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중환자간호실습 간호과정(심장조직 관류 감소의 위험, 비효과적 건강유지 행위)2025.01.271. 심근손상과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 환자는 old myocardial infarction 진단을 받았으며, 두 달 전부터 다리 부종이 발생하기 시작하여 전신 부종이 관찰되었다. 심근효소 수치 상승과 ECG, 심초음파 검사에서 심장 기능 저하 소견이 확인되었다. 이를 통해 심근 손상으로 인한 심장 조직 관류 감소의 위험이 있는 것으로 판단된다. 2. 심장 및 신장 기능 저하와 관련된 체액과다 환자는 두 달 전부터 다리 부종이 발생하기 시작하여 전신 부종이 관찰되었고, 흉부 X-ray 검사에서 폐울혈을 동반한 심부전증이 ...2025.01.27
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VSIM Surgical Scenario 4 Vernon Watkins 보고서 1단계,2단계,간호진단,퀴즈,검사 포함2025.01.091. 폐색전증(PE) 폐색전증(PE)은 응급상황으로 간주되며, 즉시 치료되지 않으면 1시간 안에 사망까지 갈 수 있다. 폐색전증의 징후와 증상에는 호흡 곤란, 갑작스런 흉통, 불안, 발열, 빈맥, 객혈 및 발한이 포함될 수 있다. 진단을 위해 동맥혈가스분석, 흉부 X-레이, 심전도, 환기-관류 스캔 등이 사용될 수 있다. 모르핀은 통증 완화, 기계적 환기 적응 및 불안 감소를 위해 투여될 수 있다. 헤파린은 항응고 효과를 나타내어 PTT 또는 aPTT 수치를 증가시킨다. 2. 수술 후 관리 Vernon Watkins는 장 천공으로 ...2025.01.09
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A+) 응급실(ER) NSTEMI 심근경색 케이스스터디 (진단3, 과정2)2025.01.231. NSTEMI(non ST segment elevation myocardial infarction) NSTEMI(non ST segment elevation myocardial infarction)는 혈전 형성의 진행이 느리게 일어나 관상동맥 협착의 정도가 심하더라도 측부순환을 형성하는 경우를 말한다. 불안정 협심증 환자 중 ST분절의 변화는 없으나 혈액검사 소견 중 심근효소가 상승한 경우를 NSTEMI라고 한다. 2. 급성 심근경색증의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에...2025.01.23
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A++퀄리티보장 (교수님피드백완료) 성인간호학- 간경화 사례연구보고서 간호진단3개 간호과정2개2025.05.091. 간경화증 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 주로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성적인 담도 폐색 등이 원인이다. 이중 간경화증의 가장 흔한 원인은 세계적으로 B형 간염이다. 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, regenerative nodule(재생결절)로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간경화증의 합병...2025.05.09
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응급실 뇌경색 케이스 스터디2025.11.151. 뇌경색의 정의 및 분류 뇌경색은 뇌로 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌조직이 괴사되는 질환입니다. 허혈성 뇌졸중(뇌졸중의 약 80%)은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생합니다. 혈전성뇌경색은 동맥경화로 손상된 혈관에서 만들어지며, 색전성뇌경색은 다른 부위에서 떨어져 나온 물질이 뇌혈관을 막습니다. 전순환 경색은 내경동맥, 중뇌동맥, 전뇌동맥 영역에 발생하고, 후순환 경색은 추골-기저동맥 및 후뇌동맥 영역에 발생합니다. 2. 뇌경색의 원인 및 위험인자 뇌경색의 주요 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증으로 인한 동맥경화증입니다...2025.11.15
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성인간호학 실습케이스 심방조동 A+ 자료입니다.2025.01.201. 심방조동 심방조동은 우심방 내 회귀회로에 의해 발생하는 심실상성 빈맥의 한 유형으로, 대회기성 심방빈맥의 가장 흔한 형태입니다. 분당 250~350의 심방 박동을 일으키며, 심실 박동은 방실차단 정도에 따라 결정됩니다. 가장 흔한 방실전도율은 1:2로 심실박동은 분당 150회 내외이며, 3:1 또는 4:1의 심한 방실차단은 약제나 기저 심질환에 의해 발생할 수 있습니다. 심방조동은 하대정맥-삼첨판 협부 의존 여부에 따라서 전형적, 비전형적 유형으로 나누는데, 증상은 유사하지만 유형에 따라 치료가 다를 수 있습니다. 2. 심방조...2025.01.20
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성인간호 케이스스터디: 간경화증 환자 간호과정2025.11.131. 간경화증의 정의 및 병태생리 간경화증은 만성적인 간의 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 질환입니다. 간세포가 상흔조직으로 대치되면서 정상적인 소엽구조가 결절세포로 변하고, 지속적인 손상으로 인한 간의 섬유화는 간 구조를 변화시켜 내장정맥과 문맥혈류의 폐쇄를 야기합니다. 이로 인해 식도정맥류 출혈, 복수, 간성혼수 및 간부전증 등 다양한 임상소견이 복합적으로 발생합니다. 2. 간경화증의 원인 및 위험요인 간경화증의 주요 원인은 만성 바이러스 간염(B형, C형), 과도한 음주, 비알코올...2025.11.13
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A+ 간경화/간호과정/간호진단2025.05.011. 간경화증(Liver cirrhosis) 간경화증은 만성적으로 진행되는 간세포 괴사로 인해 간 실질의 섬유화와 소결절이 발생된 상태를 말하며, 각종 간질환의 말기상태로서, 비가역적이고, 간세포의 기능장애, 문맥고혈압에 의한 다양한 증상을 일으킨다. 원인은 알콜섭취, 영양부족, 약물 및 화학물질의 독성, 급 만성 간염 후, 담관폐쇄, 심부전, 대사장애질환으로 발생된다. 간경변증은 간세포의 장애와 결합조직의 증가에 의한 간세포의 경화 축소를 일으키는 질환으로 간 기능의 저하로 인해 여러 가지 합병증을 동반하고 호전과 악화를 거듭하면...2025.05.01
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뇌경색 (cerebral infarction)2025.01.201. 뇌경색의 정의 뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌조직이 죽는 병을 말하는 것으로 일과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 혈류역학적 뇌경색, 열공경색 등의 종류가 포함된다. 2. 뇌경색의 원인 뇌경색의 원인이 되는 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 과음, 흡연, 비만, 심장질환 등으로 뇌출혈의 원인과 같다. 뇌혈전은 동맥 내막이 병적으로 두꺼워지거나 동맥경화로 지방이 심하게 끼어 있거나 염증이 있을 때 그 부위에 피가 응고하여 뇌로 가는 동맥을 막게 된다. 뇌전색은 몸안에 다른 부위에 있던 응고된 혈액이나 기름 ...2025.01.20
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허혈성 뇌졸중 건강사정 및 간호중재2025.05.051. 허혈성 뇌졸중의 정의 및 분류 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환이다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 나뉘며, 혈전성 뇌졸중은 죽상경화반의 형성이, 색전성 뇌졸중은 심장질환에 의해 형성된 혈전의 이동이 원인이 된다. 2. 허혈성 뇌졸중의 병태생리 뇌의 혈액 공급은 경동맥과 추골동맥에 의해 이루어지며, 대뇌동맥륜을 통해 측부순환이 가능하다. 뇌혈류는 뇌관류압과 자동조절 기전에 의해 유지된다. 허혈은 세포 내 칼슘 증가, 글루타민산염 유리 등을 유발하여 손상 과정을 활성화시킨다. 3. 허혈성 뇌졸중의 증...2025.05.05
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