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요로감염 환자 Millie Larsen의 V-SIM 간호사례보고서2025.11.141. 요로감염(Urinary Tract Infection, UTI) 84세 여성 환자 Millie Larsen이 급성 혼돈, 요실금, 빈뇨 등의 증상으로 응급실에 입원하였으며, 요배양검사 결과 양성으로 확인되었다. 혈액검사에서 WBC 12,000(↑), 소변검사에서 RBC 9(↑), WBC 50(↑)으로 나타났다. 항생제 치료(Ciprofloxacin IV 400mg, PO 500mg)를 통해 3일 뒤 요배양검사 결과 음성으로 전환되었으며, 요실금 증상이 호전되고 소변 색이 개선되었다. 2. 고혈압(Hypertension, HTN)...2025.11.14
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대퇴골 전자간 골절 환자의 급성통증 및 피부손상 위험성 간호2025.11.171. 수술과 관련된 급성통증 관리 대퇴골 전자간 골절 수술 후 환자의 급성통증을 NRS 척도로 사정하고 Ketorolac 진통제 투여, 냉요법, 이완요법 등을 통해 관리했다. 초기 NRS 6점에서 5일 내 3점 이하로 감소시켰으며, 퇴원 시 NRS 2점으로 통증이 효과적으로 완화되었다. 진통제의 작용 및 부작용 교육, 편안한 자세 유지, 호흡 조절을 통한 이완요법 등의 다각적 중재를 적용했다. 2. 신체적 부동으로 인한 피부손상 위험성 예방 장기 침상 부동으로 인한 욕창 위험성을 Braden Scale(18-19점)로 사정하고 2시...2025.11.17
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포괄적 노인건강사정 및 간호중재: COPD 환자 사례2025.11.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 85세 노인 대상자가 주증상으로 호소하는 질환으로, 완전히 회복되지 않는 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 흡연기간과 밀접한 관계가 있으며 중년 이상에서 발생합니다. 폐 기능이 50% 이상 손실되기 전까지는 증상이 나타나지 않아 초기 진단이 어렵고, 증상 발현 시 급속히 악화됩니다. 약물치료로 폐기능을 호전시킬 수 없으며 중증 시 24시간 산소요법만이 생명을 연장시킬 수 있습니다. 2019년 70세 이상의 COPD 유병률은 27.3%이며 남성의 비율이 높습니다. 2. 포괄적 노인간호사정 노인 대...2025.11.14
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A+ 기본간호학1 사례보고서2025.01.141. 폐렴 이 환자는 폐렴으로 인해 고열, 호흡곤란 등의 증상을 보이고 있습니다. 폐렴은 폐 조직에 염증이 생기는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 있으며, 흉부 X선 검사와 객담 검사 등을 통해 진단할 수 있습니다. 치료를 위해 항생제 투여, 산소 공급, 수분 공급 등의 처치가 필요합니다. 2. 요로감염 이 환자는 요로감염으로 인해 소변 배출 시 통증, 배액주머니에서 악취 등의 증상을 보이고 있습니다. 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요...2025.01.14
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뇌막의 이차성 악성 신생물 케이스 스터디2025.11.141. 뇌척수 종양 뇌 및 척수에 생기는 종양으로 소아에서 가장 흔한 고형 종양입니다. 양성 종양은 자라면서 주위 뇌척수 부위에 압력을 가하지만 전이되지 않으나, 악성 종양은 빠르게 자라고 다른 부위로 전이됩니다. WHO 등급에 따라 1-2등급은 저등급(양성), 3-4등급은 고등급(악성)으로 분류되며, 등급이 높을수록 예후가 좋지 않습니다. 증상으로는 두통, 구역, 구토, 경련, 마비 등이 있으며 조기 진단이 어렵고 치료 후에도 신경학적 후유증을 초래할 수 있습니다. 2. 비효율적 기도청결 환자는 지속적인 백색 객담 배출, 폐음 청진...2025.11.14
