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폐부종 간호진단 및 간호과정2025.01.121. 폐부종 폐부종은 폐포에 액체가 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환입니다. 폐부종은 발병 시간에 따라 급성과 만성으로 구분되며, 급성일 경우 즉각적인 치료가 필요합니다. 호흡곤란에 따라 저산소증이 초래되어 조직의 허혈을 유발해 다발성 장기 부전을 유발할 수 있습니다. 따라서 빠르게 산소 공급과 이뇨제 사용을 시행하지 않으면 생명이 위험해질 수 있습니다. 2. 폐부종의 증상 폐부종의 주요 증상은 호흡 곤란과 함께 마른 기침, 분홍빛의 거품 낀 객담(가래)이 동반됩니다. 짧고 잦은 호흡과 함께 그로 인한 불안감을 보이는 경우가 많고, ...2025.01.12
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울혈성 심부전 환자 간호 사례 연구2025.11.141. 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure, CHF) 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 짜내는 펌프 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못하는 질환. 주요 증상은 호흡곤란, 부종, 피로감, 식욕부진 등이며, 고혈압, 심방세동, 심장판막 질환 등이 원인이 될 수 있다. 본 환자는 수축기 및 확장기 울혈성 심부전으로 진단받았으며 흉수, 하지 부종 등의 증상을 보이고 있다. 2. 심방세동(Atrial Fibrillation, AF) 심방에서 발생하...2025.11.14
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[성인간호학] 심근경색 문헌고찰, 시나리오, 간호과정2025.05.021. 심근경색의 정의 및 원인 심장의 동맥은 혈관연결이 매우 빈약하여 기능적으로는 끝동맥(end artery)에 해당된다. 이 심장동맥이 급격하게 막혀 혈관분포영역의 심장근육 조직이 응고괴사에 빠지는 상태를 심근경색증(cardiac infraction)이라고 한다. 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 2. 심근경색의 진단방법 심근경색증으로 인...2025.05.02
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신경계 질환 요약정리2025.04.281. 의식수준 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 대상자의 의식수준은 작은 변화도 매우 중요하기 때문에 정확하게 검사하고 기록한다. 2. 무의식 무의식은 다양한 병태생리 과정, 즉 외상, 대사장애, 종양, 감염 등 여러 원인에 의해 초래된다. 무의식 대상자에게 제공되는 간호의 질은 삶과 죽음에 영향을 미친다. 이는 대상자 자신의 보호반사가...2025.04.28
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A+ 만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스스터디, 간호진단 6개, 과정 3개 총 41페이지 이론적 근거, 검사결과 해석 포함 매우 자세함!!!!!2025.05.161. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)은 가장 문제가 되고 있는 호흡기계 질환 중 하나로, 세기관지의 공기 흐름이 영구적으로 폐쇄되는 폐질환이다. 만성 폐쇄성 폐질환은 사람의 건강과 정상적인 생활에 커다란 장애를 초래하고 대개 폐기종과 만성 기관지염이 동반되어 나타나는 병의 과정으로, COPD에 포함되는 여러 질환은 생리적 변화와 증상이 비슷하다. 또, 여성보다 남성에게서 더 호발하지만 COPD를 앓는 여성도 점점 증가하고 있으며 도시의 빈...2025.05.16
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평형현수대 골격견인의 간호 및 건강 문제 관리2025.11.161. 평형현수대 골격견인의 정의 및 목적 평형현수대 골격견인은 대퇴 골절 시 골절편이 전위되거나 겹쳤을 때, 골반이나 하지의 다발성 골절 시에 골절편의 정복과 고정을 위해 사용되는 치료 방법이다. 이는 골격계 손상 환자의 정렬과 안정성을 유지하기 위한 중요한 정형외과적 중재이다. 2. 평형현수대 골격견인 시 간호 중재 비골신경 압박 피하기, 발뒤꿈치 욕창 예방, 붕대 압박 관찰, 관절운동 격려, 삼각손잡이를 이용한 운동, 토마스 부목 부위 압박 관찰, 견인 원리 설명, 핀 삽입 부위 감염 관찰 등이 포함된다. 견인 초기 통증 관리와...2025.11.16
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성인간호학실습 심근경색 CASE 문헌고찰 및 간호과정2025.11.161. 심근경색(Myocardial Infarction)의 정의 및 병태생리 심근경색은 동맥경화로 좁아진 관상동맥 내의 죽종판 파열에 의해 형성된 혈전으로 관상동맥이 완전히 폐색되면서 심근세포가 괴사되는 질환이다. 심근경색은 심근세포의 괴사로 인해 심근 수축력이 저하되어 심박출량 감소, 좌심실 이완기말압 상승을 초래한다. 이로 인해 폐울혈, 저산소혈증이 나타나고 결과적으로 심부전이 발생한다. 또한 심박출량 저하로 혈압이 낮아져 말초순환장애를 동반한 심인성 쇼크가 나타날 수 있다. 2. 심근경색의 진단검사 심근경색 진단에는 심전도 검사...2025.11.16
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[A+ 성인간호학 case study] 쇄골골절(Clavicle Fracture) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 3개 - 지식부족, 낙상의 위험, 말초신경 혈관 기능이상의 위험)2025.05.021. 쇄골골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 팔을 몸통에 고정시키는 역할을 한다. 쇄골골절은 쇄골이 외력으로 인해 부러지거나 깨진 상태를 의미한다. 쇄골골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위가 심하지 않고, 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 2. 처방된 약물복용 불이행과 관련된 지식부족 대상자는 증상이 조절된다고 느낄 때 의도적으로 처방된 약물...2025.05.02
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척수손상의 정의, 분류, 진단 및 치료와 간호2025.11.141. 척수손상의 정의 및 분류 척수손상은 주로 교통사고, 추락사고, 폭행 등의 외상으로 발생하며 운동과 감각기능의 손상을 초래한다. 15~30세 남성에게 가장 높은 발생빈도를 보이며 호발부위는 경추이다. 척수손상은 완전척수손상과 불완전척수손상으로 분류되는데, 완전척수손상은 손상부위 이하의 모든 신경기능이 상실된 상태이고, 불완전척수손상은 감각, 운동, 반사기능의 결손정도가 다양하다. 불완전척수손상에는 중심척수증후군, 전방척수증후군, 후방척수증후군, 측방척수증후군이 있다. 2. 척수손상의 임상증상 척수손상의 주요 임상증상으로는 척수쇼...2025.11.14
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심장성 쇼크 및 스트레스성 심근증 간호 사례2025.11.181. 심장성 쇼크(Cardiogenic Shock) 심장성 쇼크는 심장의 펌프 기능 저하로 인해 뇌, 신장 등 주요 장기에 혈액과 산소 공급이 불충분한 상태입니다. 급성심근경색, 심근염, 부정맥 등이 원인이 되며, 심근경색 환자의 10% 이상에서 발생합니다. 임상증상으로는 수축기 혈압 하강, 폐울혈, 심박출 지수 감소, 소변량 감소, 의식저하, 말초순환부전 등이 나타납니다. 치료는 ICU 모니터링, 승압제 투여, 필요시 ECMO(체외막산소화장) 등 기계적 순환 보조기구 사용이 포함됩니다. 2. 스트레스성 심근증(Stress-Indu...2025.11.18
