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외상성 지주막하출혈 환자 케이스스터디 및 간호과정2025.11.151. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)의 정의 및 원인 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 출혈이 발생하는 뇌졸중의 일종이다. 혈액이 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러들어가 뇌척수액과 혼합되면서 뇌 주위의 압력이 증가하고 뇌 기능을 방해한다. 외상성 지주막하출혈은 두부 손상 후 지주막 아래의 작은 혈관 손상으로 발생하며, 대부분 수술적 치료가 필요하지 않다. 비외상성 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 발생하며 치명적인 재출혈 방지를 위해 빠른 시간 내에 수술이 필요하다. 2. 지주막하출혈의 임...2025.11.15
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조기양막파수 산모의 간호사정 및 간호진단2025.11.151. 조기양막파수(PROM) 조기양막파수는 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 경우를 의미한다. 임신 37주 이전의 파수로 인한 조산, 세균 감염 등이 문제가 되며 탯줄 탈출 위험도 있다. 원인으로는 자궁 내 감염, 산화적 스트레스에 대한 DNA 손상, 조기 세포 노화 등이 있고, 저체중, 영양 결핍, 흡연 등이 위험 요인이다. 진단은 니트라진 검사로 확인하며, 대부분 파수 후 진통이 발생하고 90% 이상 48시간 이내에 출산이 이루어진다. 2. 감염 위험성 간호진단 조기양막파수와 관련된 감염 위험성은 주요 간호진단이다...2025.11.15
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사례 3-3-2 간호사와 의사의 관계윤리2025.05.121. 간호사와 의사의 윤리적 쟁점 사례에서 간호사는 고관절 전치환술과 관련된 통증 완화제 처방의 통상적인 내용을 근거로 하여 환자가 고통을 덜 수 있도록 해야 한다는 윤리적 의식을 가지고 있다. 그래서 고통으로 몸부림 치는 환자의 통증을 덜어주기 위해 처방상 착오가 있었던 아닌지 확인했고, 추가적인 처방을 위해 의사에게 통증 처방에게 대해 물었던 것이다. 하지만 의사의 견해는 달랐다. 의사는 의사의 처방이 틀리지 않았음을 주장했고, 해당 환자의 경우 특이점(통증 완화제 처방과 관련된 문제 등)이 있기 때문에 이에 근거해 통증 완화제...2025.05.12
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산후출혈 문헌고찰2025.01.141. 산후출혈 산후출혈은 분만 3기 중과 후에 산도를 통해 질식분만시에는 500ml 이상의 출혈이 있을시, 제왕절개 분만 후에는 1000ml 이상의 혈액 손실이 발생하였을 때로 정의한다. 이러한 산후출혈은 출산 시점으로부터 언제 발생하였는지에 따라 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 나뉜다. 조기 산후출혈은 분만 후 첫 24시간 이내에 출혈이 발생하며, 후기 산후출혈은 산후 24시간 ~ 분만 후 6주내에 출혈이 발생한다. 산후출혈은 감염을 초래하거나 산모와 가족에게 정서적 불안을 가져오게 하고 모아애착 행위의 방해요인으로 작용한다. 2...2025.01.14
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A+받은 제왕절개분만 (Cesarean delivery) 케이스 스터디2025.04.251. 제왕절개분만 제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것으로, 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위한 목적으로 시행됩니다. 현대의 의학 및 간호 기술 발달로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되었지만, 여전히 질분만에 비해 위험률이 2배 이상 높습니다. 제왕절개 시행 증가 이유로는 태아 모니터 사용 증가, 초산연령 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 지연분만 시 질분만 회피, 기계분만 감소, 의료소송 우려, 산모의 제왕절개 선호 등이 있습니다. 2. 제왕절개 적응증 가장 흔한 제왕절개 적응증은 난산, 반복...2025.04.25
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자간전증 문헌고찰 보고서2025.05.151. 자간전증 (Pre-eclampsia) 자간전증은 임신 중독증의 한 형태로, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 단백뇨가 동반되는 질환입니다. 자간전증의 원인으로는 전신홍반성낭창, 첫 임신, 고령, 사산 경험, 만성 신질환, 비만, 다태임신, 임신성 당뇨 등이 있습니다. 자간전증의 주요 증상으로는 고혈압, 갑작스러운 체중 증가, 단백뇨 등이 있으며, 중증의 경우 두통, 시력 장애, 상복부 통증 등이 나타날 수 있습니다. 자간전증은 산모와 태아에게 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 정기적인 산전 관리와 함께 조기 발견 ...2025.05.15
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SAH 문헌고찰 (+추가학습 수두증)2025.05.061. 지주막하 출혈(SAH) 지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다. 자발성 지주막하 출혈의 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈, 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등 여러 가지가 있지만, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80% 정도로 가장 주된 원인이다. 2. 진단 진단 시에는 ...2025.05.06
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자궁외임신에 대한 문헌고찰과 간호진단 및 목표, 중재2025.01.151. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁 내막 외의 장소에 착상되는 비정상적인 임신 상태입니다. 주로 난관에서 발생하지만 난소, 복강, 자궁경부 등에서도 발생할 수 있습니다. 자궁외임신은 임산부의 생명에 위협이 될 수 있어 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다. 2. 자궁외임신의 원인 및 위험 요인 자궁외임신의 주요 원인은 난관 손상, 호르몬 불균형, 난관의 구조적 이상, 흡연 등입니다. 이전의 골반염, 수술, 자궁내 장치 사용 등으로 인해 난관이 손상될 수 있으며, 호르몬 불균형으로 자궁내막이 적절히 발달하지 못할 수 있습니다. ...2025.01.15
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지주막하출혈 SAH 문헌고찰 주제발표2025.05.021. 지주막하출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관이 손상되어 지주막하공간에 출혈이 발생하는 것으로 뇌졸중의 일종이다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러들어가고, 이는 뇌와 뇌척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합된다. 그렇게 되면 뇌 주위의 압력이 증가하고(뇌압 상승), 뇌의 기능을 방해하며, 뇌손상의 가능성이 있다. 지주막하 출혈의 원인은 뇌 동맥류의 파열, 동정맥 기형, 외상 등이 있으며, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로 가장 흔한 원인이다. 2. 병태생리 뇌 동맥류는 뇌의 동맥이 주...2025.05.02
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A+++++ 지주막하출혈(SAH) 간호과정(간호과정 평가까지 총 3개)2025.01.151. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 초기에 치료를 못 할 경우, 사망률이 높아지고 합병증이 나타나는 질병이다. 가장 흔한 원인은 두 개 내 동맥류의 파열이나 균열이다. 대개는 증세가 나타나지 않다가 갑자기 심한 두통과 구토를 일으키고 의식을 잃어 혼수상태에 빠진다. 이때 2시간, 늦어도 1~2주 사이에 회복되지 않으면 생명이 위태롭다. 지주막하 출혈을 진단받은 대상자를 연구하여 질병의 기전과 증상에 대해 명확히 알고 그 과정에서 적용할 수 있는 간호과정을 공부하여, 질병에 대한 변화 상태를 파악함으로써 대상자...2025.01.15
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