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성인간호학, 성인간호학실습 심전도, EKG, ECG 분석 부정맥 보고서2025.05.071. RBBB (우각차단) 우각차단의 심전도상 특징으로는 심박동 수 107회/분, P파- PR간격 0.24초, P파 0.12초, PR간격 (정상: 0.12-0.20초), QRS파 0.14초 (현재 크게 wide된 상태는 아닌 것으로 보임), QRS가 연장된다. V1 lead에서는 R파가 우각차단으로 전도가 차단되어 뒤늦게 R'파로 나타나며, V6 lead에서는 좌심실 탈분극 후 지연된 우심실 탈분극이 반영되면서 후기 깊고 넓은 S파가 관찰된다. 2. PEA (무맥성 전기활동) PEA의 심전도상 특징으로는 심박동 수 29 또는 35 ...2025.05.07
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ecart 기구 및 약물2025.01.131. 약품 E-cart 기구 및 약물에는 다음과 같은 약품이 포함됩니다. epinephrine HCL 0.1% 1mg/1ml/amp는 기관지 천식 발작 완화, 혈청병, 두드러기, 맥관 신경성 부종 증상 완화, 약물 쇼크, 심정지 보조치료, 국소마취제 효력 지속에 사용됩니다. Atropine sulfate 0.5mg/1ml/amp는 위·장관 경련성 동통, 담관 또는 요관 산통, 경련성 변비, 위/십이지장궤양 운동항진, 방실전도 장애, 미주신경성 서맥, 마취 전 투약에 사용됩니다. Cordarone 150mg/3ml/amp는 심방성 부...2025.01.13
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장천공 및 폐색전증에 대한 문헌고찰2025.05.011. 장천공 장천공은 위장관 일부 벽에 구멍이 생기는 것을 말한다. 위, 소장 천공이 비교적 흔하며, 대장천공은 상대적으로 드물게 나타난다. 장 천공으로 인해 위, 소장 또는 대장의 내용물과 장내 세균이 복강으로 스며들어 침투하게 되고, 이는 생명을 위협할 수 있는 복막염 상태로 이어질 수 있다. 장 천공의 원인은 다양하며, 주요 증상은 심한 복통과 압통이다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사가 도움이 되며, 대부분의 경우 응급수술이 필요하다. 수술 후에도 합병증 발생 위험이 있다. 2. 폐색전증 폐색전증은 다리의 심부 정맥에 생긴 ...2025.05.01
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약물과다 투여로 인한 응급재난 간호 사례2025.11.151. 투약오류 투약오류는 환자에게 약이 처방되어 투여되는 모든 과정에서 발생하는 오류로, 병원 내 안전사고 중 가장 많은 비중을 차지합니다. 투약오류의 유형에는 투여누락, 모니터링 부족, 다른 환자에게 투약, 다른 약품 투약, 다른 시간 투약, 다른 경로 투약, 다른 용량 투약, 투약 교육 부족, 기록 오류, 약품 보관 문제, 감염관련 오류 등이 있습니다. 원인으로는 유사한 외형의 약물, 비슷한 약품명, 부적절한 라벨, 과도한 업무량, 개인의 부주의 등이 있으며, 개선방안으로는 전산화된 처방전달시스템, 바코드 이용, 이중 확인 시스...2025.11.15
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승모판 치환술 MVR (Mitral Vave Repair/Replace) 수술과정 CASE2025.05.051. 승모판막 폐쇄부전 승모판막 폐쇄부전은 승모판막이 수축기에 왼심방쪽으로 탈출하여 좌심실의 혈액이 좌심방으로 역류하는 질환입니다. 심각한 폐쇄부전이 있으면서 증상이 없는 환자에서 수술적 치료가 필요합니다. 2. 승모판막 수술 이 사례는 승모판막 치환술(MVR)을 다루고 있습니다. 수술 과정에는 심폐우회술 시행, 심정지액 주입, 판막 절제 및 인공판막 삽입 등의 단계가 포함됩니다. 수술 전후 환자 평가와 마취, 수술 간호 등이 자세히 설명되어 있습니다. 3. 마취 및 수술 간호 마취 계획, 마취 약물, 마취 간호사의 역할, 수술 체...2025.05.05
