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사례 3-3-2 간호사와 의사의 관계윤리2025.05.121. 간호사와 의사의 윤리적 쟁점 사례에서 간호사는 고관절 전치환술과 관련된 통증 완화제 처방의 통상적인 내용을 근거로 하여 환자가 고통을 덜 수 있도록 해야 한다는 윤리적 의식을 가지고 있다. 그래서 고통으로 몸부림 치는 환자의 통증을 덜어주기 위해 처방상 착오가 있었던 아닌지 확인했고, 추가적인 처방을 위해 의사에게 통증 처방에게 대해 물었던 것이다. 하지만 의사의 견해는 달랐다. 의사는 의사의 처방이 틀리지 않았음을 주장했고, 해당 환자의 경우 특이점(통증 완화제 처방과 관련된 문제 등)이 있기 때문에 이에 근거해 통증 완화제...2025.05.12
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약물사용평가(DUR) 제도의 현황과 개선방안2025.11.131. 약물사용평가(Drug Utilization Review, DUR)의 정의 및 목적 DUR은 환자에게 적절한 약물요법을 제공하기 위해 사전에 정한 표준에 따라 약물사용을 평가하는 구조화되고 지속적인 노력이다. 궁극적 목적은 약물선택의 적절성, 투여용량 및 투여기간의 적절성을 평가하여 환자진료 수준을 향상시키고, 중복처방 방지로 의료비 절감, 약물요법 표준화, 약물 부작용 예방을 도모한다. 국내에서는 현재 건강보험심사평가원에서 '의약품처방조제지원서비스'로 공식 사용하고 있다. 2. DUR의 주요 기능 및 점검 내용 DUR은 환자가...2025.11.13
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마약, 향정신성 의약품 종류 및 관리 방법2025.01.241. 마약류 마약, 향정신성의약품 및 대마를 말한다. 마약성 진통제(아편계, 몰핀유도체)로 호흡억제, 부정맥, 서맥, 빈맥, 혈압변동, 저혈압, 어지러움 등의 부작용이 있다. 금기사항으로는 호흡억제, 간/신장애, 심부전, 갑상샘저하증, 심방조동, 상실성빈맥, 심근경색, 전립선비대, 천식, 알코올릭, 대사성산증 등이 있다. 2. 병동 내 마약 관리 마약 상품명, 약리작용, 부작용, 금기 및 주의사항 등을 설명하고 있다. 마약 및 향정신성의약품의 보관, 관리, 투약, 반납 등의 절차를 자세히 기술하고 있다. 3. 향정신성의약품 관리 향...2025.01.24
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체육측정평가_운동부하검사(geaded exercise test)에 대하여 기술하며 본인이 생각하기에 어떤 사람을 대상으로 무엇을 알아낼 수 있는지 서술하시오.2025.01.291. 운동부하검사(graded exercise test, GXT) 운동부하검사(graded exercise test, GXT)는 신체의 운동 반응을 측정하여 개인의 체력과 건강 상태를 평가하는 중요한 방법입니다. 이 검사는 주로 심폐 능력을 측정하는 데 사용되며, 운동 중 단계적으로 강도를 높여가며 신체가 어떻게 반응하는지를 분석합니다. 이러한 검사는 심혈관계, 호흡기계, 근골격계 등 다양한 신체 시스템의 상태를 종합적으로 평가하는 데 도움을 줍니다. 특히, 최대 산소 섭취량(VO2 max)과 같은 중요한 생리적 지표를 확인할 수 ...2025.01.29
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약리학 - 약물사용에 대한 조사2025.01.201. 알레르기성 비염 이OO씨는 알레르기성 비염, 부비동염, 천식을 진단받았습니다. 이러한 증상들은 일반적인 감기와 유사하여 초기에 방치되었으나, 시간이 지나면서 증상이 호전되지 않고 오히려 악화되어 병원을 방문하게 되었습니다. 병원에서는 이OO씨의 증상을 정확히 진단하고 적절한 약물 치료를 시작했습니다. 2. 부비동염 이OO씨는 알레르기성 비염과 더불어 부비동염을 진단받았습니다. 부비동염은 부비동 내 점막의 염증으로 인해 발생하는 질환으로, 코막힘, 콧물, 두통 등의 증상을 동반합니다. 이OO씨의 경우 항생제 치료가 필요했던 것으...2025.01.20