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항구토제 종류와 기전의 이해2025.01.161. CINV 정의, 병태생리, 위험요인 CINV(화학요법 유발 오심 및 구토)는 소화기 감염질환, 장폐색, 신부전, 당뇨병 Ketoacidosis, 전정에 대한 동요자극, 약물(마약 등), 임신 등 많은 질환에서 발생하는 임상증상입니다. 암의 화학요법이나 방사선 요법은 약물이 직접 또는 장관에 존재하고, 세포 내 다량의 serotonin을 함유한 EC 세포가 훼손되어 대량으로 방출된 serotonin에 의하여 CTZ(chemoreceptor trigger zone)에 존재하는 5-HT3 수용체를 자극해서 구토반응을 일으킵니다. C...2025.01.16
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낙상위험도 사정도구 - Bobath Scale2025.01.031. 낙상위험도 사정도구 Bobath Scale은 낙상위험도를 평가하는 도구로, 1개월마다 측정하도록 되어 있습니다. 이 도구는 나이, 낙상 과거력, 활동 수준, 의식 상태, 의사소통 능력, 위험 요인, 관련 질환, 약물 복용 등 다양한 항목을 평가하여 낙상 위험도를 종합적으로 판단합니다. 고위험군은 15점 이상, 개인 간병이 필요한 경우는 20점 이상으로 정의됩니다. 1. 낙상위험도 사정도구 낙상위험도 사정도구는 환자의 낙상 위험을 평가하고 예방 조치를 취하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 이 도구를 통해 의료진은 환자의 신체적...2025.01.03
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경계성 인격장애 환자의 지역사회 재활 중심 보고서2025.01.061. 경계성 인격장애 환자의 퇴원 및 재활계획 대상자의 주요 문제로는 일상생활/위생관리, 정신증상관리, 재활을 위한 기술습득, 지역사회 자원연계, 활용기술 적용 등이 있다. 이에 따른 퇴원계획으로는 자살 고위험군(자해) 관리, 대상자의 증상과 질환에 대한 교육, 약물 복용 관리, 정신과 외래 치료 연계, 지역사회 자원 연계, 취업프로그램 연계, 가족 모임 및 교육 등이 필요하다. 또한 일상생활 및 사회기술 훈련, 직업재활 및 취업연계 등의 내용으로 구성된다. 1. 경계성 인격장애 환자의 퇴원 및 재활계획 경계성 인격장애 환자의 퇴원...2025.01.06
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파킨슨병 환자의 대퇴골절 간호사례2025.11.181. 파킨슨병의 정의 및 병태생리 파킨슨병은 도파민 분비 세포의 소실로 일어나는 퇴행성 뇌질환입니다. 중뇌 흑질의 도파민을 분비하는 신경세포의 변성과 소실이 특징이며, 남아있는 신경세포 안에서 루이소체가 발견됩니다. 주요 증상으로는 운동실조, 근경직, 안정 시 손 떨림 등의 운동장애와 자율신경계 증상, 위장관 장애, 인지기능 장애, 우울, 불안, 수면장애 등의 비운동성 증상이 동반됩니다. 2. 파킨슨병의 진단 및 치료 파킨슨병의 진단은 환자의 특징적 증상에 대한 병력 청취와 전문의의 신경학적 검사 소견이 가장 정확합니다. MRI나 ...2025.11.18
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노인 낙상 위험 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 낙상의 위험 간호진단 87세 고령 환자의 복합적 요인과 관련된 낙상 위험을 진단함. 주관적 자료로는 기력저하로 인한 제한된 움직임이 있으며, 객관적 자료는 우안 외사시, 백내장, 치매 등의 진단과 졸림, 어지러움, 기립성 저혈압을 유발하는 약물 복용, 낙상 위험도 평가 16점(고위험군), 일상생활능력 0점, 골밀도 저하, 저체중(BMI 18.03) 등을 포함함. 2. 낙상 위험요인 분석 일반적 요인으로 고령, 정신기능 장애, 근골격계 기능 장애, 투여약물 증가가 있음. 질병 관련 요인은 전신 쇠약, 실금, 혼돈, 관절염, 보행...2025.11.18
