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A+ 성인간호학 척추협착증 Spinal Stenosis 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.231. 척추협착증 척추협착증은 추간판탈출증 및 추간판 후면 비대 등의 추간판 문제와 함께 퇴행성으로 인한 척추 골관절염, 척추후관절 골극 형성, 황색인대의 함입, 척추전방전위증, 후종인대골화증 등 뼈, 인대 등 척추관 주변의 구조물들이 비정상적으로 증식 변화함에 따라 척추관이 좁아지면서 발생한다. 척추관이 좁아지면서 경막낭과 신경근에 대한 물리적 압박 및 혈류 장애가 발생되고 사지의 통증과 기능 약화를 야기한다. 2. 원인 주요 원인은 퇴행이다. 잘못된 생활습관 및 무리한 운동을 반복적으로 하게 되면 건강했던 디스크의 높이가 낮아지게...2025.01.23
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cerebral hemorrhage, 뇌출혈, 간호진단1개, 간호과정12개2025.05.091. 뇌출혈의 정의, 원인 및 관련요인 뇌졸중은 뇌의 갑작스런 혈류감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄적으로 나타내는 용어로 뇌혈관에 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌내출혈은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 거미막하 출혈은 90%가 선천적이며, 80%는 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열 때문이다. 2. 뇌출혈의 병태생리 뇌는 체중의 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 20%를 받으며 신체의 산소 ...2025.05.09
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보행훈련: 평행대, 목발, 지팡이, 보행기 활용법2025.11.151. 평행대(Parallel Bar) 훈련 평행대는 안정성 있고 견고한 기구로 기립자세의 균형유지 및 보행을 충분히 훈련할 수 있습니다. 목발보행이나 보행기 사용을 위한 준비단계로 시행되며, 휠체어에서 일어나는 훈련부터 시작하여 지구력, 균형잡기, 상지강화훈련을 단계적으로 진행합니다. 균형이 유지되면 손을 교대로 떼면서 훈련하고, 몸통을 구부리면서 양팔에 힘을 주어 몸통을 들어올리는 훈련을 시행합니다. 2. 목발보행(Crutch Walking) 훈련 하지의 병변, 허약, 마비로 보행이 불가능한 환자에게 사용됩니다. 액와 목발이 가장...2025.11.15
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파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애와 낙상 위험성 관리2025.01.091. 파킨슨병의 원인과 증상 파킨슨병은 퇴행성 질환으로 유전적 요인과 환경적 요인이 상호작용하여 발생하며, 운동 완서증, 근육 강직, 진전, 보행 장애 등의 증상이 나타난다. 파킨슨병은 나이가 들수록 발병률이 높아지며 남성에게 더 많이 발생한다. 2. 파킨슨병 환자의 낙상 위험성 파킨슨병 환자는 보행 장애, 자세 불안정 등의 증상으로 인해 낙상 위험이 높다. 이번 사례에서도 대상자가 파킨슨병 진단을 받고 낙상으로 인한 골절 수술을 받은 경험이 있어 2차 낙상의 위험이 크다고 볼 수 있다. 3. 파킨슨병 환자의 간호 중재 파킨슨병 환...2025.01.09
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발 보조기의 착용이 뇌성마비 아동의 보행과 작업수행에 미치는 영향2025.05.051. 뇌성마비 뇌성마비는 산전, 주산기, 산후의 다양한 원인으로 인한 비진행성 중추 신경계 결함으로 발생하며, 특히 하지의 경직성 마비가 가장 흔한 형태이다. 이로 인해 보행 시 다양한 형태의 비정상적인 보행 양상이 나타나며, 비정상적인 근긴장도, 감각운동정보 통합작용 손상 등으로 인한 경직, 신체의 비대칭 및 흔들림, 관절의 변형 등의 임상적 특징을 보인다. 2. 발 보조기 뇌성마비 아동의 보행 이상을 교정하기 위한 방법 중 하나로 발 보조기가 사용되고 있다. 발 보조기는 족관절의 위치 조절로 관절의 안정성을 향상시키고 근육의 정...2025.05.05
