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불안정형 협심증 PTCA 시술 간호 사례2025.11.131. 불안정형 협심증(Unstable Angina) 불안정형 협심증은 혈전이 생겨 급작스럽게 관상동맥이 협착되는 질환으로, 주로 야간에 나타나며 예측할 수 없는 운동이나 감정에 의해 발생한다. 시간이 지나면서 발작 빈도, 기간, 정도가 증가하는 특징이 있다. 본 사례의 환자는 일주일 전부터 흉통을 호소하며 NTG 복용 후에도 통증이 호전되지 않아 입원하였다. 진단 검사에서 심근효소(CK-MB, troponin-I)가 상승하였고, 심전도에서 좌축편위와 우측 번들 분지 차단이 관찰되었으며, 심장초음파에서 좌심실 박출계수 37%로 중등도...2025.11.13
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자간전증(Pre-eclampsia) 케이스2025.01.271. 자간전증(Preeclampsia) 자간전증은 임신 중에만 발생하는 질병으로, 임신 20주 후에 고혈압과 단백뇨가 시작되는 것이 특징이다. 자간전증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 태반 발달 장애로 인한 혈관 손상과 관련이 있는 것으로 추정된다. 자간전증은 산모와 태아에게 심각한 합병증을 일으킬 수 있어 주의가 필요하다. 치료는 빠른 분만이 가장 중요하며, 혈압 조절, 경련 예방 등의 약물 치료도 병행한다. 2. HELLP 증후군 HELLP 증후군은 중증 자간전증에 동반되어 나타나는 합병증으로, 용혈(Hemolysis), 간...2025.01.27
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중증 자간전증 환자 Olivia Jones의 vSIM 보고서2025.05.141. 중증 자간전증 Olivia Jones는 23세의 아프리카계 미국인 여성으로, 임신 36주에 중증 자간전증을 진단받았습니다. 주요 증상으로는 상승된 혈압, 단백뇨, 두통, 오심, 상복부 통증, 시력 변화 등이 있었습니다. 혈액검사 결과 혈소판 감소, 신장 및 간 기능 이상이 나타났습니다. 간호중재의 우선순위는 IV 평가 및 항고혈압제 투여, 산소 공급, 분만 준비, 태아 상태 모니터링 등이었습니다. 2. 자간전증의 증상 및 관리 자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 시력...2025.05.14
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A+ 급성골수성백혈병 간호과정(사정, 진단, 계획)2025.01.131. 면역억제 상태와 관련된 감염의 위험 면역력 감소로 인한 감염은 백혈병 환자의 주증상으로 치명적일 수 있다. 감염으로 인한 후감염, 구강 내 점막감염, 폐렴, 패혈증, 사망 등에 노출될 수 있다. 대상자는 최근 3개월 전부터 발열 증상이 있었고 급성 골수성 백혈병을 진단받아 동종 조혈모세포이식을 받은 상태이다. 임상검사 결과 백혈구: 4500/mm³, 호중구: 2050/mm³으로 과립구가 일정한 수준에 도달할 때까지는 감염의 위험성이 증가되어 있다. 2. 응고기능 장애와 관련된 출혈의 위험 혈소판감소증은 출혈을 초래하므로 출혈을...2025.01.13
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순환계통 정리2025.05.111. 심장의 구조와 기능 심장은 4개의 방(우심실, 우심방, 좌심실, 좌심방)으로 구성되어 있습니다. 심방은 심실에 비해 얇고 정맥과 연결되어 있으며, 심실은 동맥과 연결되어 있습니다. 우심방은 전신으로부터 정맥혈을 받고, 우심실은 정맥혈을 받아 폐동맥으로 보냅니다. 좌심방은 동맥혈을 받아 좌심실로 보내고, 좌심실은 동맥혈을 대동맥을 통해 방출합니다. 심장에는 역류 방지를 위한 판막(삼첨판, 이첨판, 폐동맥판, 대동맥판)이 있습니다. 심장은 지속적으로 수축과 이완을 반복하며 혈액순환을 유지합니다. 2. 심장질환 심부전은 심장기능이 ...2025.05.11