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응급실 고위험 약물 레포트2025.05.081. 큐프린(노르에피네프린) 큐프린(노르에피네프린)은 급성 저혈압 또는 쇼크 시 사용되는 약물입니다. 용법/용량은 1회 8mg을 5% 포도당주사액/5% 포도당생리식염주사액 1000ml에 희석하여 분당 2~3ml의 비율로 점적정주하며, 심정지 시에는 심소생 수술 중 다른 방법에 의한 유효한 심박동과 환기 확보 후 같은 방법으로 투여합니다. 주요 부작용으로는 두통, 어지러움, 진전, 불안, 호흡곤란, 구역, 구토, 심계항진, 서맥 등이 있습니다. 2. 도파신(도파민) 도파신(도파민)은 심근경색, 외상, 내독성패혈증, 수술후, 신장애, ...2025.05.08
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애니메이션에 나타난 각종 부상과 응급처치(간호)2025.05.011. 저체온증 저체온증이란 인체의 중심체온이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말한다. 일반적으로 떨림과 피부가 창백해지고 입술이 청색을 띠게 된다. 점점 심장박동와 호흡이 느려지며 심할경우에는 치명적인 부정맥이 유발되어 심정지가 일어나거나, 혈압이 떨어지며 의식을 잃고 정상적인 각막 반사나 통증 반사 등이 소실되기도 한다. 응급처치 방법에는 환자의 중심 체온을 올리는 것이 목표이며 먼저 119에 신고하고 환자를 병원으로 옮기는 것이 우선이다. 그 외에는 젖은 옷을 벗기고, 담요나 침낭으로 감싸주거나 겨드랑이, 배 위에 핫팩이나 더운 물...2025.05.01
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순환계 건강문제와 간호2025.11.141. 심장의 구조와 혈액순환 심장은 종격동에 위치한 근육기관으로 약 12cm 크기, 300g 무게이며 심내막, 심근, 심외막 3개 층으로 구성됩니다. 4개의 심장판막(삼첨판, 폐동맥판, 승모판, 대동맥판)과 4개의 방(우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실)으로 이루어져 있습니다. 동맥혈은 산소가 많이 포함된 선홍색 혈액으로 대동맥과 폐정맥을 통해 흐르며, 정맥혈은 산소가 적게 포함된 암적색 혈액으로 대정맥과 폐동맥을 통해 흐릅니다. 2. 울혈성 심부전의 병태생리와 간호 울혈성 심부전은 심근부전으로 인해 조직이 필요로 하는 산소요구량에 ...2025.11.14
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투약오류사례보고서: 간호학 실무 오류 분석2025.11.141. 헤파린과 히비구루 혼동 사례 간호사가 헤파린 생리식염수와 소독액 히비구루(chlorhexidine gluconate)를 같은 외관의 주사기에 담아 라벨을 잘못 붙였다. 다른 간호사가 이를 헤파린으로 착각하여 정맥주사하면서 환자가 심폐정지로 사망했다. 원인은 5right 미확인, 약명 미기록, 투약 준비 중단, 재확인 부재 등이다. 해결책은 한 환자 완료 후 다음 환자 진행, 5right 확인, 즉시 약명 기록, 2명 이상 확인, 의심 약물 폐기 등이다. 2. 염화칼슘과 염화칼륨 혼동 사례 두드러기 치료를 위해 염화칼슘 정맥주사...2025.11.14
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소아/영아 심폐소생술(절차, 이론적 근거, 행위별 근거)2025.04.281. 소아 심폐소생술 심폐소생술은 심장마비가 발생하였을 때 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급치료법입니다. 심장마비를 목격한 사람이 신속하게 심폐소생술을 시행하면 생존율이 3배 이상 높아집니다. 심폐소생술의 목적은 무산소증으로 인한 영구적인 뇌손상을 방지하고 정상적인 심폐기능을 회복시켜 생명을 보전하는 것입니다. 한국 기본소생술 가이드라인에 따르면 소아/영아 심정지 시 무반응, 무호흡 확인 후 가슴압박-기도유지-인공호흡 순서로 심폐소생술을 시행합니다. 2. 아동 기본 심폐소생술: 체외 제세동기 체외 제세동의 목적은 인위적...2025.04.28
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