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상부위장관출혈 응급실 사례연구2025.11.151. 상부위장관출혈의 임상 양상 및 원인 상부위장관출혈은 성인 100,000명 중 50~150명에게 발생하며 사망률은 약 14%이다. 발병 평균연령은 13-91세이며, 60대에서 28.3%로 가장 높은 빈도를 보인다. 주요 원인은 소화성 궤양(50.9%), 정맥류 출혈(28.3%), 말로리바이스 증후군(10.4%) 순이다. 임상증상은 토혈(33.6%), 흑색변(36.5%), 혈변(2.2%) 등이 나타나며, 어지럼증, 가슴 두근거림, 호흡곤란, 실신, 쇼크 등이 동반될 수 있다. 2. 상부위장관출혈의 진단 및 검사 상부위장관내시경검사...2025.11.15
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신규간호사 교육 매뉴얼_항암화학요법 간호2025.05.111. 항암화학요법의 이해 항암화학요법은 암세포의 DNA에 직접 작용하여 DNA의 복제, 전사, 번식과정을 차단하거나 대사과정에 개입하여 핵산 전구체의 합성을 방해하거나 암세포의 분열을 저해하는 약제입니다. 항암화학요법제의 골수기능 최저점을 고려하여 투약계획을 세우며, 약물의 종류, 용량계산, 투여경로 등을 고려해야 합니다. 2. 항암제의 부작용 항암제 사용으로 인해 단기적으로는 피부염, 노출 피부 주위의 과색소 침착증, 비점막의 궤양, 두통, 오심 등의 부작용이 나타날 수 있으며, 장기적으로는 발암성, 염색체 이상 및 돌연변이 유발...2025.05.11
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여성간호학 실습 분만실 주요 임상 약물, 임상 검사 정리2025.04.281. 옥시토신 투약 방법 원칙적으로 점적정맥주사를 사용하며, 보통 5-10단위를 5% 포도당주사액(500mL) 등에 혼합하여 분당 1-2밀리단위(mU)로 시작하여 진통 상황 및 태아심박 등을 관찰하면서 적절히 증감한다. 또한 자궁근층내 주사(10U) 또는 수액 1,000mL에 10~40U 섞어서 1분에 10mL(125~200mu) 정도의 속도로 정맥 주입할 수 있으며, 점적속도는 분당 20밀리단위를 초과하지 않는다. 2. 옥시토신의 투약 목적 임신한 자궁의 규칙적인 수축을 유발하여 분만을 도와주며, 수유시 유즙분비를 자극하는 것이 ...2025.04.28
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응급카트 약물정리2025.01.201. Norpin Inj 8mg/4ml Norpin Inj 8mg/4ml의 주요 성분은 norepinephrine입니다. norepinephrine은 α와 β1 receptor를 자극하여 혈관수축과 심장수축력 및 심박수 증가를 유발하여 혈압을 상승시킵니다. 이 약물은 급성 저혈압이나 쇼크 상황, 심정지 환자의 보조치료, 도파민 주입으로 회복하기 어려운 패혈성 쇼크 등에 사용됩니다. 5% 포도당 수액이나 0.9% 생리식염수에 희석하여 2-3ml/hr의 속도로 정맥 투여하며, 0.5-1ml/min의 속도로 투여합니다. 1. Norpin...2025.01.20
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노로바이러스장염 아동간호 케이스스터디2025.11.121. 노로바이러스장염(Norovirus Gastroenteritis) 노로바이러스장염은 노로바이러스에 감염되어 위와 장에 염증을 일으키는 식중독이다. 낮은 기온에서 활동이 활발하여 겨울철 식중독의 주된 원인이다. 감염된 식품 섭취, 사람 간 전파, 대변이나 구토물을 통한 오염으로 전파된다. 증상은 24~48시간의 잠복기 후 구토, 메스꺼움, 복통, 설사 등이 나타나며, 소아는 구토가 흔하고 성인은 설사가 흔하다. 대부분 자연적으로 회복되며 항바이러스제나 백신은 없다. 심한 탈수나 전해질 불균형 시 수액요법을 시행한다. 2. 체액부족...2025.11.12
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환자 안전사고2025.05.051. 환자 안전사고 예방 환자 안전사고를 예방하기 위해서는 능동적인 간호사가 되어야 한다. 이는 의사가 내린 오더를 바로 실행하는 것이 아니라 비판적으로 사고해야 한다는 것을 의미한다. 다시 말해, 의사의 오더가 맞는지 재확인하며, 더 좋은 방법이 있을 시, 능동적으로 의사에게 제안하는 것이 중요하다는 것이다. 이를 통해 의사의 오진을 바로 잡아 의료안전사고를 예방할 수 있다. 또한 간호사의 업무 환경 개선은 간호사에게 신체적·심리적 안정감을 줄 뿐만 아니라 환자에게까지도 좋은 영향을 미칠 것이다. 높은 업무 강도, 인력 부족, 보...2025.05.05
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성인간호학실습 사전학습(수술전간호, 수술후간호, 수액요법과 간호, 인공관절치환술 간호, 요정체)2025.01.101. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공하는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적 준비도 포함한다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것이다. 수술 전 환자 사정에는 알레르기, 약물 복용 상태, 사회적 지지, 일상생활 수행능력, 불안, 입원 경력과 병력, 과거 수술과 마취력, 통증 등을 포함한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 회복실 간호, 병동 간호 등이 포함된다. 회복실 간호...2025.01.10
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22년 청주성모 응급실 간경화 실습일지, 분담과제, 케이스, 윤리보고서, 사전학습2025.05.101. 간경화증 간경화증은 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 변함으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 간경변증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간경변증의 원인으로는 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등이 있다. 간경변증의 증상은 병의 진행 정도에 따라 다양하게 나타나며, 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압, 빌리루...2025.05.10
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간경화 및 식도정맥류 환자의 응급간호2025.11.121. 간경화(Liver Cirrhosis)의 병태생리 및 합병증 간이 섬유화되어 혈관구조가 뒤틀려 동양혈관압과 문맥압이 상승한다. 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압으로 인한 식도정맥류 출혈, 복수, 비장비대가 있다. 식도정맥류 출혈은 정맥압 상승으로 혈관벽이 얇아져 파열되는 상태이며, 복수는 정수압 증가와 알부민 감소로 발생한다. 비장비대는 혈구 파괴로 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 빈혈을 초래한다. 2. 출혈의 위험성 간호진단 및 중재 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험성은 혈액응고장애, 혈소판 감소, PT 지연으로 나타난다. 간...2025.11.12
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하지정맥류 수술 케이스 연구 보고서2025.11.151. 하지정맥류(Varicose Veins) 하지정맥류는 표재정맥이 늘어나 돌출되어 보이는 질환으로, 정맥 내 판막 손상으로 인해 혈액이 역류하면서 발생합니다. 원인으로는 가족력, 비만, 운동 부족, 장시간 서 있거나 앉아 있는 경우, 흡연 등이 있습니다. 증상은 다리의 무거운 느낌, 피로감, 저림, 경련, 피부 거미줄 모양의 실핏줄 등이 있으며, 심해지면 피부색 변화와 궤양이 생길 수 있습니다. 진단은 도플러 초음파 검사로 판막 손상 부위의 혈액 역류를 확인하고, 치료법으로는 압박 스타킹, 약물 경화 요법, 레이저 요법, 수술 요...2025.11.15
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