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여성건강간호학 실습: 양막파열 및 GBS 감염 사례2025.11.121. 양막파열(Rupture of Membrane) 양막파열은 진통 없이 양막이 파수되어 양수가 새어나오는 조기 양막파열을 의미한다. 대부분 원인이 불명확하며, 맑은 액체가 질을 통해 흘러나오는 증상을 보인다. 진단은 니트라진 검사, pH 측정, 질경 검사 등으로 이루어진다. 임신 주수에 따라 치료 방법이 달라지며, 34주 이후에는 분만을 시도하고 GBS 예방 및 항생제 투여를 시행한다. 양막파열은 감염의 위험성이 높아 자궁내막염, 융모양막염 등의 합병증을 초래할 수 있다. 2. B군 용혈성 연쇄상구균 감염(Group B Strep...2025.11.12
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아동 급성 세기관지염의 비효과적 기도청결 간호사례2025.11.111. 급성 세기관지염(Acute Bronchiolitis) 급성 세기관지염은 상기도감염 후 발생하는 호흡기 바이러스 질환으로, 주로 생후 2세 이전의 영아에서 발생한다. RSV가 50-80%를 차지하며, 세기관지 상피의 염증으로 인한 점막하층 부종이 특징이다. 기침, 호흡곤란, 천명음이 주증상이며, 어린 영아에서는 무호흡 발작과 호흡성 산증이 나타날 수 있다. 조기 진단과 적극적 치료로 합병증 발생을 감소시킬 수 있으며, 충분한 영양섭취와 휴식을 통해 자연 경과를 보인다. 2. 비효과적 기도청결 간호진단 분비물과 관련된 비효과적 기...2025.11.11
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간경화 환자의 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.11.171. 간경화(Liver Cirrhosis) 간경화는 간의 만성질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 간의 근본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔 조직으로 대치되며, 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화된다. 원인으로는 간염 바이러스(80%), 알코올(10~20%) 등이 있으며, 무증상으로 장시간 경과해도 검진에 의해 간기능 이상이 발견되는 경우 예후는 일반적으로 불량하다. 주요 합병증으로 문맥고혈압, 식도정맥류, 복수, 간성뇌병증이 나타난다. 2. 간경화의 병태생리 및 합병증...2025.11.17
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여성건강간호학_자궁수축,조산 간호과정 케이스 A+2025.01.141. 조기수축 및 태아심박동수 하강과 관련된 불안 대상자는 조기수축과 태아심박동수 하강으로 인해 불안감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 이용 가능한 지지체계를 확인하며, 수축 정도와 통증을 사정한다. 편안하고 안정된 환경을 제공하고, TOCO 모니터링을 통해 수축 양상과 간격을 확인한다. 처방된 자궁수축억제제를 투약하고, 질 경유 초음파로 자궁경부 길이를 파악한다. 침상안정을 격려하고, 현재 상황과 치료과정을 설명하며, 불안 완화 방법을 교육한다. 2. 소양감으로 인한 피부통합성 장애 대상자는 임신 후 발생...2025.01.14
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아나필락시스 쇼크 간호과정2025.05.151. 아나필락시스 아나필락시스는 우리 몸에서 알레르겐을 인식하여 면역 반응이 일어나면 우리 몸은 해당 알레르겐을 기억하게 되고 특정 알레르겐에 대한 'IgE'라는 항체를 만든다. 최초에 면역 반응을 일으켰던 알레르겐이 다시 우리 몸 속에 들어오게 되면 염증 세포 표면에 붙어 있던 IgE와 결합하면서 수분 안에 다양한 염증매개 화학물질이 분비된다. 이러한 화학물질의 영향으로 급성 호흡곤란, 혈압 감소, 의식소실 등 쇼크 증세와 같은 심한 전신반응이 일어난다. 2. 아나필락시스 원인 아나필락시스의 원인에는 개인적 인자(유전, 성, 인종...2025.05.15
