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병동 감염관리2025.05.031. 손위생 손위생을 수행해야 하는 시점과 올바른 손위생 방법에 대해 설명합니다. 물과 비누를 이용한 손씻기는 40~60초 시행하며, 알코올 제제를 이용한 손씻기는 20~30초 시행합니다. 눈에 보이는 이물질이 있는 경우 물과 비누로, 없는 경우 알코올 제제로 손을 씻습니다. 2. 격리주의 지침 감염위험성에 따른 역(보호)격리가 필요한 대상에 대해 설명합니다. 격리주의 지침에 따라 적절한 격리 조치를 취해야 합니다. 3. 다제내성균 종류 및 치료 방법 VRSA, VRE, MRSA, MRPA, MRAB, CRE 등 다양한 다제내성균의...2025.05.03
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폐암 케이스스터디(폐엽절제술) 간호과정2개 간호진단 10개_감염의 위험성, 급성통증(A+) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성/폐엽 절제술과 관련된 급성 통증2025.01.271. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자는 폐엽 절제술 후 감염의 위험성이 있는 상태입니다. 감염 예방을 위해 3시간마다 활력징후 측정, 철저한 손 씻기와 무균법 적용, 배액관 및 수술 부위 관찰, 항생제 투여, 감염 예방 및 관리법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자는 2일 이내 배액관과 수술부위를 깨끗하게 유지하였고, 7일 이내 감염 관련 혈액 검사 수치가 정상 상태를 유지할 것으로 예상됩니다. 또한 2일 이내 감염 예방 및 관리방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있었습니다. 2. 폐엽 절제술과 관련된 급성 통증 ...2025.01.27
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수술실 서혜부탈장 성인실습 케이스스터디2025.01.031. 서혜부탈장 수술 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분 중 사타구니 주위를 통해 빠져나오는 현상입니다. 이 수술은 복강경으로 피부와 복막 사이의 공간을 이용하여 접근하는 방법으로, 탈장이 일어난 부분을 찾아 복막을 묶고 mesh를 이용하여 막는 과정으로 이루어집니다. 수술 중 간호사는 수술 체위 유지, 멸균 유지, 수술 기구 준비, 약물 투여 등의 역할을 담당합니다. 1. 서혜부탈장 수술 서혜부탈장은 복강 내 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 빠져나와 발생하는 질환입니다. 이는 주로 선천적인 요인이나 복압 증가로 인해 ...2025.01.03
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A+ 성인간호학실습 CASE STUDY - HLD(요추간판탈출증) 간호진단5, 간호과정32025.05.031. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여, 체위 변경, 운동 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시키고자 하였다. 통증 사정을 통해 대상자의 통증 정도를 파악하고 이에 맞는 중재를 제공하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 감염 예방을 위해 드레싱 관리, 항생제 투여, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 감염 징후 관찰과 예방법 교육을 통해 감염 예방에 힘썼다. 3. 통증과 관련된 기동성 장애 수술 후 통증으로 인한 기동성 저하를 개선하기 위해 물리치료 의뢰, 보조...2025.05.03
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<기본간호학> 기초지식 모음2025.01.071. 활력징후 성인의 정상 활력징후 수치는 체온 36.1~37.2°C, 맥박 60~100회/분, 호흡 12~20회/분, 혈압 수축기 90~140mmHg, 이완기 60~90mmHg입니다. 체온 측정 시 부위에 따른 정상 범위와 측정 시간이 다르며, 구강 체온 측정이 금기인 경우가 있습니다. 맥박은 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 맥박에 영향을 주는 요인이 있습니다. 호흡에도 영향을 주는 요인이 있습니다. 2. 감염관리 외과적 무균법은 모든 미생물과 아포를 완전히 제거하는 멸균 상태를 유지하는 방법입니다. 감염에 영향을 미치는 요인...2025.01.07
