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폐렴 간호과정 - 비효과적 호흡양상2025.01.131. 폐렴 간호과정 이 자료는 폐렴 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용은 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획 및 수행, 간호 평가 등입니다. 간호사는 환자의 증상 및 검사 결과를 토대로 비효과적 호흡 양상, 고체온, 피부 통합성 장애 등의 간호 진단을 내리고, 이에 따른 단기 및 장기 목표를 수립하였습니다. 또한 활력징후 모니터링, 산소 공급, 자세 변경, 수분 섭취 증가, 호흡기 약물 투여, 흉부 물리요법 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 간호 평가 결과 단기 및 장기 목표가 모두 달성되었음을 확인할 수 있습니다. 1...2025.01.13
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관절염 환자 간호 사례 - Jared Griffin2025.01.031. 관절염 Jared Griffin은 63세 남성 환자로, 어제 우측 인공슬관절전치환술(TKA)을 받았습니다. 그는 골관절염과 경증 고혈압의 병력이 있으며, MRSA 보균자입니다. 따라서 감염 예방을 위해 접촉감염 주의법을 적용하고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 상처 상태, 신경학적 상태 등을 평가하고 교육을 제공하는 등 수술 후 합병증 예방을 위한 간호 중재를 수행하였습니다. 1. 관절염 관절염은 관절의 통증, 부종, 경직 등의 증상을 동반하는 질환으로, 관절 구조의 손상과 염증으로 인해 발생합니다. 관절염은 나이가 들면...2025.01.03
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신세포암 환자의 간호과정2025.01.031. 신세포암 신세포암은 신장에서 생기는 악성종양 중 하나로, 신장암의 85%를 차지한다. 신장에서 발생하는 종양은 신실질에서 발생하는 종양과 신우에서 발생하는 신우암으로 구분되며, 신실질의 종양은 다시 원발성 종양과 전이성 종양으로 나뉜다. 신세포암의 원인은 명확하지 않지만 흡연, 비만, 고혈압 등의 환경적 요인과 유전적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 2. 수술 후 통증 관리 환자는 Robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy(로봇 보조 복강경 부분 신장 절제술)을 받았으며, 수술 ...2025.01.03
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자궁근종 사례보고서(간호진단 3&간호과정 3)2025.01.151. 수술과 관련된 불안 대상자는 수술 전까지 불안이 감소되었다. 대상자는 수술 전까지 이완요법을 사용하였다. 대상자는 불안의 느낌을 말로 표현하였고, 편안한 표정을 지었으며 '불안한 마음이 나아진 것 같아요'라고 말하였다. 대상자는 심호흡, 명상 등의 이완요법을 사용하였다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 전까지 통증을 느끼지 않았다. 대상자는 NRS 점수 2점 이하로 감소하였고, 전환요법과 이완요법의 방법을 말로 설명하였다. 3. 어지러움과 관련된 낙상위험성 대상자는 퇴원 시까지 어지러움을 호소하지 않았다. 대상자는 ...2025.01.15
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운동상해 트리거포인트의 정의, 원인, 승모근의 트리거포인트와 치료방법2025.01.041. 트리거 포인트 트리거 포인트는 근육 내의 작고 과민한 부분으로, 자발적이거나 외부 압박으로 연관통의 영역이라고 알려진 다른 근육 부위까지 통증이 동반되는 병변을 지칭한다. 트리거 포인트는 연축 반응이라고 불리는 근육의 반응을 보이며, 압박이나 주사침으로 자극하면 해당 근섬유의 방향에 대해 횡 방향의 갑작스러운 상태의 수축이 발현한다. 2. 승모근의 트리거 포인트 현대 사회의 사무직 업무 형태로 인해 상지에 작업이 집중되면서 상부 승모근에 피로가 쉽게 발생하고, 스트레스 축적으로 근육 긴장이 유발되어 두통, 요통 등이 나타난다....2025.01.04
