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Fracture(골절) Case Study(간호진단5개)(간호과정5개)2025.05.111. 골절의 병태생리 뼈가 부러진 상태를 골절이라고 하며, 모든 골절의 병태생리기전과 간호중재는 골절부위나 형태에 관계없이 동일하다. 대부분 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절이 발생한다. 골절의 분류로는 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 사선골절, 종선골절, 횡선골절, 나선골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절, 스트레스골절, 결출골절 등이 있다. 골절의 치유과정은 혈종 및...2025.05.11
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척추협착증 환자의 성인간호학 케이스 스터디2025.11.161. 척추협착증(Spinal Stenosis) 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통증과 다리의 복합적인 신경증세를 유발하는 질환이다. 요추부에 주로 발생하며 허리 통증, 엉덩이나 항문 쪽의 찌르는 듯한 통증, 다리의 감각장애와 근력저하가 동반된다. 신경인성 간헐적 파행증이 특징적이며, 보존적 치료(약물, 물리치료, 보조기)로 호전되지 않으면 감압술 등의 수술적 치료를 시행한다. 본 환자는 L1/2 laminectomy 부위에서 신경근 압박이 확인되어 SNRB 시술을 받았다. 2. 위염(Gas...2025.11.16
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퇴행성 척추전방전위증 환자 간호 사례보고2025.11.141. 퇴행성 척추전방전위증(Degenerative Spondylolisthesis) 72세 여성 환자가 2023년 2월부터 허리 불편감을 호소하여 입원. 주 진단명은 요추부 퇴행성 척추전방전위증(Degenerative spondylolisthesis, lumbar region)이며, CT, MRI 촬영 결과 L4-5 퇴행성 척추전방전위증으로 확진됨. 입원 당일 주 증상은 허리 불편감 및 통증(NRS 4점)이었으며, 통증 양상은 찌르는 듯한 지속적 통증으로 나타남. 환자는 우측 다리 바깥쪽으로 엄지발가락까지 저린감을 동반하였음. 2....2025.11.14
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무릎 골관절염 환자의 인공관절치환술 간호과정2025.11.131. 무릎 골관절염(Knee Osteoarthritis)의 정의 및 병태생리 무릎 골관절염은 관절연골의 변성 및 마모로 인해 발생하는 퇴행성 관절질환입니다. 나이가 들면서 연골세포의 기능이 저하되어 연골의 탄력성이 감소하고, 시간이 경과하면서 연골 표면이 거칠어지고 뼈가 딱딱해집니다. 초기에는 연골이 닳아 관절의 부드러운 부분이 없어지고, 중기에는 관절 가장자리에 뼈가 불규칙적으로 나타나며, 말기에는 연골이 다 닳아 뼈와 뼈가 직접 부딪칩니다. 우리나라 65세 이상의 골관절염 유병률은 28.7%로 고혈압 다음으로 높은 유병률을 보입...2025.11.13
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만성퇴행성 관절염 수술 환자 간호 사례2025.11.161. 퇴행성 관절염(Osteoarthritis) 퇴행성 관절염은 관절을 보호하는 연골의 점진적 손상으로 인해 염증과 통증이 발생하는 질환이다. 일차성은 나이, 유전, 비만 등이 원인이고, 이차성은 외상이나 질병이 원인이다. 주요 증상은 국소적 통증, 운동 범위 감소, 종창, 압통이며 서서히 진행된다. 진단은 병력, 이학적 검사, 방사선 소견으로 가능하고, 치료는 보존적 치료(생활습관 개선, 약물요법, 물리치료)와 수술적 치료(관절경, 절골술, 인공관절 치환술)가 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 부위 급성통증은 진통제 투여, 비...2025.11.16
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성인간호학 골절 진단5개&과정 2개2025.04.251. 골절 검사 골절에 따른 여러 증상들을 신체 검진을 통하여 확인할 수 있다. 골절 부위를 움직였을 때 통증과 함께 골편의 마찰로 인해 발생하는 염발음(뼈가 서로 마찰되면서 생기는 소리)을 확인할 수도 있다. 신체검진 시 동반 손상의 가능성을 염두하고 이를 반드시 확인해야 한다. 2. 골절로 인한 통증에 사용된 약물 응급 Kerola Inj 30mg은 중등도 및 중증의 급성통증(수술 후 통증 포함)에 대한 단기요법으로 사용된다. 고령자에게 투여할 때는 최소 유효량만 투여하거나 투여 간격을 늘려야 한다. 3. 골절 간호 수술 전 준...2025.04.25
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성인 골관절염 환자의 인공슬관절치환술 간호사례2025.11.141. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 관절염 중 가장 흔한 만성 퇴행성 질환으로, 윤활성 관절에서 느리게 진행하는 비염증성 질환입니다. 주로 체중부하관절에 발생하며 40대 인구의 70%, 65세 이상에서는 80% 정도 발생합니다. 원인은 노화, 유전적 소인, 기계적 손상, 비만 등 복합적 요인이며, 증상으로는 관절통증, 경직, 염발음, 기형 등이 나타납니다. 치료는 보존적 치료(휴식, 온냉요법, 운동, 약물)와 수술적 치료(관절치환술)로 구분됩니다. 2. 인공슬관절치환술(Total Knee Replacement Ar...2025.11.14
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골절 환자의 간호과정 및 간호진단 사례연구2025.11.181. 천추골절(Fracture of Sacrum) 70세 여성 환자로 수십 년간의 농사일로 인한 지속적인 요통 및 둔부 방사통으로 요추 퇴행성 척추측만증에 대해 L4-5-S1 ALIF, L3-4 PLIF, 후방 고정술을 시행받았으나 수술 후 약 2개월째 특별한 외상 없이 천추골절이 발생함. 보존적 치료 계획 중 통증 악화로 수술적 치료를 위해 입원함. 진단명은 천추골절이며 골다공증 약물 투여 및 TLSO 보조기 착용으로 관리 중임. 2. 골절 관련 간호진단 및 간호과정 본 사례에서는 5개의 간호진단이 도출됨: 1) 외과적 절개와 관...2025.11.18
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퇴행성관절염 인공관절치환술 간호사례2025.11.171. 퇴행성관절염(골관절염) 퇴행성관절염은 관절을 보호하는 연골의 점진적 손상으로 인해 뼈와 인대에 손상이 일어나 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 특별한 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만 등으로 발생하는 일차성과 외상이나 질병으로 발생하는 이차성으로 분류됩니다. 주로 무릎, 척추 관절에서 발생하며 여성에게 더 호발됩니다. 초기에는 약물치료, 주사 치료 등 보존적 치료로 증상 개선이 가능하나, 호전이 없으면 관절내시경 수술, 인공관절치환술 등 수술적 치료를 시행합니다. 2. 인공관절치환술(Total Knee Replace...2025.11.17
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성인 골절 간호과정2: 급성통증, 말초신경 혈관 기능이상 위험2025.05.061. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인으로는 직접적인 외상, 간접적인 외상, 병적 골절, 피로골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실, 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 급성통증 골절 수술 부위와 관련된 급성통증은 환자의 주관적 호소와 NRS 통증점수 측정을 통해 사정할 수 있다. 비약물적 요법과 마약성 진통제 투여, 환자 교육...2025.05.06
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