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[노인간호학]뇌경색 케이스스터디(문헌고찰 포함, 간호진단2개, 간호과정2개)2025.05.101. 신경계 이상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 뇌경색으로 인해 왼쪽 편마비가 발생하였다. 계속해서 침상 안정을 하고 있는 상태로, 근육의 구축이 심각하다. 근육의 구축이 증가되면 전반적으로 일상생활이 불가하다. 기동성 장애로 인해 기본적인 활동이 불가하므로 우선적으로 해결해야 하는 것으로 생각하였다. 2. 복합요인(가족에 대한 그리움, 신체 보호대 불편함)가족에 대한 그리움과 신체 보호대 불편함과 관련된 슬픔 노년기 우울은 괴로움과 고통의 원인이 되며, 신체적, 정신적, 사회적 기능 장애를 일으킨다. 정서적 문제가 여러 문제...2025.05.10
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편마비 케이스스터디2025.01.201. 신경학적 손상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비 진단을 받았으며, 왼쪽 팔과 다리에 힘이 없어 이동 시 전동차, 보행기, 지팡이를 사용하고 있습니다. 물리치료 시간 이외에는 대부분 침대에 누워 있는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 대상자의 신체 기능 회복을 위해 매주 K-MBI 점수 평가, 스스로의 움직임 사정, 왼쪽 신체 ROM 운동 수행능력 사정 등의 진단적 계획을 수립하였습니다. 또한 매 듀티마다 수동적 ROM 운동 수행, 물리치료 참여 독려, 스스로 ROM 운동을 할 수 있도록 격려하는 치료적 계획을 수립...2025.01.20
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간호관리실습 낙상예방관리 사례보고서2025.11.121. 낙상의 정의 및 원인 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 포함한다. 우리나라 65세 이상 노인의 21%가 낙상을 경험하며, 이 중 36% 이상이 2주 이상 입원한다. 병원 내 낙상은 침상(61.3%), 병실(12.9%), 화장실(12.9%), 복도 순으로 발생한다. 환경요인으로는 정리되지 않은 환경, 희미한 조명, 맞지 않는 보조기구 등이 있으며, 인적요인으로는 보행장애, 어지럼증, 약물복용, 시력저하 등이 있다. 2. 낙상위험 사정도구(Morse ...2025.11.12
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인공고관절치환술 전 후 간호, 목발과 보행기 사용법 컨퍼런스2025.05.101. 인공고관절치환술 고관절의 형태는 공과 같이 생긴 대퇴골의 골두와 이 공 부분을 감싸고 있는 컵 모양의 비구로 구성되어 있는 관절입니다. 관절염, 무혈성 괴사, 대퇴골두나 대퇴골 경부의 골절 등에 의해 고관절이 제 기능을 다하지 못하고 통증을 나타낼 때 인공고관절치환술을 시행합니다. 이 수술은 파괴된 고관절의 일부분을 제거하고 인체공학적으로 제작된 기계를 삽입해서 관절의 운동 기능을 회복시켜주면서 통증을 없애는 수술입니다. 2. 인공고관절치환술 전 간호 수술 전 간호에는 병력 및 건강상태 조사, 검사, 피부준비, 금식, 악세사리...2025.05.10
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재활간호학 지적장애 간호과정, 사례보고서2025.05.061. 지적장애 대상자는 15세로 지적장애 1급과 발달장애의 진단을 받았다. 대상자는 보행 시 손을 잡아주거나 난간을 잡아야 하는 도움이 필요하고, 손가락은 굴곡되어 있고 다리는 휘어져 있으며 근력이 없고 마른 편이다. 균형을 잡지 못하고 뒤뚱뒤뚱 걸으며 불안정한 모습을 보인다. 걷거나 뛸 때 바닥을 보지 않고 정면만 보며 가구, 장애물에 걸려 넘어지는 것을 관찰하였다. 신발을 반대로 신거나 슬리퍼를 신고 뛰는 것을 관찰하였고 낙상의 위험도가 높았다. 2. 낙상 위험성 대상자는 지적장애와 발달장애로 인해 낙상의 위험이 높다. 낙상위험...2025.05.06
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