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2021년 약리학 최종보고서 - 심근경색 환자 간호2025.11.181. 심근경색 환자 간호 중재 심근경색 환자의 간호 수행에는 4시간마다 활력징후 확인, 8시간마다 식이와 섭취량 모니터링, 위관영양 제공, 절대 침상 안정 유지가 포함된다. 산소 치료는 비강캐뉼라를 통해 분당 2L를 필요시 제공하며, NIPB, SPO2, 심전도 모니터링을 지속적으로 수행한다. 환자 교육은 치료 계획 이행의 중요성과 이상 증상 발생 시 즉시 보고의 필요성을 강조한다. 2. 항혈소판제 및 지질저하제 약물 관리 프리그렐정(75mg)은 허혈뇌졸중과 심근경색 예방에 사용되며 출혈 위험이 증가한다. 크레젯정(10/5mg)은 ...2025.11.18
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항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제, 지혈제, 빈혈치료제, 응고조절 약물 투여 환자의 간호과정 정리2025.05.101. 항응고제 항응고제는 혈액이 응고되는 것을 억제하거나 응고인자의 합성을 억제하는 약물이다. 항응고제는 치료제라기보다 증상의 악화나 재발을 예방하는 약물이다. 수술을 통해 인공혈관 또는 심장에 인공판막 등을 넣어준 경우나 혈액 응고 질환이 있는 경우에는 혈관과 심장 내에 비정상적인 응고가 일어날 수 있다. 이렇게 응고된 혈전이 떨어져 나가 혈관을 타고 다니다가 뇌나 심장으로 가는 관상동맥을 막게 되면 치명적일 수 있다. 혈관이나 심장에서 비정상적인 혈전이 생기는 것을 막기 위해 항응고제가 사용된다. 혈전이 존재하여도, 항응고제의 ...2025.05.10
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뇌경색 케이스스터디: 간호진단 및 중재2025.11.161. 뇌경색의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌졸중의 60-70%를 차지하는 질환으로, 뇌혈관 폐색으로 인해 뇌조직 일부가 괴사하는 것이다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없어 지속적인 혈액 공급이 필요하며, 혈류 감소로 인한 허혈 현상이 발생하면 저산소증, 무산소증을 초래하여 뇌조직을 괴사시킨다. 혈전성 뇌경색과 색전성 뇌경색으로 분류되며, 혈전성 뇌경색이 가장 흔한 형태이다. 2. 뇌경색의 진단검사 뇌경색 진단에는 혈액검사, CT, MRI, 뇌혈관조영술, 경동맥 초음파, 심장 초음파, 뇌척수액 검사, 도플러 초음파 촬영술 등이 사...2025.11.16
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수혈 간호의 절차와 혈액 종류별 관리2025.11.181. 수혈의 정의 및 목적 수혈은 순환 혈액량을 보충하고 혈액의 산소운반능력을 증강시키며 혈액 응고인자를 보충하기 위한 의료 시술입니다. 수혈 혈액 요청 처방을 확인한 후 EMR 상의 혈액 아이콘을 클릭하여 혈액 인수 확인서를 출력하고, 보조원이 얼음을 넣은 혈액 운반 박스에 혈액 인수 확인서를 가지고 혈액 은행에서 적합시험보고서와 함께 수령합니다. 2. 수혈 전, 중, 후 간호 절차 수혈 전에는 의료인 2명이 혈액 상태와 ABO, Rh Type, 혈액번호, 환자 ID를 확인하고 환자에게 구두로 성명과 혈액형을 질문합니다. 수혈 중...2025.11.18
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임신성 고혈압 환자의 간호 관리 정리2025.05.111. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 산모의 임신 중 보고된 의학적 합병증 중에 가장 흔하다. 고혈압장애는 세계적으로 주산기 이환율 및 사망률의 주된 원인이다. 중증 자간전증 임부는 사산율이 매우 높은데, 1000명당 21명꼴로 사망한다. 임신성 고혈압은 태반조기박리, 자간증, 간파열 등 합병증도 존재하기 때문에 더욱이 조심해야 한다. 2. 자간전증의 원인 1. 비정상 영양모세포 침윤 2. 태반과 태아조직에 대한 부분적인 면역반응 3. 임신의 심혈관 변화에 의한 염증 체계의 자극 4. 다양한 영양 결핍 및 유전적 이상 등 3. 임신성...2025.05.11
