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요관결석으로 인한 수신증 응급환자 간호사례2025.11.141. 수신증(Hydronephrosis) 요로 폐쇄로 인해 신우의 압력이 증가하여 신우와 신장이 확장된 상태입니다. 요관을 압박하는 요로결석이 가장 흔한 원인이며, 선천적 기형, 종양, 협착, 전립선 비대증 등 다양한 원인이 있습니다. 상부 요로 폐쇄 시 신장 실질의 위축과 신기능 저하를 초래할 수 있으며, 한쪽 신장 기능 저하 시 다른 쪽 신장이 보상작용으로 비대해집니다. 진단은 KUB, 초음파, CT 검사로 이루어지며, 치료는 원인 질환 제거와 폐쇄 부위 해결을 목표로 합니다. 2. 요로결석(Urolithiasis) 및 치료 요...2025.11.14
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핵심간호시뮬레이션 간호 여성 분만 시나리오 4인2025.01.121. 분만 1기 간호 산모의 임신 주수, 진통 상태, 과거력 등을 확인하고 태아 상태를 확인하기 위해 도플러 초음파, 레오폴드 촉진법, NST 등의 검사를 수행합니다. 또한 자궁경부 개대 정도를 확인하기 위해 내진을 실시하고, 진통 완화를 위해 라마즈 호흡법을 교육합니다. 2. 산후 출혈 관리 분만 후 산모의 출혈 상태를 확인하고, 출혈이 많은 경우 자궁수축제 투여, 단순도뇨, 자궁저부 마사지 등의 중재를 수행합니다. 또한 산모의 활력징후와 자궁수축 상태를 지속적으로 모니터링하고 필요시 의사에게 보고합니다. 1. 분만 1기 간호 분...2025.01.12
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허리 근염좌(Lumbosacral strain) 증상, 사정, 치료2025.11.161. 급성 허리 근염좌 직접적인 외상이나 부적절한 자세로 무거운 물건을 들 때 인대가 찢어지거나 척추뼈 근육이 파괴되어 요통이 발생하는 상태입니다. 급성기에는 근육경직으로 통증이 심하며 허리와 하지의 운동이 제한되고 아픈 쪽으로 자세가 기울어집니다. 요추에 과도한 부담이 작용하여 인대가 끊어지거나 척추뼈 주변 근육이 파열되면서 갑자기 심한 요통을 동반합니다. 2. 만성 허리 근염좌 분명하지 않은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 허리에 지속적으로 부담을 줄 때 발생합니다. 급성기보다 통증이 경미하나 불규칙적이고 자주 재발되며 오래 지...2025.11.16
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방광염 간호사례연구 - 간호과정 적용2025.11.161. 방광염의 정의 및 원인 급성 방광염은 요로계의 해부학적, 기능적 이상 없이 세균 침입으로 인한 방광 내 염증으로, 만성 방광염은 1년에 3회 이상 발생하는 경우를 말합니다. 여성에서 흔하며 요도가 짧아 장내세균이 쉽게 증식하고 상행성 감염을 일으킵니다. 원인균은 80% 이상이 대장균이며, 포도상구균, 장구균 등도 원인이 됩니다. 만성 방광염의 원인균은 급성 방광염과 동일한 경우가 많습니다. 2. 방광염의 증상 및 진단 급성 방광염의 특징적 증상은 빈뇨, 요절박, 배뇨 시 통증, 잔뇨감 등 방광 자극 증상입니다. 하부 허리 통증...2025.11.16
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급성췌장염 환자의 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.11.171. 급성췌장염(Acute Pancreatitis)의 정의 및 병태생리 급성췌장염은 음주, 담석, 복부손상 등 여러 원인에 의해 췌장에 급성 염증반응이 발생하는 질환이다. 췌장 효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 내에 축적되어 활성화되면 췌장세포의 자가소화가 일어나는 급성 염증상태이다. 병태생리는 세 시기로 나뉘는데, 첫째 췌장 샘꽈리 세포 내 조기 활성화된 트립신이 유해한 췌장 소화효소들의 활성화를 초래하고, 둘째 다양한 기전에 의해 췌장 내 염증이 발생하며, 셋째 췌장 외부에 염증이 발생한다. 염증세포의 활성화는 혈관수축,...2025.11.17
