총 1,076개
-
만성 신부전 환자의 간호 진단과 중재2025.11.141. 체액 과다 신장의 기능 부전으로 인한 체액 과다는 체중 증가, 부종, 호흡곤란 등을 유발한다. 간호 중재로는 매일 체중과 허리둘레 측정, I/O 사정, 부종 정도 평가, 저염식이 및 수분 제한, 혈중 BUN과 Cr 수치 모니터링을 시행한다. 이를 통해 축적된 체액을 파악하고 신장 기능을 평가하여 적절한 간호를 제공할 수 있다. 2. 조직 관류 장애 빈혈과 전해질 불균형으로 인한 조직 관류 장애는 혈중 BUN, Cr, Ccr 수치 모니터링, I/O 사정, 활력징후 측정을 통해 사정한다. 저염식이와 저칼륨식이 제공, 이뇨제와 철분...2025.11.14
-
가와사키 케이스스터디 (간호진단 4개, 간호과정)2025.01.281. 가와사키병 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 림프절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG 접종 부위의 발적이 있다. 진단은 특징적인 임상 양상에 의하며, 전형적인 가와사키...2025.01.28
-
[성인간호학실습] 간호과정, 간호진단3개, 간호과정 3개, 비효과적 호흡양상, 체액과다, 감염 위험성2025.05.051. 폐부종 폐부종은 폐간질 및 폐포에 체액이 과도히 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환으로 원인과 무관하게 폐부종이 발생하면 호흡곤란에 따른 저산소증이 초래되고 조직의 허혈 상태를 유발함으로써 다발성 장기 부전 및 사망에 이르는 합병증으로 초래되었다. 폐부종은 심장질환이 원인이 되거나 동반되어 많이 발생하는 질병으로 나이에 상관없이 발생할 수 있지만 65세 이상의 노인이 폐부종으로 사망할 가능성은 청년에 비해 훨씬 높다고 한다. 2. 흉수 흉수란 흉막강 내 고인 액체를 말한다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과...2025.05.05
-
성인간호학실습 케이스 간세포암2025.01.281. 간세포암 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC)은 간의 주요 악성 종양 중 하나로, 간경화와 밀접한 관련이 있습니다. 이 환자의 경우 간경화와 다발성 간세포암 소견이 관찰되었으며, 이로 인한 호흡 및 대사 장애가 나타나고 있습니다. 간세포암 환자의 간호에는 가스교환 개선, 체액 및 전해질 균형 유지, 영양 상태 관리 등이 포함됩니다. 2. 가스교환 장애 이 환자는 대사성 산증과 관련된 가스교환 장애를 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 기계적 환기 적용, 객담 배출, 체위 변경 등의 간호중재가 필요합...2025.01.28
-
성인간호학 실습 위장관 출혈 GI bleeding CASE입니다. A+자료!!2025.05.071. 위장관 출혈 위장관 출혈은 출혈 부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말합니다. 상부위장관 출혈의 원인으로는 소화성 궤양이 가장 많고, 하부위장관 출혈의 원인은 연령에 따라 다르지만 대장의 혈관 이형성증, 대장 게실, 장티푸스, 장 결핵, 궤양성 대장염, 대장암, 대장 용종, 치질 등이 있습니다. 위장관 출혈에 대한 신체 증상은 출혈의 정도와 속도에 따라 다르며, 일반적으로 가슴이 두근거리고 어지러우며 토혈, 호흡곤란이나 실신, 쇼크 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는...2025.05.07
-
A+ 성인 급성신부전 AKI on CKD case study 간호과정 케이스 (문헌고찰O, 간호진단 간호과정 3개)2025.01.201. 신기능 손상과 관련된 체액 과다 대상자의 신기능이 저하되어 체내 수분이 과다하게 축적되어 부종이 발생한 상태입니다. 이를 해결하기 위해 I/O 모니터링, 이뇨제 투여, 수분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 전해질 불균형을 개선하기 위한 혈액검사 모니터링과 적절한 전해질 보충이 필요합니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 대상자는 연하곤란, 당뇨식이에 대한 거부감 등으로 인해 충분한 영양 섭취가 어려운 상태입니다. 이를 개선하기 위해 영양상태 사정, 섭취 증진 방법 교육, 적절한 영양 공급 등의 간호중재가 필요합...2025.01.20
-
중환자실 임상사례 보고서 - pneumonia sepsis 케이스 스터디2025.01.271. 중환자실 임상사례 보고서 이 보고서는 81세 여성 환자의 중환자실 입원 사례를 다루고 있습니다. 환자는 호흡곤란과 혈압 저하로 응급실을 통해 내원했으며, 폐렴과 패혈증 진단을 받았습니다. 보고서에는 환자의 과거력, 입원 당시 상태, 검사 결과, 투약 및 치료 과정, 간호 과정 등이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 중환자실에서의 폐렴 및 패혈증 환자 관리에 대한 임상 사례를 확인할 수 있습니다. 2. 폐렴 이 환자는 폐렴 진단을 받았습니다. 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다...2025.01.27
-
말기신부전 인공신장실 간호과정 사례연구2025.11.161. 말기신부전(ESRD, End Stage Renal Disease) 말기신부전은 신장의 정상적 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 파괴되고 사구체여과율(GFR)이 분당 15ml 미만으로 저하된 상태입니다. 신장이 노폐물, 수분, 전해질을 제거하지 못해 요독증, 전해질 불균형, 빈혈, 심혈관계 질환 등 다양한 합병증이 발생합니다. 주요 원인은 당뇨성 신경화증(41%), 고혈압성 신병증(16%), 사구체질환, 낭성신질환 등이며, 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 필수적입니다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석은 인공신장기...2025.11.16
-
급성위장염 아동의 체액부족 위험 간호과정2025.11.131. 급성위장염(Acute Gastroenteritis) 급성위장염은 잦은 설사 및 구토를 특징으로 하는 소화기계 질환입니다. 본 사례에서 대상자는 하루 3-4회 구토, 5-6회 설사를 보이고 있으며, 혈액 및 소변 배양검사에서 성장이 없었고 대변검사에서 노로바이러스 항원 음성, 로타바이러스 항원 음성, 잠혈양성 결과를 보였습니다. 복부 X-ray에서는 특이 소견이 없었으며, 체온 38°C의 발열과 함께 복통을 호소하고 있습니다. 2. 체액부족의 위험(Risk for Fluid Volume Deficit) 설사와 구토로 인한 체액 ...2025.11.13
-
만성신질환 환자의 혈액투석 간호과정 및 신장이식2025.11.121. 말기신질환(ESRD) 및 혈액투석 말기신질환(End Stage Renal Disease, ESRD)은 신장이 점차 기능을 잃어 신기능이 완전히 상실된 상태이다. 혈액투석은 신장 기능을 대신하여 혈액 내 노폐물과 과잉 수분을 제거하는 치료 방법이다. 환자는 일반적으로 주 3회, 회당 4시간 정도 투석을 받으며, 투석 전후 체중 측정, 활력징후 모니터링, 혈청 전해질 검사가 필수적이다. 투석 중 합병증 예방을 위해 엄격한 수분 및 식이 제한이 필요하다. 2. 전해질 불균형 관리 신질환 환자에서 칼륨, 인, 나트륨 등의 전해질 불균...2025.11.12
13 / 108