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환자안전 투약교육2025.05.011. 투약의 종류 경구투약, 근육주사, 정맥주사, 피내주사, 피하주사, 외용약 투여 등 다양한 투약 방법에 대해 설명하고 있습니다. 2. 투약오류의 정의 약물 처방부터 투여까지의 모든 과정에서 발생할 수 있는 오류를 투약오류로 정의하고 있습니다. 3. 투약오류 유형 투약 불이행, 부적절한 용량 투여, 처방 외 약물 투여, 다른 제형 투여, 투약 시각 오류, 투약 경로 오류, 질 낮은 약물 투여, 주입 속도 오류, 투여 방법 오류, 약물 준비 조작 오류, 처방 취소 약물 투여 등 다양한 투약오류 유형을 설명하고 있습니다. 4. 투약오...2025.05.01
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정신간호학 약물관리 보고서2025.05.151. 항정신병 약물 Phenothiazines 계열의 Chlorpromazine이 사용되었습니다. 조현병 환자의 빠른 진정, 흥분적이고 공격적인 증상, 현실에서 동떨어지고 감정이 없는 증상을 치료하기 위해 사용되었습니다. 약물 부작용으로는 추체외로 증상(파킨슨병, 운동이상증, 근육긴장이상증), 자율신경 장애(구강건조, 동공수축, 두통 등)가 나타났습니다. 이를 관리하기 위해 파킨슨 증상 치료제와 수분섭취 격려 등의 중재가 이루어졌습니다. 2. Benzodiazepines Lorazepam이 사용되었습니다. 조현병 환자의 정신신체장애...2025.05.15
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성인간호학 협심증(심근경색) A+++ 케이스, 간호과정 3개2025.05.161. 비효과적 호흡 양상 대상자의 숨찬 증상과 부종에 대해 사정하고, 산소포화도와 호흡 수, 양상, 깊이를 주의깊게 확인했다. 폐음을 청진하고 I/O를 체크했으며, 특히 소변 배설량을 주의깊게 확인했다. 침상 머리를 올려 반좌위를 취해주고 베개를 사용하여 앞으로 기대어 숨쉬기 편하도록 도왔다. 처방에 따라 ABGA를 실시하고 산소를 제공했으며, 이뇨제를 투약하고 전해질 수치를 확인했다. 대상자의 I/O에 따라 수액량과 속도를 조절했고, 대상자 곁에서 정서적 지지를 제공하여 호흡이 안정되도록 도왔다. 2. 급성통증 통증사정도구로 흉부...2025.05.16
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마약 및 향정신성 의약품 종류, 작용, 마약관리2025.05.051. 마약류 마약류는 마약, 향정신성의약품, 대마를 합쳐 부르는 통칭입니다. 마약류 관리에 관한 법률과 같은 법 시행령에서 정의와 해당하는 성분을 정하고 있으며, 마약류는 그 오용 또는 남용으로 인한 보건상의 위해를 방지하기 위하여 엄격히 관리되고 있습니다. 2. 아편계 및 코카계 마약 아편계 마약에는 양귀비, 아편, 몰핀, 헤로인 등이 있으며, 코카계 마약에는 코카인과 크랙이 있습니다. 이들은 진통, 진정, 도취 등의 효과가 있지만 강한 중독성과 부작용이 있습니다. 3. 향정신성의약품 향정신성의약품에는 환각제(LSD, MDMA),...2025.05.05
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A+ 받은 SBAR 보고서(3개 포함)2025.01.051. Pyelonephritis 이XX 선생님 환자 전XX님은 15일 Abdominal pain으로 입원했으며, APCT 상 Rt. pyelonephritis 소견이 있어 IV anti 치료를 받고 있습니다. 16일 3시부터 fever 40℃가 측정되어 연락드렸습니다. 오한 증상은 없으나 두통을 호소하고 있으며, ice pack 적용에도 불구하고 fever가 지속되고 있어 해열제 처방이 필요할 것 같습니다. 2. Appendicitis 서00님 환자는 19일 다회 diarrhea 이후 복통이 발생하여 내원했으며, Acute appe...2025.01.05
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