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A, B, C형 간염의 전파 예방 및 간호 관리2025.11.161. A형 간염(Hepatitis A) A형 간염은 HAV 바이러스에 의해 발생하며, 주요 증상으로는 구토, 메스꺼움, 식욕 저하, 체중 감소 등이 있다. 검사 결과 HAV(+), anti-HAV IgM(+)로 확인되며, ALT 1200IU/L, AST 1000IU/L 등 간 효소 수치가 상승한다. 간호 중재로는 영양부족 개선을 위해 매일 체중 측정, 구강위생 제공, 환자 선호 음식 제공, 고탄수화물 고열량식(2,800~4,000Kcal) 공급 등을 시행한다. 2. B형 간염(Hepatitis B) B형 간염은 HBsAg(+), a...2025.11.16
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조기 양막 파열 산모의 간호 사례보고서2025.11.171. 조기 양막 파열(PROM) 조기 양막 파열은 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 질환으로, 임신 37주 이전에 발생하면 며칠에서 몇 주 후 분만이 시작된다. 원인으로는 이전 조산아 출산 경험, 성관계, 자궁 내압 증가 등이 있다. 진단은 니트라진 검사와 양치상 검사로 양수 여부를 확인한다. 증상은 투명한 액체가 질에서 분출하거나 조금씩 흘러나오며, 자궁 수축이 동반될 수 있다. 산모에게는 융모양막염, 복막염 위험이 높아지고, 태아에게는 호흡곤란증, 뇌실 내 출혈, 동맥관개존증, 괴사성 장염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2...2025.11.17
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87세 노인 환자의 낙상 위험 및 영양불균형 간호진단2025.11.181. 낙상의 위험 87세 고령 환자로 폐암 4기, 폐렴 진단받았으며 기력저하로 와상상태임. 시력장애(백내장, 우측 외사시), 치매로 인한 인지기능 저하, 졸림과 어지러움을 유발하는 다중약물 복용 중. 낙상 위험도 평가 결과 16점으로 고위험군. 골밀도 저하(T-score -3.2), 저체중(BMI 18.03)으로 낙상 시 골절 위험 높음. 간호중재로 체위변경, 호출벨 배치, 침상바퀴 고정, 돌봄제공자 교육 실시. 2. 영양불균형 만성질환(폐암 4기, 폐렴)으로 인한 기력저하와 식욕부진으로 영양불균형 상태. 치아 상실로 틀니 착용하지...2025.11.18
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열성경련 아동의 간호과정 및 사례연구2025.11.131. 열성경련(Febrile Convulsion) 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반한 경련을 하는 질환이다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 영향이 있으며, 부모나 형제가 병력이 있으면 일반인보다 3~4배 높게 나타난다. 바이러스성 상기도 감염이 약 70%를 차지하며, 경련은 전신형 발작으로 대개 수분 이내에 멈춘다. 양성 질환으로 신경학적 후유증을 남기지 않으며 5세를 넘으면서 소실된다. 2. 간호진단 및 간호과정 34개월 여아 환자의 주요 간호진단은 고열로 인한 뇌세포의 과다흥분과 관련된 신체손상...2025.11.13
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성인 vSIM 시뮬레이션 정답: Stan Checketts & Lloyd Bennett2025.11.151. Hypovolaemic 상태 및 대사성 알칼로시스 Stan Checketts 시뮬레이션에서 저혈량증(hypovolaemic), 산통(colicky), 경련성(crampy) 증상과 함께 대사성 알칼로시스(metabolic alkalosis)가 나타났습니다. 장 유착(adhesions)으로 인한 저혈압(hypotension)과 근육 약화(muscle weakness)가 발생했으며, 장 감압(decompension of bowel)이 필요했습니다. 시뮬레이션 후 급성 신손상(Acute kidney injury), 의식 수준 저하, ...2025.11.15
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