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CAPD 복막염의 진단 및 중재 사례 연구2025.11.141. 복막염의 정의 및 원인 복막염은 장측복막, 벽측복막, 복강의 내피세포층의 급성염증과 감염으로 생명을 위협하는 질환이다. 복막투석의 주요 합병증이며, 가장 일반적인 원인은 연결부위의 오염이다. 복막투석 카테터 관리 시 멸균기술이 필수적이며, 박테리아는 복막 천공, 관통상, 생식기를 통한 상행성 감염으로 침입한다. 종양 파열, 궤양성 대장염, 수술 중 누출, 피부 감염 등도 원인이 될 수 있다. 2. 복막염의 병태생리 복강 내 박테리아 감염 시 신체는 염증반응을 일으키며 혈관확장과 모세혈관 투과성이 증가한다. 백혈구가 모여 식균작...2025.11.14
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신경계 장애 대상자 관련 학습자료2025.04.291. 시야 교육 대면 시야 검사를 통해 반맹증을 사정한다. 한쪽 또는 양쪽에서 손가락의 움직임을 인지하지 못하면 시각장애나 반맹증을 의심해볼 수 있다. 간호사는 대상자의 시야가 건강한 쪽으로 접근하여 대상자가 놀라지 않도록 주의한다. 콜벨이나 전화, 변기 등의 물건은 대상자의 시야 안에 둔다. 복시가 있다면 복시가 있는 눈에 안대를 대준다. 대상자가 한눈에 볼 수 있도록 방에 있는 물건을 잘 정리하고, 물건이 대상자의 발에 치여 넘어지지 않는 일이 없도록 한다. 2. 베르니케 영역 대뇌 피질 좌측 반구에 위치한 언어중추 중 한 영역...2025.04.29
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담낭절제술 수술응급간호학 실습보고서2025.11.171. 담낭절제술의 목적 및 적응증 담석은 담즙의 주성분인 콜레스테롤의 결정화와 담낭의 구조적 이상으로 발생하며, 시간 경과에 따라 크기와 개수가 증가한다. 담석이 담도를 막으면 담석급통증이 발생하고, 물리적 자극이 지속되면 만성 담낭염이 유발된다. 담낭절제술은 담석 재발을 방지하기 위해 담낭 자체를 절제하여 근본적 원인을 제거하는 수술이다. 무증상 담석증, 급성 담낭염, 만성 담낭염이 주요 적응증이며, 복강경 담낭절제술이 일차적 치료법이다. 2. 복강경 담낭절제술과 개복 담낭절제술의 비교 복강경 담낭절제술은 복부에 큰 상처를 남기지...2025.11.17
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담낭결석 케이스 A+ 보장2025.05.081. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있습니다. 수술 부위의 통증 양상, 정도, 부위, 간격을 사정하고 이완요법과 PCA 사용 교육을 통해 통증을 관리하였습니다. 대상자는 수술 3일 내에 통증이 3점 이하로 감소하였고 10일 내에 통증이 완화되었다고 표현하였습니다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성 대상자는 수술 후 감염 위험이 있습니다. 활력징후와 수술 부위 분비물을 지속적으로 관찰하고 WBC 수치를 확인하였습니다. 또한 대상자와 보호자에게 감염 예방법을 교육하였습니다. 대상자는 5일 내에 수술 부위...2025.05.08
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미용기구의 형태와 용도에 따른 소독과 위생방법2025.01.291. 미용실의 위생 관리 미용실은 공중위생관리법의 관리를 받는 '공중 위생영업'에 해당하며, 시설 및 설비 기준과 미용업종사자의 위생관리의무가 규정되어 있다. 미용기구의 소독 기준 및 방법이 구체적으로 명시되어 있다. 2. 미용기구별 소독과 위생방법 공중위생관리법 시행규칙에 따라 미용기구는 소독한 기구와 소독하지 않은 기구를 분리 보관해야 하며, 면도기는 2회용 면도날을 사용해야 한다. 자외선소독, 건열멸균소독, 증기소독, 열탕소독, 석탄산수소독, 크레졸소독, 에탄올소독 등 다양한 소독 방법이 규정되어 있다. 3. 미용기구별 소독과...2025.01.29
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