 일으키며, 일시적 또는 영구적인 기능상실을 초래한다. 2. 병태생리 뇌조직의 산소는 뇌혈류에 의해 공급되며 정상 뇌혈류량은 1분당 100gm의 뇌조직에 대해 약 50mL나, 국소 뇌혈류는 그 부위의 ...2025.05.01
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