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성인간호학 통증 정리 레포트2025.05.011. 약물요법 진통제에는 비마약성 진통제, 마약성 진통제, 진통보조제 등 3가지 유형이 있다. 세계보건기구는 암성통증의 약물요법을 3단계 진통제 사다리로 제시했는데, 이는 환자 개개인에게 적합한 진통제를 선택하는데 초점을 두고 있다. 이러한 접근은 의료인에게 통증을 완화시키는 약물의 모든 구성 성분과 한 가지 약물의 고용량 투여를 감소시키기 위한 약물병용 및 최소한의 부작용과 독작용을 동반하는 최상의 통증완화약물에 대한 인지를 요구하고 있다. 2. 비마약성 진통제 비마약성 진통제는 크게 비스테로이드성 소염제(ibuprofen, as...2025.05.01
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A+ 자료, 성인간호학 실습, 중환자실(ICU) ,진폐증 케이스 , 객담 배출 어려움과 관련된 비효과적 기도청결2025.01.211. 진폐증 진폐증은 허파 안에 흡입한 분진의 축적과 그로 인한 허파의 조직반응을 의미한다. 실리카, 석면과 석탄먼지들은 진폐증을 일으키는 가장 흔한 원인이다. 대상자는 끈끈하고 검은 객담과 호흡곤란, 흉통을 호소한다. 진폐증의 경과는 합병증의 동반 유무와 그 정도에 따라서 다양하며, 진폐증 그 자체를 낫게 하는 치료법이 없으므로 대증적 치료를 시행해야 한다. 호흡기 감염이 중복되면 항생제를 투여하고, 기관지협착이 있으면 기관지확장제를 투여하며, 동맥혈산소분압이 낮으면 산소요법을 하고, 심혈관계 이상이 있으면 심장에 작용하는 약물을...2025.01.21
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Small cell lung cancer 소세포성 폐암/간호과정 2개/가스교환장애, 급성통증2025.05.091. 가스교환장애 대상자는 폐암으로 인한 가스교환장애를 겪고 있다. 호흡곤란, 기침, 객담 증상이 있으며 ABGA 검사 결과 보상된 호흡성 알칼리증과 저산소혈증이 나타났다. 활력징후 모니터링, 산소요법, 기관지확장제와 항생제 투여, 체위배액 및 흉부물리요법 등의 간호중재가 필요하다. 또한 효율적인 호흡법 교육과 안전한 산소요법 교육을 통해 대상자의 가스교환 기능을 개선하고자 한다. 2. 급성통증 대상자는 폐암 및 전이로 인한 급성통증을 호소하고 있다. 전신의 통증이 간헐적으로 나타나며 NRS 점수 5-7점 수준이다. 활력징후 모니터...2025.05.09
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A+ 관절염 arthritis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 진통제 투여와 다양한 중재가 필요한 상황입니다. 통증 사정과 함께 진통제 투여, 이완요법, 전환요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 출혈 위험성 대상자는 수술 후 출혈 위험이 있어 활력징후와 혈액검사 결과를 주기적으로 모니터링하고, 수액 공급 및 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 출혈을 예방하고자 합니다. 3. 신체 기동성 장애 대상자는 수술 후 신체 활동이 제한되어 있어 안전한 환경 제공, 체위 변경, CPM 운동 등의 중재를...2025.01.14
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파킨슨 케이스스터디2025.01.271. 파킨슨병 파킨슨병은 뇌의 흑질 부위에 도파민을 생성하는 신경세포가 서서히 죽어 없어짐으로써 발생하는 신경퇴행성 질환입니다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 유전적 요인, 노화, 바이러스, 독성물질 등과 관련이 있습니다. 주요 증상으로는 안정 시 진전, 경직, 운동완만, 자세불안정, 단조로운 목소리 등이 있습니다. 진단은 임상증상과 약물에 대한 반응으로 이루어지며, 치료는 약물요법과 수술요법이 있습니다. 1. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 질환으로, 도파민 생성 뉴런의 점진적인 손실로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 떨림, 근육 ...2025.01.27
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