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성인간호학실습 케이스스터디 정형외과 신체기동성장애 무릎관절증 골관절염 case study2025.01.181. 무릎관절증(gonarthrosis) 무릎관절증은 관절연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절질환입니다. 연골이 닳아 관절면에 미란이 생기고 관절 구조가 변형되어 통증과 기능장애, 변형을 유발합니다. 주요 증상으로는 무릎 통증, 관절 강직, 운동범위 제한 등이 있습니다. 치료로는 약물 치료, 물리치료, 수술 치료 등이 있으며, 증상 완화와 기능 향상을 목표로 합니다. 2. 골관절염 골관절염은 관절연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절질환입니다. 연골이 닳아 관절면에 미란이 생기고 관절 구조가 변형되어 통증과 기능장애...2025.01.18
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자궁선근증 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.141. 자궁선근증(Adenomyosis)의 정의 및 병태생리 자궁선근증은 정상위치를 벗어나 비정상적으로 자궁근층에 존재하는 자궁내막 조직으로 인해 자궁의 크기가 커지는 양성 질환입니다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위 자궁 근층의 성장을 촉진하여 임신 12주 정도의 크기까지 커질 수 있습니다. 주로 40대 이상의 가임기 후반 여성에서 발생하며, 80% 이상이 임신 경험이 있는 여성에서 나타나는 흔한 부인과 질환입니다. 자궁의 크기는 약 60%에서 비대되어 있으며 무게는 80~120mg입니다. 2. 자궁선근증의 임상증...2025.11.14
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혈관육종 환자의 수술 후 간호 사례연구2025.11.181. 혈관육종(Vascular Angiosarcoma) 혈관육종은 혈관 내피세포에서 발생하는 악성종양으로, 본 사례의 74세 환자는 1년 전 두피에 작은 결절이 발생했으며 3월부터 자주색(purpuric)으로 퍼져 생검과 MRI 검사를 시행했다. 결과적으로 모세혈관종과 다양한 결절이 양쪽에 보였으며 혈관육종의 침범으로 진단되었다. 이마에서 두피까지 피부 병변이 확대되어 광범위 절제술 및 피부이식술을 시행하게 되었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 광범위 절제술 및 두께 피부이식술 후 환자는 NRS 4점의 급성 통증을 호소했다. 간호...2025.11.18
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신부전 케이스2025.05.041. 만성 신부전 만성 신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체질환 등이 있으며, 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관련이 있다. 증상으로는 소변량 변화, 전해질 불균형, 대사 변화, 심장 및 혈액계 변화, 위장관계 변화 등이 나타난다. 진단은 혈액 생화학 검사, 신기능 검사, 신장의 형태학적 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 원인 치료, 악화요인 제거, 식이요법, 약물요법, 대치요법 등이 있다. 2. 낙상 위험성 이 환자...2025.05.04
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자궁내막증식증 모성간호학 케이스 스터디2025.11.161. 자궁내막증식증(Hyperplasia of Endometrium) 자궁내막선과 기질이 비정상적으로 과도하게 증식하는 질환으로, 황체호르몬의 길항작용 없이 난포호르몬이 자궁내막을 지속적으로 자극하여 발생한다. 40세 이상 여성에게 가장 흔하며, 비정상적 자궁출혈이 주요 증상이다. 위험요인으로는 무배란주기, 폐경, 비만, 당뇨병, 다낭난소증후군 등이 있다. 대상자의 25%에서 암이 발견되고 암으로의 진행률이 29%에 이르며 재발률이 높다. 진단은 질 초음파촬영술, 자궁내막생검, 자궁경하 소파술 등으로 이루어진다. 2. 복강경하 전자...2025.11.16
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